Czy karmienie piersią sprawia, że ​​dzieci są lepsze?

Od 2004 do 2006 roku Departament Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych opublikował komunikaty o służbie publicznej zachęcające kobiety do karmienia piersią. W jednej z reklam dwie kobiety w ciąży wzięły udział w konkursie toczenia kłody, sportach wodnych, w których zawodnicy starają się pozostać na poruszającej się kłodzie dłużej niż druga osoba. W innym ogłoszeniu ciężarna kobieta ujeżdżała mechanicznego byka w barze przed ryczącym tłumem. W obu reklamach ciężarna kobieta doświadczyła gwałtownego wycieku, po którym pojawił się tekst: „Nie podejmowałbyś ryzyka przed narodzinami dziecka. Po co zacząć po?” Głos spikera błagał kobiety o karmienie piersią i wyliczał niektóre korzyści związane z karmieniem piersią .

Czy karmienie butelką jest podobne do jazdy na mechanicznym byku podczas ciąży? W dzisiejszych wojnach matek, w których kobiety osądzają wybory rodzicielskie innych matek, z pewnością może się tak wydawać. Nakazy karmienia piersią dla amerykańskich kobiet nie są niczym nowym – purytański minister Cotton Mather zalecał tę praktykę w swoich kazaniach. Dlaczego więc kobiety w ogóle zaczęły karmić butelką? Pod koniec lat 80. XIX wieku na rynku pojawiła się mieszanka dla niemowląt i wiele amerykańskich kobiet zaczęło wierzyć, że nie są w stanie karmić piersią, być może dlatego, że lekarze zasugerowali to samo [źródło Lepore ]. Niektóre kobiety wierzyły nawet, że znajdują się w środku zmiany ewolucyjnej – tak jak mężczyźni rozwinęli szczątkowe sutki, tak też i oni [źródło: Lepore]. Dalsze komplikacje: Stany Zjednoczone seksualizują piersi bardziej niż jakikolwiek inny kraj, według historyka Marilyn Yalom [źródło: Harmon ].

W latach pięćdziesiątych i sześćdziesiątych amerykańskie kobiety zaczęły odzyskiwać swoje piersi z tego szczątkowego pustkowia. Grupa wspierająca karmienie piersią La Leche League powstała w 1958 roku, aw następnych dziesięcioleciach feministki deklarowały, że kobiece piersi służą innym celom niż zadowalanie mężczyzn. W książce „Our Body, Ourselves” z 1971 roku wspomniano, że mleko matki może sprawić, że dzieci będą zdrowsze niż mleko modyfikowane. Obecnie Amerykańska Akademia Pediatrii zaleca matkom karmienie niemowląt wyłącznie mlekiem matki przez pierwsze sześć miesięcy życia.

Kiedy po raz pierwszy pojawił się na rynku, formuła dla niemowląt wydawała się mieć naukę po swojej stronie; był to sposób na dokładne zmierzenie, ile jedzenia otrzymało dziecko. Obecnie nauka wydaje się być po stronie karmienia piersią. Co mówią badania?

1. Badania nad karmieniem piersią
2. Michael Kramer i PROBIT
3. Pierś czy pompa: czy to ma znaczenie?

Istnieje wiele badań, które sugerują, że karmienie piersią może narazić dziecko na wiele chorób i stanów, w tym zespół nagłej śmierci niemowląt , infekcje dróg oddechowych, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie płuc, biegunkę, infekcje ucha, astmę, cukrzycę, choroby autoimmunologiczne (takich jak Crohna) i białaczki [źródło: Rabin ]. Dzieci karmione piersią mają mniejsze ryzyko otyłości niż dzieci karmione mieszanką [źródło: Rabin ]. W rzeczywistości Amerykańska Akademia Pediatrii uważa, że ​​Stany Zjednoczone mogłyby zaoszczędzić 3,6 miliarda dolarów na rocznych kosztach opieki zdrowotnej, gdyby więcej kobiet karmiło piersią, ponieważ dzieci wymagałyby znacznie mniej opieki medycznej [źródło: Harmon]. Mleko matki czerpie te moce, ponieważ jest pełne przeciwciał, hormonów, neuropeptydów i naturalnych opioidów, których formuły nie są w stanie odtworzyć.

Uważa się, że karmienie piersią nie tylko jest dobre dla dziecka, ale także przynosi korzyści matce. Pomaga kobiecie szybko wyleczyć się po porodzie, powodując powrót macicy do normalnego rozmiaru i zmniejszając krwawienie. Kobiety karmiące piersią mają mniejsze ryzyko zawału serca, udaru mózgu, cukrzycy u dorosłych i osteoporozy [źródło: Rabin ]. Karmienie piersią może również zmniejszyć ryzyko raka jajnika i raka piersi u kobiet ; jedno z badań sugerowało, że kobiety z rodzinną historią raka piersi mogą zmniejszyć poziom ryzyka poprzez karmienie piersią do poziomu kobiety, która nie miała rodzinnej historii raka [źródło: University of North Carolina School of Medicine ].

Badania dotyczące korzyści płynących z karmienia piersią są tak liczne, że ustawodawcy rozważyli umieszczenie etykiet ostrzegawczych na opakowaniach mleka modyfikowanego. Ale w 2009 roku Hanna Rosin opublikowała artykuł w „The Atlantic”, który odważył się sugerować, że mleko matki nie jest magicznym eliksirem, jak twierdzili jego zwolennicy (negatywna reakcja, jaką otrzymał artykuł Rosin, pokazał, jak poważne są wojny mamusi, jeśli chodzi o pierś).

