Jak można pomóc dziecku z bezdechem sennym?
Odpowiedzi
- Aby zdiagnozować bezdech senny u dzieci, lekarz przejrzy objawy i historię medyczną Twojego dziecka oraz przeprowadzi badanie fizykalne. Twoje dziecko może mieć badanie szyi, ust i języka oraz migdałków. Twój lekarz może zlecić kilka testów, aby zdiagnozować stan.
Testy mogą obejmować:
- Polisomnogram. Lekarze oceniają stan Twojego dziecka podczas nocnego badania snu. Ten test wykorzystuje czujniki przyłożone do ciała do rejestrowania aktywności fal mózgowych, wzorców oddychania, chrapania, poziomu tlenu, tętna i aktywności mięśni podczas snu dziecka.
- Oksymetria. Jeśli lekarze zdecydowanie podejrzewają obturacyjny bezdech senny, a pełny polisomnogram nie jest potrzebny lub nie jest dostępny, nocny zapis poziomu tlenu może pomóc w postawieniu diagnozy. Oksymetrię można wykonać w domu. Czasami jednak nie daje diagnozy, w którym to przypadku Twoje dziecko nadal będzie musiało mieć polisomnogram.
- Elektrokardiogram. W elektrokardiogramie łatki czujnika z przymocowanymi przewodami (elektrodami) mierzą impulsy elektryczne emitowane przez serce dziecka. Lekarze mogą użyć tego testu, aby ustalić, czy Twoje dziecko ma podstawową chorobę serca.
Przez bardzo długi czas miałem nieleczony bezdech senny i dopiero niedawno zacząłem go leczyć. Istnieje wiele rodzajów bezdechu sennego i ludzie mogą go doświadczać w różny sposób. Problem polega na tym, że często nie wiesz, że masz bezdechy: po prostu wiesz, że źle sypiasz i czujesz się zmęczony.
Kiedy byłam na studiach, miałam kłopoty z sennością na wykładach i czasami zasypiałam. Kiedy zrobiłem magisterkę, zrobiło się naprawdę źle, ponieważ uczelnia zaplanowała wiele wykładów magisterskich na wieczór, od około 18:00. Chodziłam do college'u wcześniej tego dnia, przez cały dzień pracowałam w bibliotece i byłam zmęczona pracą przed wyruszeniem na wykład. Wchodziłem do sali wykładowej i zasypiałem. Ta nadmierna senność wydawała się poważnym moralnym upadkiem, brakiem szacunku dla wykładowców dzielących się swoją wiedzą, przeszkadzaniem innym uczącym się i ogromną stratą pieniędzy: płaciłem czesne za naukę i po prostu zasypiałem na zajęciach. Skończyło się na tym, że oblałem egzaminy albo zostałbym wyrzucony z klasy czy coś takiego.
Zrobiłem więc to, co każdy student robi w takich sytuacjach: poszedłem do lekarza, szczerze wyraziłem te obawy, poleciłem mu skierować mnie do specjalisty w celu oceny i leczenia moich zaburzeń snu. Och, czekaj, nie, nie to zrobiłem. Zamiast tego kupiłem całą masę napojów energetyzujących i dawkowałem sobie kofeinę i cukier.
To nie jest dobre rozwiązanie problemu. Skończyłem studia i wyruszyłem do pracy. Gapiłem się z napojami energetycznymi, gniłem zęby i wciąż zasypiałem podczas spotkań, a nawet przy biurku. Całkowicie nieprofesjonalny. Pamiętam, jak kiedyś zasnąłem o 10 rano podczas spotkania i upuściłem napój energetyczny, który piłem, żeby nie zasnąć . Niedorzeczny.
W końcu znalazłem się w pracy, w której interweniował mój szef. Powiedziała mi, że zasypianie przy biurku jest nie tylko nieprofesjonalne i uciążliwe, ale że jeśli chcę tam dalej pracować, muszę uzyskać pomoc medyczną i że istnieje duże prawdopodobieństwo, że mam bezdech senny — ona też go miała.
Wskazała mi internetową wersję Skali Senności Epwortha . Prosi Cię o uszeregowanie od zera do trzech, jak prawdopodobne jest, że zaśniesz w zwykłych codziennych sytuacjach, na przykład gdy siedzisz i rozmawiasz z kimś w ciągu dnia. Ostatnia kategoria w skali senności Epworth to „W samochodzie, podczas postoju na kilka minut w korku”. Zobaczyłem to i pomyślałem: „Chrystus żyje, prawdopodobnie są ludzie z moim poziomem senności w ciągu dnia, którzy jeżdżą samochodami — wszyscy jesteśmy skazani, nie chcę już żyć na tej planecie”.
