Comprendre la dépression psychotique

Le mot "psychose" peut évoquer des images allant d'une intrigue policière dramatique à, peut-être, un commentaire d'expert sur une émission d'Investigation Discovery. Mais les luttes quotidiennes d'une personne souffrant de dépression psychotique sont beaucoup moins sensationnelles que celles des personnes souffrant de troubles psychologiques à la télévision - et presque jamais criminelles.

En fait, la psychose en général conduit rarement à la violence [source : Kirn ]. Ce que le trouble peut causer, cependant, c'est une grande confusion et souffrance de la part de la personne qui en est atteinte, ainsi que de ses proches.

La dépression et la psychose peuvent survenir en tant que troubles autonomes ou en tant que symptômes d'une autre maladie. Par exemple, la dépression peut être un symptôme du trouble bipolaire ; tandis que la psychose peut accompagner la schizophrénie. Cependant, lorsque la dépression majeure et la psychose coexistent en dehors d'autres conditions, on parle de dépression psychotique .

Malgré le fait que la dépression soit un trouble de santé mentale assez courant, la probabilité qu'elle soit présente avec la psychose est beaucoup plus faible. En fait, seulement 15 % environ des personnes souffrant de dépression majeure présentent les principaux signes de psychose : hallucinations et délires [source : Croft ].

En tant qu'équipe, la dépression et la psychose peuvent être particulièrement nocives, mettant leurs victimes à risque d'aliénation, de réduction de la qualité de vie, d'hospitalisation et même de suicide. Et bien que la dépression psychotique ne soit pas un trouble de l'humeur courant, elle représente plus d'un quart de toutes les admissions à l'hôpital pour dépression [source : WebMD ].

Même si la dépression psychotique est un problème sérieux, les nouvelles ne sont pas toutes mauvaises. La plupart des personnes atteintes de la maladie peuvent s'attendre à se remettre de la dépression et de la psychose. Et de nouvelles études sur l'imagerie cérébrale suggèrent que l'analyse informatique des scintigraphies cérébrales pourrait aider les médecins à prédire la gravité des épisodes psychotiques, permettant ainsi des traitements meilleurs et plus personnalisés [source : Kelland ].

Pour mieux comprendre la psychose et les autres symptômes liés à la dépression psychotique, continuez à lire.

1. Symptômes de la dépression psychotique
2. Causes de la dépression psychotique
3. Traitements de la dépression psychotique

Imaginez que vous vous réveillez un matin en pensant que vous êtes président des États-Unis. Peut-être que le lendemain vous pensez que vous êtes un espion infiltré. Non, ce ne sont pas les imaginations récréatives d'un jeune enfant; ce sont les illusions d'une personne qui a vécu une rupture avec la réalité.

Les principaux symptômes qui différencient la dépression psychotique de la dépression typique sont les hallucinations et les délires . Une illusion consiste à croire quelque chose qui, en réalité, n'est pas vrai - comme être le président ou un espion. Les hallucinations, en revanche, sont des voix ou des visions imaginaires. Dans le film "A Beautiful Mind" (ce serait votre alerte spoiler), le colocataire, Charles, était l'une des hallucinations du personnage principal John Nash.

Contrairement à John Nash, qui était schizophrène, une personne souffrant de dépression psychotique réalise probablement que ce qu'elle vit n'est pas réel. Bien que cette prise de conscience ait de la valeur, elle peut également conduire à des sentiments de honte et d'embarras. Et lorsqu'une personne cache ses symptômes de dépression psychotique, cela peut augmenter sa probabilité de ne pas obtenir un diagnostic ou un traitement approprié.

Bien sûr, les hallucinations et les délires ne sont pas les seuls symptômes de la dépression psychotique - l'anxiété , l' hypocondrie , la déficience intellectuelle, l'agitation, l'insomnie et l'immobilité physique peuvent également être des signes. Ceux-ci seront accompagnés de symptômes de dépression, qui, selon la clinique Mayo , peuvent inclure :

Continuez votre lecture pour en savoir plus sur les causes de la dépression psychotique.

