Pourquoi certaines injections sont-elles administrées dans le bras et d'autres dans les fesses ?

Mar 04 2022
Tout dépend du type de médicament, de la quantité nécessaire et de la rapidité avec laquelle il doit être absorbé.
Le petit Johnny reçoit un vaccin intramusculaire contre la poliomyélite en 1944. Bettmann/Getty Images

Lorsque vous entrez dans le cabinet d'un médecin pour vous faire vacciner , c'est parfois une surprise. La plupart du temps, vous pouvez compter sur une injection dans votre bras, mais parfois, ils vous lanceront une balle courbe et l'injecteront dans votre arrière-train ou même dans votre ventre. Pourquoi est-ce?

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Cela a généralement à voir avec le type de médicament injecté, le volume de médicament et la rapidité ou la lenteur avec laquelle le médicament doit être absorbé dans le corps.

Il existe plusieurs façons d'introduire un médicament dans votre corps avec une aiguille :

  • Les injections intraveineuses vont directement dans la veine et administrent le médicament très rapidement - elles sont normalement administrées dans le dos de la main ou l'avant du coude.
  • Les injections intramusculaires sont injectées directement dans un muscle, où le médicament est absorbé un peu plus lentement par les vaisseaux sanguins - les emplacements les plus courants pour ceux-ci sont le muscle deltoïde de l'épaule ou du bras et le fessier moyen des fesses, ou dans le muscle de la cuisse , ou vaste latéral, pour les petits enfants.
  • Les injections sous-cutanées sont administrées dans les tissus adipeux, où il y a moins d'apport sanguin, et donc le médicament est absorbé plus lentement par le corps - elles sont généralement injectées dans le pli abdominal.
  • Les injections intradermiques ciblent la couche médiane de la peau et sont absorbées le plus lentement de toutes. Les sites d'injection courants pour ceux-ci comprennent la surface interne de l'avant-bras et le haut du dos, sous l'omoplate.

Tous les plans ne sont pas créés égaux

"Le site d'injection dépend de la façon dont le médicament est absorbé", explique Libby Richards, professeure associée à la Purdue University School of Nursing . "Certains médicaments, comme l'insuline, doivent être absorbés lentement pour que les tissus adipeux sans autant de flux sanguin fonctionnent mieux. Les médicaments injectés dans les muscles sont absorbés plus rapidement que les tissus adipeux mais plus lentement que par voie intraveineuse."

Il est courant que les antibiotiques, les diurétiques et les analgésiques soient administrés par voie intraveineuse, par exemple, alors que de nombreux vaccins, injections d'hormones et médicaments contre les allergies sont injectés par voie intramusculaire.

En plus du type de médicament, les médecins et les infirmières doivent réfléchir à la quantité de médicament à injecter et déterminer si un muscle spécifique est suffisamment gros pour contenir cette quantité de médicament.

"Le tissu musculaire peut généralement contenir plus de volume que le tissu adipeux ou sous-cutané, c'est donc une autre considération lors du choix d'un site d'injection", explique Richards. "Lorsque le volume de médicament est pris en compte, des muscles plus gros tels que les fesses ou la cuisse peuvent être utilisés à la place du bras. De plus, certains médicaments peuvent provoquer une irritation des vaisseaux sanguins délicats - dans ce cas, le muscle est également préféré."

Et même avec toutes les considérations, vous pouvez toujours demander à votre médecin s'il peut vous faire l'injection à l'endroit de votre choix :

"Parfois, cela se résume à la préférence du patient et à la commodité", explique Richards. "Le bras est souvent plus facile d'accès et préféré par les patients."

Maintenant c'est intéressant

Les muscles sont d'excellents endroits pour injecter des vaccins car ils contiennent des cellules immunitaires qui reconnaissent immédiatement les antigènes.