Potem przeczytałem o konsekwencjach, jeśli tego nie wyjaśnię: wyższe ryzyko cukrzycy typu 2, udaru, choroby serca i zawału serca, nagła śmierć itp. Nie jest zabawne.
Rozmawiałem z lekarzem i zostałem skierowany do specjalistycznej kliniki snu. W ciągu dwóch miesięcy dostałem próbną maszynę CPAP do monitorowania, a następnie formalną diagnozę. Z formalną diagnozą wiąże się kilka ciekawych kwestii: jeśli nie będę kontynuował leczenia, moje prawo jazdy może zostać cofnięte. Gdybym chciał prowadzić ciężarówkę lub autobus, byłoby to o wiele trudniejsze. (Z drugiej strony, linie lotnicze są generalnie zobowiązane do bezpłatnego transportu urządzeń medycznych, w tym urządzeń CPAP, jako bagażu podręcznego, oprócz istniejących limitów bagażu podręcznego. Jak dotąd nie musiałem wyjaśniać mojego CPAP żadnemu ochroniarzowi na lotnisku.)
Teraz śpię lepiej. CPAP wymusza utrzymywanie otwartych dróg oddechowych podczas snu. Powód, dla którego bezdech senny powoduje tak duże zmęczenie w ciągu dnia, jest prosty. Pamiętaj, kiedy ostatni raz nie byłeś w stanie oddychać, gdy nie spałeś, na przykład pod wodą i łapiąc powietrze. Twój mózg zaczyna wysyłać sygnały do twojego ciała, mówiąc "hej, kolego, musisz zacząć oddychać albo będziesz w drewnianym pudełku". Dostajesz reakcję przetrwania typu „walcz lub uciekaj”, zastrzyk adrenaliny. To męczące. Teraz wyobraź sobie, że dzieje się to co kilka minut przez większość nocy. Budzisz się i nie miałeś w ogóle dobrej jakości snu: cały sens snu jest podważony. Twoje ciało nie zdążyło się zregenerować i nie masz więcej energii niż kiedy kładłeś się spać. Teraz powtarzaj to każdej nocy przez całe lata — chroniczne pozbawienie snu spowodowane czymś, czego jesteś całkowicie nieświadomy.
Przewlekła deprywacja snu powoduje własną litanię okropnych skutków ubocznych dla zdrowia: zwiększony stres, depresję i ogromny ładunek problemów fizycznych.
CPAP w większości działa. Są z tym problemy: maski są nieco niewygodne i niezbyt kuszące dla potencjalnych romantycznych partnerów. Musisz czyścić urządzenie co tydzień. Wiesz , że w chwili, gdy założysz maskę i się uspokoiszmusisz podrapać swędzenie pod maską. Ale statystyki pokazują, że teraz śpię jak normalna osoba i przez większość dni mam znacznie więcej energii niż kiedyś. Nie zasypiam w pracy. Mogę dłużej się skoncentrować i lepiej się skupić. Całkowicie wykreśliłem z życia napoje energetyzujące: mam kilka tabletek z kofeiną, których używam, gdy jest to absolutnie konieczne. Drastycznie zmniejszyłem ilość cukru w mojej diecie — to pomaga w utrzymaniu zdrowia zębów i zrzuceniu wagi. Więcej energii oznacza również większą zdolność do ćwiczeń, co poprawia zdrowie i poprawia samopoczucie. Czekam na operację usunięcia zapalenia migdałków gardłowych, co, mam nadzieję, powinno jeszcze poprawić mój sen.
Bezdech senny jest poważnym problemem medycznym, a także masowo niedoleczony. Jeśli cokolwiek z tego, co napisałem powyżej, wydaje się dotyczyć Ciebie, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Dotyczy to głównie mężczyzn, ale kobiety są również zagrożone – a także są niedostatecznie diagnozowane i nieleczone właśnie dlatego, że ludzie myślą, że dotyka tylko mężczyzn. Nie pozwól, aby perspektywa wyglądania jak Bane z Mrocznego Rycerza lub Immortan Joe z Mad Maxa zniechęciła cię do leczenia. Kiedy w końcu dostałem się na leczenie, po mniej więcej dniu CPAP, poczułem się jak zupełnie inna osoba. Nigdy nie miałam takiej energii ani skupienia. Sen rzeczywiście wydawał się regenerujący, po raz pierwszy od lat.
Nieleczony bezdech senny sprawia, że czujesz, że nie obudziłeś się prawidłowo w ciągu dnia i nie śpisz prawidłowo w nocy.