Leki odchudzające nowej generacji nadchodzą na tron ​​​​Ozempica

Przyszłość odchudzania zbliża się wielkimi krokami. Na niedawnej konferencji naukowej firmy farmaceutyczne zaprezentowały różnorodne leki nowej generacji stosowane zarówno w leczeniu otyłości, jak i cukrzycy typu 2. Niektóre z tych terapii mogą pomóc ludziom schudnąć jeszcze więcej niż obecni prekursorzy, jak semaglutyd firmy Novo Nordisk – aktywny składnik popularnych leków Ozempic i Wegovy – podczas gdy inne mogą wiązać się z mniejszą liczbą skutków ubocznych lub być łatwiejsze w przyjmowaniu.

Semaglutyd to lek naśladujący GLP-1, jeden z kilku hormonów, które pomagają regulować uczucie głodu i poziom cukru we krwi. W badaniach klinicznych semaglutyd okazał się znacznie skuteczniejszy w leczeniu otyłości niż sama dieta i ćwiczenia fizyczne. Semaglutyd, który był wcześniej zatwierdzony wyłącznie do leczenia cukrzycy typu 2 jako Ozempic, został zatwierdzony do stosowania w leczeniu otyłości w 2021 r. pod nazwą Wegovy. Jednakże sytuację tę zaczęto już przyćmiewać pojawieniem się tyrzepatidu firmy Eli Lilly, który łączy GLP-1 z innym hormonem inkretynowym zwanym GIP. Tyrzepatid został zatwierdzony przez Agencję ds. Żywności i Leków w 2021 r. do leczenia cukrzycy typu 2 pod marką Mounjaro; w listopadzie 2023 r. zatwierdzono leczenie otyłości jako Zepbound.

Opracowywane są nowsze metody leczenia, które mogą konkurować z obydwoma tymi lekami, a nawet je przewyższać. W ubiegły weekend American Diabetes Association zorganizowało doroczną konferencję, której ważnym aspektem było pojawienie się nowych leków przyszłości. Firmy przedstawiły wstępne dane dotyczące ponad dwudziestu leków pochodnych GLP-1, wszystkie na różnych etapach rozwoju.

„Słyszeliśmy o Ozempic, Mounjaro i tak dalej, ale teraz widzimy w przygotowaniu mnóstwo różnych kandydatów na leki, od bardzo wczesnych etapów przedklinicznych po późne etapy kliniczne” – Marlon Pragnell, specjalista ADA wiceprezes ds. badań i nauki, powiedział NBC News. „To bardzo ekscytujące widzieć tak wiele teraz”.

Na przykład pemwidutyd firmy Altimmune łączy GLP-1 z glukagonem, kolejnym hormonem kluczowym do utrzymania stałego poziomu cukru we krwi. Z danych z badania II fazy przedstawionych w ten weekend wynika, że ​​pemwidutyd pomaga ludziom stracić ponad 15% wyjściowej masy ciała w ciągu 48 tygodni, czyli nieco szybciej niż w przypadku semaglutydu (15% utraty masy ciała w ciągu 68 tygodni). Stwierdzono , że podwójny kandydat na GLP-1/GIP opracowany przez naukowców w Chinach, na razie nazywany HRS9531, powoduje utratę masy ciała aż o 16% w ciągu 24 tygodni. Eli Lilly przedstawiła także nowe dane na temat leku retatrutydu drugiej generacji, który łączy w sobie GLP-1, GIP i glukagon, stwierdzając, że poprawia on zdolność insuliny do kontrolowania poziomu cukru we krwi u osób chorych na cukrzycę typu 2. W poprzednich badaniach stwierdzono , że retatrutyd powoduje utratę masy ciała aż o 24%, co stanowi najwyższy wynik zaobserwowany dotychczas w przypadku tych leków.

Nie jest pewne, czy te lub inne leki GLP-1 będące w fazie opracowywania rzeczywiście przewyższą semaglutyd i tyrzepatid pod względem utraty wagi, ale nadal mogą mieć nad nimi inne korzyści. Stwierdzono, że pemwidutyd powoduje mniejszą utratę beztłuszczowej masy ciała, na przykład prawdopodobnie dzięki dodaniu glukagonu (ćwiczenia w naturalny sposób zwiększają poziom glukagonu, więc lek może naśladować niektóre pozytywne skutki ćwiczeń). Niektórzy eksperci są sceptyczni , że utrata beztłuszczowej masy ciała jest głównym problemem związanym ze stosowaniem tych leków. Jednakże ważne może być zapobieganie temu u osób bardziej podatnych na utratę mięśni lub kości, np. osób starszych.

Zanim nowsze leki dotrą do opinii publicznej, upłyną lata, zakładając, że w dalszym ciągu będą odnosić sukcesy w większych badaniach. Ich przybycie może jednak nie tylko pomóc osobom, które nie reagują na istniejące metody leczenia, ale może także obniżyć ogólny wysoki koszt tych leków (bez ubezpieczenia, które jest często zaprzeczane, miesięczna podaż semaglutydu może osiągnąć ponad 1000 dolarów na osobę). miesiąc).

„W ciągu ostatnich kilku lat zaobserwowaliśmy znaczący wpływ nowych badań mających na celu rozwiązanie podwójnego kryzysu zdrowotnego, przed którym stoimy, czyli otyłości i cukrzycy” – powiedział Robert Gabbay, dyrektor naukowy i medyczny ADA, w oświadczeniu wydanym przez ADA ADA. „Badania, które prezentujemy na tegorocznym dorocznym spotkaniu, wykazują ogromną nadzieję, że mogą dostarczyć nowych rozwiązań i możliwości leczenia pacjentów na całym świecie cierpiących na cukrzycę typu 2 i otyłość”.