Que sont les Booster Shots et quand en avez-vous besoin ?

Aug 26 2021
Les vaccins stimulent notre système immunitaire pour nous aider à nous protéger contre une maladie ou un virus spécifique, comme le COVID-19. Mais parfois, cette protection diminue et nous avons besoin de doses supplémentaires ou de rappels.
La FDA vient d'approuver le vaccin Pfizer COVID-19, et le département américain de la Santé et des Services sociaux recommande à tout le monde de se faire vacciner contre le COVID-19 à partir du 20 septembre. Jeff Gritchen/MediaNews Group/Orange County Register via Getty Images

Le département américain de la Santé et des Services sociaux a publié une déclaration commune le 18 août 2021, déclarant que les Américains vaccinés seront éligibles pour un rappel de COVID-19 à partir du 20 septembre. Cette nouvelle est intervenue six jours après la Federal Drug Administration (FDA) vaccins de rappel autorisés pour certaines personnes immunodéprimées.

Les approbations font partie d'un effort concerté pour lutter contre la variante delta hautement contagieuse et éviter le déclin de l'immunité des vaccins à ARNm d' origine . Mais qu'est-ce que cela signifie pour vous ? Et comment les scientifiques savent-ils si un vaccin nécessite un rappel en premier lieu ?

Tout d'abord, examinons une partie de la science derrière les injections de rappel.

La vérité sur les coups de boost

Un vaccin de rappel est une dose supplémentaire de vaccination administrée des mois ou des années après l'injection initiale. La nécessité ou non d'un vaccin de rappel dépend de plusieurs facteurs : le type d'agent pathogène ciblé, le système immunitaire du patient, de nouvelles mutations de la maladie ou le mécanisme du vaccin lui-même.

L'une des principales raisons pour lesquelles certains vaccins nécessitent des rappels est que la protection qu'ils confèrent diminue progressivement avec le temps. "Par exemple, la coqueluche", explique le Dr Amesh Adalja , chercheur principal au Johns Hopkins Center for Health Security. "Cette immunité vaccinale s'estompe."

Après une dose du vaccin contre la coqueluche (également connu sous le nom de vaccin contre la coqueluche) , votre corps déclenche une forte réponse immunitaire, libérant des anticorps pour vous protéger de la toxine bactérienne qui provoque des quintes de toux sévères qui durent des mois. Mais avec le temps et le manque d'exposition, votre système immunitaire « oublie » comment combattre cette toxine. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent de faire un rappel tous les 10 ans pour (métaphoriquement) rafraîchir la mémoire de votre système immunitaire et l'amorcer pour vous protéger une fois de plus.

Le rappel contre la coqueluche utilise le même mécanisme que la dose initiale pour déclencher une réponse immunitaire . Mais certains vaccins emploient une autre stratégie, connue sous le nom de vaccination hétérologue. "Hétérologue signifie utiliser différents types de vaccins pour renforcer l'immunité", explique Adalja.

La méningite est l'un de ces vaccins. La première formulation, qui protège contre quatre types courants de méningite, est généralement administrée aux enfants vers 11 ans, avec un rappel à 16 ans. Cependant, une formulation différente est également recommandée pour les adolescents et les jeunes adultes âgés de 16 à 23 ans. jab protège contre la méningite B, qui est plus susceptible d'infecter les personnes d'âge universitaire. Ensemble, ils forment un coup de poing de protection.

Les vaccins contre la grippe sont reformulés chaque année parce que de nouvelles souches peuvent émerger et parce qu'il existe tellement de variantes différentes, les injections de rappel ne fonctionnent tout simplement pas.

Booster Shot ou pas ?

Malheureusement, le simple ajout d'un rappel n'est pas une option pour tous les vaccins ; certains agents pathogènes changent trop vite et trop radicalement d'année en année. Par exemple, le vaccin annuel contre la grippe . "Le vaccin contre la grippe est une reformulation complète", dit Adalja. "Ce n'est pas un rappel, c'est juste un tout nouveau vaccin."

Il existe quatre principaux types de virus de la grippe saisonnière et chaque type a des dizaines de variantes . Les scientifiques essaient de prédire lesquels seront dominants chaque année lorsqu'ils formuleront le plus récent vaccin contre la grippe, mais c'est toujours une cible mouvante. Et parfois, une nouvelle souche apparaît de manière inattendue, comme lors de la pandémie de grippe porcine de 2009 .

Contrairement au virus de la grippe, cependant, certains agents pathogènes mutent extrêmement lentement. Le vaccin contre la fièvre jaune offre une immunité à vie à la plupart des gens après une seule dose. Les chercheurs ont pu déterminer l'efficacité à long terme de ces vaccins grâce à des études d'histoire naturelle qui suivent les patients sur une période de plusieurs années. En dépistant régulièrement ces volontaires pour les infections à percée et en surveillant leurs niveaux d'anticorps, ils peuvent se faire une idée précise du moment et de la nécessité d'une dose de rappel.

Mais vous pensez peut-être que les vaccins COVID-19 n'existent pas depuis très longtemps – certainement pas assez longtemps pour une étude d'histoire naturelle. Comment savoir si des boosters sont nécessaires ?

Pourquoi obtenir un booster COVID-19 ?

Il est vrai que le coronavirus n'est apparu que récemment. Mais en ce qui concerne la recherche sur les vaccins, les scientifiques n'ont épargné aucune dépense. La maladie a peut-être moins de 2 ans, mais COVID-19 est l'une des maladies les mieux étudiées à ce jour. Et certaines de ces données suggèrent que l'immunité au COVID-19 commence à décliner après une période de plusieurs mois.

« Finalement, nous aurons tous besoin de rappels pour nos vaccins COVID parce que la réponse immunitaire que nous obtenons à ce vaccin diminue avec le temps », a déclaré le Dr Dorry Segev, épidémiologiste à l'Université Johns Hopkins, dans un communiqué . "Les recherches en cours nous diront mieux quelle est cette fenêtre magique."

Récemment, une équipe de scientifiques israéliens a publié une étude de sept mois sur l' immunité au COVID-19 chez des personnes ayant reçu le vaccin Pfizer. Ils ont découvert qu'au cours de cette période, la résistance des patients à l'infection est passée de 95 % à 39 %. Cependant, ils ont également déterminé que les personnes vaccinées restaient protégées à plus de 90 pour cent contre une maladie grave .

Une deuxième étude a rapidement suivi après que le gouvernement israélien a donné son feu vert pour les injections de rappel de COVID-19. Celui-ci a révélé qu'une troisième dose de vaccin était très efficace pour prévenir les infections à percée chez les personnes de plus de 60 ans. Mieux encore, elle semble offrir une protection contre la variante Delta.

Ces études ont incité la FDA et le CDC à prendre des mesures, autorisant des injections de rappel pour les personnes aux États-Unis huit mois après leur première vaccination. Les agences espèrent que cela, combiné au sceau d'approbation de la FDA pour le vaccin Pfizer, réprimera la dernière vague d'infections provoquée par la variante Delta.

Le vaccin contre le VPH nécessite souvent un rappel. Par exemple, le CDC recommande aux adolescents âgés de 9 à 14 ans qui ont reçu deux doses de vaccin contre le VPH à moins de 5 mois d'intervalle d'avoir une troisième dose.

Maintenant c'est intéressant

Se faire vacciner n'est pas seulement une bonne décision de santé, c'est aussi un bon investissement économique. La recherche montre que pour chaque dollar qu'un pays dépense pour la vaccination, son économie augmente d'environ 44 $ .