Co to jest trądzik grzybiczy i dlaczego tak wiele osób nagle myśli, że je ma?

Czy kiedykolwiek miałeś wybuch, który nie zniknąłby przez tygodnie, może nawet miesiące, bez względu na to, jakie produkty do niego rzuciłeś? Czy składał się z wielu małych guzków? Czy to było trochę swędzące?

To, co miałeś, mogło wcale nie być prawdziwym trądzikiem, ale stanem znanym jako zapalenie mieszków włosowych pityrosporum. Chociaż wygląda prawie identycznie jak trądzik bakteryjny, to  wyprysk jest spowodowany przez grzyb pityrosporum, zwany również malassezią - dlatego wielu nazywa go trądzikiem grzybiczym.

„Ludzie nazywają to trądzikiem grzybiczym, ponieważ wygląda jak trądzik” - powiedział Gizmodo Adam Friedman , dermatolog z George Washington University School of Medicine. „Czasami może nawet zmylić dobrze wyszkolone oko dermatologa”.

Chociaż jest to tajemnicze i często wymyka się identyfikacji, zapalenie mieszków włosowych pityrosporum coraz częściej pojawia się na popularnych forach poświęconych pielęgnacji skóry, w tym na Reddit's r / SkincareAddiction , gdzie wyszukiwanie „trądziku grzybiczego” daje setki wyników. Często udostępniany, obszerny wpis na blogu SimpleSkincareScience.com stał się autorytetem w tej sprawie, ponieważ oferuje poparte naukowo porady dotyczące leczenia i zalecenia dotyczące produktów. Ogólnie wydaje się, że trądzik grzybiczy to jeden z najgorętszych nowych trendów w pielęgnacji skóry - sprawdź niedawny wzrost wyszukiwań hasła „trądzik grzybiczy” w Google:

Po raz pierwszy ktoś na Reddicie napisał o trądziku grzybiczym - który i tak mogliśmy znaleźć - był w październiku 2013 roku . „Ciekawe, dlaczego niewiele jest wzmianek o trądziku GRZYBICZYM” - zamyślił się plakat, a następnie wyjaśnił stan. Od tego czasu Redditors zaczęli publikować na temat trądziku grzybiczego i komentować posty i zdjęcia innych, sugerując, że ich skazy mogą być pochodzenia grzybiczego.

Następnie, wiosną 2017 r., Pojawił się post Simple Skincare Science. Potem, jak pokazuje Google Trends, było tak, jakby wybuchła bomba grzybicza na trądzik. Wiele więcej ludzi szukał dla niego, a użytkownicy trądzik forum kontynuowano do sugeruje , że zdjęcia i opisy odspajania posiadanych wskazówki do inwazji grzybów.

Malassezia infekuje mieszki włosowe w podobny sposób, jak bakterie trądzikowe. Wisi w mieszkach włosowych, zjadając oleje (wytwarzane przez skórę lub dodawane przez produkty) i powodując stan zapalny. Czasami martwe komórki skóry również zostają uwięzione w okolicy. Rezultatem jest wyprysk grzybów: często czerwone lub koloru skóry guzy, czasami zaskórniki, czasami mieszanka obu. Inne oznaki trądziku grzybiczego to swędzenie, a według Friedmana wszystkie „pryszcze” pojawiają się od razu lub znajdują się w podobnym stadium.

Ponieważ grzyby malassezia uwielbiają olej, najczęściej gromadzą się w strefie T (czoło, nos i podbródek), ale powodują również wypryski w innych miejscach na twarzy oraz na klatce piersiowej, plecach i ramionach. Rosną również wyjątkowo dobrze w ciepłych i wilgotnych warunkach, dzięki czemu zapalenie mieszków włosowych pityrosporum znacznie częściej występuje latem oraz w gorącym, lepkim klimacie (Singapur i Filipiny, zarówno o ciepłym, jak i wilgotnym klimacie, mają najwyższy wskaźnik wyszukiwań Google dla hasła „trądzik grzybiczy” ). Malassezia rozwija się również, jeśli dużo się pocisz.

Problem w tym, że wiele osób identyfikuje ten stan jako trądzik bakteryjny i tak go traktuje. Ale to może nieumyślnie pogorszyć wybuch. Długotrwałe stosowanie antybiotyków, które czasami są przepisywane w celu zwalczania uporczywego trądziku, może zmienić środowisko mikrobiologiczne skóry w sposób, który daje przewagę malassezii. A bez odpowiedniego leczenia grzybica może trwać latami .

„Nasza skóra jest jak gigantyczna szalka Petriego” - powiedział Friedman. „Brzmi obrzydliwie, ale istnieje ponad 500 gatunków bakterii, nie licząc wirusów czy grzybów. Są jak dodatkowa warstwa ochrony, zwalczają potencjalne patogeny. Trzymają wszystko pod kontrolą. Ale jeśli zaburzysz tę równowagę, inne rzeczy mogą przejąć kontrolę ”.