Où obtenir une aide immédiate

Si vous ou un être cher vous sentez suicidaire, contactez la National Suicide Prevention Lifeline au 1-800-273-TALK [8255], ou appelez le 911 immédiatement.

Voici un quiz rapide pour vous : Les neurotransmetteurs défectueux, tels que la sérotonine, la dopamine et la noradrénaline, sont les causes de la dépression -- vrai ou faux ? Si vous avez répondu "vrai", vous avez probablement eu une certaine expérience avec les antidépresseurs - ou peut-être avez-vous regardé trop de publicités pharmaceutiques.

Alors que la plupart des antidépresseurs modernes sont conçus pour interagir avec ces substances chimiques du cerveau - et beaucoup l'ont fait avec succès - les scientifiques ne sont toujours pas sûrs des causes exactes de la dépression clinique. Il n'est donc pas surprenant que les racines de la dépression psychotique soient également inconnues. Il existe cependant certains facteurs de risque qui rendent une personne plus susceptible de développer la maladie. Les antécédents familiaux de dépression psychotique peuvent augmenter les chances d'une personne de la développer. Selon la clinique Mayo , les facteurs de risque de dépression, en général, comprennent :

Si une personne ne souffre que de psychose, il est possible qu'un autre trouble psychologique soit à l'origine de ses délires et de ses hallucinations. La schizophrénie , le trouble bipolaire et la toxicomanie sont également des causes connues de psychose.

Heureusement, il existe de nombreux traitements efficaces contre la psychose et la dépression. Nous explorerons ces thérapies dans la section suivante.

Le psychologue pionnier du XXe siècle, Rollo May, croyait que la dépression est essentiellement l'incapacité de construire ou de concevoir un avenir [source : Jones-Smith ]. Pour quelqu'un qui souffre de dépression psychotique, cette philosophie pourrait s'appliquer avec une force encore plus lourde. Une personne qui souffre à la fois de dépression majeure et de psychose est apparemment coincée dans un présent sombre et déroutant sans issue. C'est probablement la raison pour laquelle les dépressifs atteints de psychose courent un risque de suicide plus élevé que ceux qui n'en ont pas [source : MedlinePlus ]. Mais même si la personne atteinte de ce trouble n'en a pas envie, il existe des moyens de sortir de la dépression psychotique et d'accéder à un avenir meilleur.

Les personnes souffrant de dépression psychotique reçoivent généralement une combinaison d' antidépresseurs et d'antipsychotiques. Les antidépresseurs fréquemment prescrits comprennent la fluoxétine, la fluvoxamine, le citalopram, l'escitalopram, la paroxétine ou la sertraline ; les médicaments antipsychotiques courants sont la rispéridone, l'olanzapine, la quétiapine et la ziprasidone. Tous ces médicaments ont des effets secondaires, et il faut parfois un peu d'expérimentation (avec l'aide d'un médecin) pour trouver ceux qui fonctionnent le mieux pour une personne en particulier. C'est pour cette raison que les médecins préfèrent traiter initialement les dépressifs psychotiques en milieu hospitalier jusqu'à ce que la bonne combinaison de médicaments soit atteinte.

Les antipsychotiques ne sont normalement nécessaires que pendant une courte période. Cependant, la plupart des médecins recommandent à une personne souffrant de dépression clinique majeure de prendre des antidépresseurs de façon continue. Si les médicaments ne sont pas efficaces, l'électroconvulsivothérapie (ECT) peut être envisagée comme traitement. Heureusement, les médicaments réussissent généralement à traiter la dépression psychotique et sont considérés comme le traitement de première intention.

La dépression psychotique nécessite une surveillance continue. Même si la plupart des gens peuvent s'attendre à s'en remettre, la poursuite du traitement peut aider à prévenir les récidives de la maladie.

Pour plus d'informations sur la santé mentale, visitez les liens et les ressources à la page suivante.

Qui est déprimé ?

Chaque année, plus de 9 millions d'Américains souffrent de dépression clinique. Et, étant donné que de nombreuses personnes ne demandent jamais de traitement ou de diagnostic, ce nombre est probablement beaucoup plus élevé [source : Stanford School of Medicine ].

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