Discours du Dr Ruth McNair | La route vers l'équité en matière d'avortement

Le Sénat fédéral a mis en place une enquête sur l'accès universel aux soins de santé génésique . L'enquête a été appelée parce que le gouvernement a reconnu que nous avons une crise d'accès à la santé sexuelle et reproductive.

Le mercredi 9 novembre 2022, nous avons organisé un forum en ligne pour explorer la signification des termes de l'enquête, comment ils s'appliquent dans la pratique et fourni un modèle de soumission que vous pouvez télécharger ici pour aider les gens à rédiger les leurs.

Le Dr Ruth McNair a prononcé le discours suivant lors de notre webinaire relatif à la communauté LGBTIQ+, que vous pouvez regarder ici.

Je reconnais que je suis sur la terre Wurundjeri du peuple de la Nation Kulin.

Je voulais également saluer les orateurs d'aujourd'hui. Je pense que vous utilisez tous un langage très inclusif autour du genre en utilisant des mots tels que femmes et autres personnes ou femmes et personnes, donc je pense que cela en dit long sur le niveau des orateurs aujourd'hui et leur inclusion.

Je parle donc à des personnes transgenres et non binaires. Premièrement, ils ont eu tendance à être négligés dans les soins de santé sexuelle et reproductive, en partie parce qu'ils n'étaient pas très visibles.

Mais je pense qu'à ce stade de la vie australienne et des avancées sociales, les personnes trans, de genres divers et non binaires recherchent de plus en plus des soins de santé reproductive et des soins de santé sexuelle plus appropriés.

Beaucoup de personnes trans que je vois dans ma pratique recherchent des conseils en matière de contraception, elles recherchent parfois des services d'avortement et des soins de grossesse lorsque cela est possible.

Ces problèmes sont donc vraiment prioritaires pour de nombreuses personnes trans, non binaires et de genres divers.

La préservation de la fertilité est un autre grand domaine qui se développe, avec de plus en plus de jeunes à la recherche de soins affirmant le genre, tels que les hormones ou les traitements chirurgicaux.

Quel est donc le problème autour de l'enquête?

Eh bien, je pense que cela concerne vraiment les obstacles. Ce groupe a d'énormes obstacles à l'accès aux soins de santé, et en particulier aux soins de santé sexuelle et reproductive.

L'un des plus importants est lié au désavantage économique.

Les personnes trans, non binaires et de genre divers sont beaucoup plus susceptibles d'appartenir aux groupes socio-économiques inférieurs en Australie. Cela se rapporte à de longues histoires d'abus et de violence, de violence familiale parfois, de difficulté à accéder à l'éducation à la fois dans les zones scolaires et supérieures et dans le système TAFE.

Tout cela indique donc un niveau élevé de discrimination et c'est un énorme problème d'instabilité économique.

De nombreuses personnes trans et non binaires perdent leur travail au cours de leur parcours d'affirmation de genre, ce qui ajoute également à ce fardeau économique.

Ainsi, l'un des points clés concernant l'accès aux personnes transgenres et transgenres est d'abord et avant tout de permettre des services financés par l'État .

Deuxièmement, les obstacles sont liés à la peur d'un traitement discriminatoire dans le cadre des soins de santé.

De nombreuses personnes trans, non binaires et de diverses identités de genre ont fait l'objet de soins discriminatoires - se sont vu refuser des services, qu'ils soient primaires, secondaires ou tertiaires, ont été vilipendées ou maltraitées au sein des services.

Ceux-ci se produisent aujourd'hui en 2022. Ce ne sont pas des problèmes historiques.

Les gens en parlent souvent dans ma clinique, qu'ils craignent que cela ne se reproduise à eux-mêmes ou qu'ils aient entendu dire que cela arrivait à d'autres personnes.

Tant de personnes trans et de genres divers n'accèdent pas au service en premier lieu.

Deuxièmement, et surtout en ce qui concerne l'accès, il y a le manque de compétence des prestataires de soins de santé.

Nous avons vraiment très peu d'éducation à ce stade sur les personnes transgenres, diverses et non binaires, depuis la faculté de médecine.

Je voulais reconnaître les recherches de Swathy là-bas et le fait qu'il s'agit d'un problème si important pour un large éventail de sujets au sein de l'éducation médicale.

En tant que prestataire de services médicaux, j'ai été parfaitement conscient du manque d'éducation dans ma formation et j'ai dû le rechercher séparément ou développer ma propre formation, et cela s'applique à beaucoup, beaucoup d'entre nous.

Donc, l'un des principaux conseils que j'aimerais que nous donnions dans le cadre de l'enquête concerne l'amélioration de l'inclusion transgenre et non binaire à tous les niveaux de l'enseignement des soins de santé afin que les prestataires se sentent plus compétents pour comprendre les besoins de ce groupe, se sentent plus capables et compétents pour avoir une communication ouverte et adéquate, et comprennent vraiment où ils peuvent apporter leur soutien.

Enfin, l'éléphant dans la pièce est la transphobie. Il y a encore un certain degré de transphobie dans le milieu de la santé.

Il ne s'agit pas seulement d'un manque d'informations.

Il s'agit littéralement de se détourner de ce groupe, et je pense qu'il faut le dénoncer, et nous devons nous assurer que nous éliminons vraiment autant de transphobie que possible grâce à l'éducation, à la formation et au plaidoyer.

Merci beaucoup.

Le Dr Ruth McNair AM (elle) est professeure agrégée honoraire au Département de médecine générale de l'Université de Melbourne et médecin généraliste dans un cabinet médical de l'intérieur de Melbourne.

Elle a des intérêts cliniques et de recherche dans les soins de santé LGBT, la santé mentale des femmes lesbiennes et bisexuelles, la santé sexuelle, la parentalité LGBT, l'affirmation de la diversité trans et de genre et l'itinérance LGBT.

Ruth est également éducatrice médicale dans un large éventail de questions LGBTQ. Elle est devenue membre de l'Ordre d'Australie en 2019 pour ses services importants à la médecine et en tant que défenseur de la communauté LGBTI.