I chociaż stosowanie nadtlenku benzoilu i kwasu salicylowego, dwóch powszechnych dostępnych bez recepty miejscowych metod leczenia trądziku bakteryjnego, niekoniecznie pogorszy stan, prawdopodobnie nie poprawi go, ponieważ nie jest ukierunkowany na malassezię. Dodatkowo, jak wskazuje post na kultowym blogu Simple Skincare Science, te dwa produkty są często formułowane ze związkami chemicznymi, którymi biesiaduje malassezia, dzięki czemu grzyby rosną jeszcze bardziej.

Poza doborem produktów do pielęgnacji skóry w celu wyeliminowania składników odżywiających grzyby (listę takich składników można zobaczyć tutaj ), Friedman zasugerował użycie szamponu przeciwłupieżowego na dotkniętym obszarze. Łupież jest również wywoływany przez grzyby Malassezia - tylko przez inny gatunek robaka - więc szampon, taki jak Head and Shoulders, który zawiera antybakteryjny składnik pirytionian cynku, może pomóc w zwalczaniu grzybicy. Jeszcze skuteczniejsze są szampony, takie jak Nizoral, które zawierają związek zwany ketokonazolem, o którym wiadomo, że zabija wszystkie gatunki malassezii. (Inne gatunki są związane z chorobami, w tym zapaleniem skóry i łuszczycą ).

Oczywiście najlepiej jest udać się do dermatologa, aby postawić właściwą diagnozę; jak powiedzieliśmy, wypryski grzybicze i bakteryjne mogą być niemożliwe do odróżnienia na podstawie samego wyglądu i agresywnego leczenia tego, co uważasz za infekcję grzybiczą, ale tak naprawdę jest to zwykły trądzik, który może pogorszyć twój trądzik. Dermatolog może zeskrobać małą próbkę twojej wyprysku - Friedman zapewnił mnie, że nie jest to bolesne - i przyjrzeć się jej pod mikroskopem, aby potwierdzić, że rzeczywiście masz zapalenie mieszków włosowych typu pityrosporum, a nie trądzik.

Jeśli winowajcą jest zapalenie mieszków włosowych pityrosporum, Friedman powiedział, że przepisze swoim pacjentom doustny flukonazol przeciwgrzybiczy, który jest powszechnie przepisywany na infekcje drożdżakowe pochwy. Chociaż jest skuteczny bez żadnej innej interwencji, ma jeszcze jedną sztuczkę, aby naprawdę zwiększyć jego skuteczność: „Mówię osobie, aby wzięła go pierwszego dnia i spociła” - wyjaśnił. „Lek będzie koncentrował się w pocie i to tak, jakbyś się w nim kąpał”.

Anthony Rossi , dermatolog z Memorial Sloan Kettering Cancer Center w Nowym Jorku, również przepisuje leki przeciwgrzybicze swoim pacjentom z trądzikiem grzybiczym. Zauważa, że ​​istnieje pewne ryzyko związane z lekiem, ponieważ jest on przetwarzany przez wątrobę.

„Doradzamy pacjentom, jakie leki biorą i czy piją alkohol” - powiedział. Leki, takie jak Tylenol i leki przeciwdepresyjne, są również przetwarzane przez wątrobę, a przyjmowanie zbyt wielu naraz może spowodować uszkodzenie.

Zarówno Rossi, jak i Friedman twierdzą, że chociaż atak zapalenia mieszków włosowych pityrosporum może trwać wiele tygodni, przy odpowiednim leczeniu może ustąpić w ciągu zaledwie 24 godzin. Członkowie Reddit's r / SkincareAddiction doświadczyli tego na własnej skórze. Weźmy na przykład ten komentarz od małego, zdrowego użytkownika w wątku na temat wyprysków grzybiczych: „… Najważniejsza rzecz, która mnie przekonała, że ​​to grzybica? Właśnie kupiłem środek przeciwgrzybiczy i trochę siarki i uderzyłem tym gównem w twarz. Następnego dnia moja twarz wyglądała o wiele lepiej. Boom, diagnoza osiągnięta. ”

Jednak główną przeszkodą w usuwaniu wyprysków grzybiczych jest świadomość i identyfikacja, zarówno wśród lekarzy, jak i pacjentów.

„Myślę, że istnieje luka i dotyczy to pacjentów, lekarzy niebędących dermatologami, a nawet prawdopodobnie niektórych dermatologów” - powiedział Friedman Gizmodo. „Jesteś zajęty, widzisz około 10 przypadków trądziku, a ten jedenasty przychodzi i masz widzenie tunelowe”.

Jeśli więc przez jakiś czas masz uporczywe, nierówne wypryski, poproś swojego dermatologa o test skórny - możesz mieć przerost niezbyt uroczego małego robaka zwanego malassezia.