Kystes ovariens et fertilité

Pour une femme qui passe un examen de routine chez son gynécologue , la nouvelle qu'elle a un kyste ovarien peut être assez troublante. Cependant, elle ne devrait pas nécessairement être inquiète.

Un kyste ovarien est un sac rempli de liquide qui se forme sur ou à l'intérieur de l'ovaire d'une femme, les deux organes responsables de la production d'ovules et de certaines hormones chez la femme [source : PubMed Health ].

La plupart des kystes ovariens ne sont pas dangereux pour la santé d'une femme, ce qui est une bonne chose étant donné qu'ils surviennent le plus souvent entre la puberté et la ménopause - pendant les années de procréation d'une femme. La plupart des kystes sont bénins, ce qui signifie qu'ils ne sont pas cancéreux [source : HHS ].

Pour les femmes qui envisagent d'avoir des enfants, le problème d'un kyste peut soulever de nombreuses questions. Dans cet article, nous verrons comment les kystes ovariens affectent le corps d'une femme, en particulier sa fertilité.

L'infertilité n'est pas qu'un coup de chance; il s'agit d'une maladie grave qui touche à la fois les femmes et les hommes. En fait, cela touche environ 7,3 millions de femmes aux États-Unis, soit environ 12 % de celles qui vivent leurs années de procréation [source : ASRM ].

Les kystes ovariens peuvent interférer avec la capacité d' ovulation d'une femme , le processus par lequel les ovaires libèrent un ovule mature à travers les trompes de Fallope et dans l'utérus [source : American Pregnancy Association ]. Les irrégularités de l'ovulation représentent un quart des cas d'infertilité chez la femme [source : ASRM ].

Mais tous les kystes n'agissent pas de cette manière, et nous examinerons également les différents types de kystes ovariens et s'ils affectent la fertilité.

Il y a de l'espoir pour les femmes confrontées à l'infertilité. La majorité des cas, 85 à 90 %, sont résolus par des procédures impliquant la chirurgie ou la médecine [source : ASRM ].

Il va sans dire que la preuve qu'un kyste ovarien cause l' infertilité ne peut être diagnostiquée que par un professionnel de la santé. Demandez toujours l'avis d'un médecin si vous avez des inquiétudes.

Examinons maintenant les types de kystes ovariens qui affectent et n'affectent pas la capacité d'une femme à concevoir.

Il existe différents types de kystes ovariens, mais seuls certains types affectent la fertilité d'une femme.

Comme nous en avons discuté, la plupart des kystes ovariens ne sont pas considérés comme dangereux. Ceux-ci entrent généralement dans la catégorie des kystes ovariens fonctionnels, ceux qui se forment pendant le cycle menstruel normal d'une femme [source : PubMed Health ].

Les kystes fonctionnels se forment de deux manières différentes : sous forme de kyste folliculaire ou sous forme de kyste du corps jaune [source : HHS ].

Au cours du cycle mensuel d'une femme , un minuscule follicule se forme sur l'un de ses deux ovaires. Ce follicule est l'endroit où l'ovule d'une femme se développe en un ovule pleinement mature prêt pour la conception.

Si le sac du follicule ne s'ouvre pas pour libérer l'œuf, il peut continuer à croître et se remplir de liquide. C'est ce qu'on appelle un kyste folliculaire, une formation inoffensive qui est souvent éliminée en un à trois mois [source : HHS ].

Même si le follicule s'ouvre pour libérer l'œuf, il y a des cas où le sac se referme au lieu de se dissoudre. Dans ce cas, le liquide s'accumule dans ce qu'on appelle un kyste du corps jaune. Bien qu'ils puissent grossir et devenir douloureux, la plupart disparaissent en quelques semaines [source : HHS ].

Deux autres types de kystes, les cystadénomes et les dermoïdes , n'entravent pas non plus la fertilité [source : Gallenberg ]. Bien que graves et nécessitant souvent un traitement, les cystadénomes sont des excroissances remplies de liquide ou de mucus qui peuvent grossir et causer de la douleur. Les dermoïdes sont des kystes formés de diverses matières cellulaires, comprenant parfois des cheveux, de la peau ou même des dents, mais sont par ailleurs pour la plupart inoffensifs [source : HHS ].

Alors qu'en est-il des types de kystes ovariens qui causent l'infertilité ? Il en existe deux : les endométriomes et les kystes formés par le syndrome des ovaires polykystiques [source : Gallenberg ].

L'endométriose est une affection parfois douloureuse dans laquelle le tissu utérin appelé endomètre se développe à l'extérieur de l'utérus, entraînant un certain nombre de complications [source : HHS ]. L'un d'eux est l'infertilité. Si l'endomètre se forme sur les ovaires, il peut provoquer des endométriomes qui empêchent une femme de produire des ovules fertiles [source : Gallenberg ].

Une autre condition, le syndrome des ovaires polykystiques , survient lorsque l'équilibre hormonal reproducteur d'une femme est perturbé. Chez les femmes qui en sont atteintes, les ovaires ne produisent pas les hormones nécessaires pour que les follicules libèrent des ovules matures. Ces follicules qui ne s'ouvrent pas deviennent des kystes. La condition est souvent marquée par des menstruations peu fréquentes [source : HHS ].

En fait, le syndrome des ovaires polykystiques, ou SOPK, est la principale cause d'infertilité chez les femmes [source : HHS ].

Alors, que doit faire une femme si les kystes ovariens empêchent la fertilité ? Il y a un autre sujet important à couvrir. Comme mentionné, les ovaires produisent des follicules qui servent de petites chambres dans lesquelles les ovules d'une femme mûrissent.

Chaque femme naît avec tous les ovules qu'elle produira jamais. Au cours de chaque cycle menstruel, elle perd l'ovule mature qui n'est pas fécondé. A la ménopause, elle aura perdu tous ses ovules [source : Sherbahn ]. Cependant, le nombre d'ovules qu'il reste à une femme avant la ménopause s'appelle sa réserve ovarienne.

Mais qu'est-ce que cela a à voir avec les kystes ovariens? Pour les femmes qui ont un problème potentiel de fertilité lié aux kystes ovariens, cela pourrait être une bonne nouvelle.

De nombreuses femmes qui ont reçu un diagnostic d'infertilité ont trouvé le succès avec des procédures médicales, l'une des principales étant la fécondation in vitro. Avec la FIV, l'ovule d'une femme est retiré de ses ovaires et placé avec le sperme du partenaire masculin. Si le sperme féconde avec succès l'ovule, il est ensuite replacé dans l'utérus de la femme pour poursuivre le processus de conception [source : ASRM ].

Pour ceux qui tentent une FIV , ce n'est pas un succès garanti. Mais un médecin peut aider à évaluer les chances d'une femme de concevoir par FIV en effectuant un décompte des follicules antraux.

Les follicules antraux sont ceux que le corps de la femme n'a pas encore utilisés, également appelés follicules au repos. En comptant ces follicules grâce à l'utilisation d'une échographie, un médecin peut mieux deviner la réserve ovarienne potentielle d'une femme, ou son nombre d'ovules restants [source : Sherbahn ].

Il y a donc de l'espoir pour les femmes qui luttent contre l'infertilité. Et pour les personnes diagnostiquées avec un kyste ovarien, rappelez-vous que la plupart des types n'affectent pas directement vos chances d'avoir un enfant. En cas de diagnostic, discutez avec votre professionnel de la santé de vos options de traitement.

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Grâce aux techniques de la médecine moderne, les follicules produits par les ovaires peuvent constituer un bon moyen de déterminer le nombre potentiel de fertilité d'une femme à mesure qu'elle vieillit.

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