Dziewczyna łapie rzadką infekcję kości od kociaka

Kociak nastolatki okazał się sprawiać znacznie więcej kłopotów niż zwykle. W nowym opisie przypadku, który ukazał się w tym miesiącu, lekarze w Portugalii opisali, jak najprawdopodobniej kot przeniósł zazwyczaj łagodny zarazek, który spowodował u dziewczynki poważną i rzadką infekcję kości. Na szczęście po zidentyfikowaniu i leczeniu infekcji dziewczynka całkowicie wyzdrowiała.

Fiasko kotów zostało szczegółowo opisane na początku tego miesiąca w raportach przypadków BMJ sporządzonych przez lekarzy w Portugalii. Z relacji wynika, że ​​dziewczynka zgłosiła się do lekarzy z silnym bólem prawego brzucha i gorączką. Nie zgłaszała żadnych niedawnych podróży ani kontaktu ze zwierzętami, przynajmniej na początku. Badanie fizykalne nie wykazało żadnego wyraźnego winowajcy jej objawów, ale badanie lekarskie ujawniło ropień – kieszenie ropne, zwykle spowodowane infekcją bakteryjną – wzdłuż tkanek otaczających rdzeń kręgowy, a także erozję kości.

Lekarze wykluczyli pewne potencjalne przyczyny zakażenia, a po drugiej tomografii komputerowej pobrali wycinek ropnia, który wykazał obecność bakterii Bartonella . W tym momencie rodzina przypomniała lekarzom, że jakiś czas temu miała „młodego kota”. Mając już ostatnią wskazówkę, lekarze zdiagnozowali u dziewczynki nietypowy przypadek choroby kociego pazura.

Choroba kociego pazura jest wywoływana przez Bartonella henselae , bakterię w kształcie pałeczki, która przeżywa, ukrywając się i replikując w innych komórkach, podobnie jak wirusy. Chociaż koty są częstym wektorem tych infekcji, a zarazki czają się w ich ślinie, B. henselae i gatunki pokrewne mogą być również przenoszone przez psy lub pasożyty, takie jak kleszcze, pchły i wszy.

Zakażenia Bartonellą zwykle nie powodują ciężkiej choroby u zdrowych osób, chociaż mogą być niebezpieczne u osób z osłabionym układem odpornościowym (niektóre dowody sugerują również, że bardzo rzadko mogą wywoływać choroby psychiczne). Najczęstszymi objawami gorączki kociego pazura są powiększone węzły chłonne, wysypka i gorączka. Zatem infekcja kości u dziewczynki, znana również jako zapalenie kości i szpiku, jest szczególnie rzadkim powikłaniem, a zgłaszana częstość występowania waha się od 0,17% do 0,27% zdiagnozowanych przypadków.

Ponieważ bakterie Bartonella żyją wewnątrz naszych komórek, zdiagnozowanie tych infekcji i skuteczne leczenie antybiotykami może być trudne. Jednak w tym przypadku dziewczynka całkowicie wyzdrowiała po leczeniu doksycykliną i ryfampicyną.

„Choroba kociego pazura to trudna diagnoza ze względu na brak typowych objawów” – napisali lekarze. „Jednakże należy zbadać B. henselae, jeśli wykluczy się powszechne patogeny i odpowiedź na leczenie jest słaba”.