Rosin zwróciła uwagę, że badania dotyczące karmienia piersią były niespójne, a te, które zachwalają korzyści płynące z mleka matki, mogą wykazywać jedynie związek skojarzeniowy, a nie przyczynowy. Innymi słowy, badania te nie mogą powiedzieć, że karmienie piersią spowodowało korzystne skutki, tylko że te dzieci, które były karmione piersią, również je doświadczyły. Wyniki te mogą wynikać z innego czynnika, który łączy matki karmiące piersią. Ponieważ kobiety karmiące piersią w Stanach Zjednoczonych są zwykle starsze, lepiej wykształcone i mają wyższe dochody niż kobiety, które tego nie robią, możliwe jest, że te kobiety są w stanie zapewnić swoim dzieciom korzyści, których nie mają inne kobiety.

Dodatkowo, badania dotyczące karmienia piersią mogą być błędne od samego początku; mówienie kobiecie, czym ma karmić swoje dziecko, jest nieetyczne, dlatego naukowcy opierają się na badaniach obserwacyjnych z samodzielnymi uczestnikami. Jednak jest jeden badacz, któremu udało się zaprojektować kilka naukowo rygorystycznych testów dotyczących karmienia piersią.

W 2001 r. Michael Kramer z McGill University zaczął publikować swoje badania na temat Promocji Badania Interwencyjnego Karmienia Piersią (ang. Promotion of Breastfeeding Intervention Trial, czyli PROBIT), które oceniały wpływ karmienia piersią na 17 000 białoruskich dzieci. Zamiast mówić kobiecie, jak karmić swoje dzieci, Kramer wykorzystała kobiety, które zaczęły karmić piersią po urodzeniu. Połowa matek była jednak zachęcana do karmienia piersią wyłącznie przez dłuższy czas przez pracownika służby zdrowia, podczas gdy druga połowa nie otrzymała takiej interwencji. Kobiety, które otrzymały więcej informacji, karmiły swoje dzieci piersią znacznie dłużej, co pozwoliło naukowcom zbadać przedłużoną ekspozycję na mleko matki.

Jak dotąd badania Kramer wykazały, że karmienie piersią jest trochę lepsze niż karmienie mieszanką, ale nie jest to uniwersalne panaceum, jak twierdzą jego zwolennicy. Przedłużone karmienie piersią może zmniejszyć ryzyko egzemy , a także może zmniejszyć ryzyko infekcji przewodu pokarmowego w pierwszym roku życia o 40 procent [źródła: Rosin ; Kramer i in. ]. Być może przede wszystkim Kramer odkrył, że dzieci karmione piersią uzyskały wyższe wyniki w testach IQ; dzieci te w wieku 6 i pół roku uzyskały o 7,5 punktu wyższe wyniki w testach mierzących inteligencję werbalną i 2,9 punktu wyższe w testach mierzących inteligencję niewerbalną [źródło: Doheny]. Pomimo podekscytowania, jakie ta wiadomość wywołała w kręgach rodzicielskich, Kramer nazwał efekty „skromnymi”, wskazując, że 7,5 punktu „nie stanowi różnicy między geniuszem a upośledzonym umysłowo dzieckiem” [źródło: Doheny ].

Kramer zasugerował, że korzyści z karmienia piersią mogą nie pochodzić z mleka matki, ale raczej z czasu spędzanego przez matki na bliskim kontakcie z dzieckiem. Kiedy Hanna Rosin z „The Atlantic” rozmawiała z Kramerem, opowiadał o tym, jak szczury liżą i pielęgnują swoje szczenięta, sugerując, że to fizyczny akt karmienia piersią, w przeciwieństwie do samego mleka matki, daje dzieciom przewagę w świecie. Takie rozróżnienie jest ważne, ponieważ wiele kobiet w Stanach Zjednoczonych odciąga mleko z piersi i karmi nim swoje dzieci z butelki. Czy te kobiety marnują swój czas?

Amerykańska Akademia Pediatryczna zaleca wyłączne karmienie piersią niemowlęcia przez co najmniej sześć miesięcy, ale większość kobiet nie osiąga tego kamienia milowego. To dlatego, że typowy urlop macierzyński w Stanach Zjednoczonych wynosi 12 tygodni. Aby wrócić do pracy, wiele kobiet zaczyna używać laktatorów do odciągania pokarmu, dzięki czemu ich laktacja jest stale uzupełniana i dostarczają butelki pełne magicznego eliksiru mleka matki. Niektóre kobiety, które mają problemy z karmieniem piersią, mogą zawsze karmić swoje dzieci mlekiem odciąganym z piersi.

Kiedy mleko matki nie pochodzi bezpośrednio z piersi, możliwe jest, że nie przynosi tylu korzyści. Weźmy na przykład otyłość . Badania pokazują, że dzieci karmione piersią mają mniejsze ryzyko nadwagi; naukowcy twierdzą, że karmienie piersią sprawia, że ​​kobieta jest bardziej wyczulona na to, kiedy dziecko jest pełne, aby nie przekarmiać go. W jednym z badań dzieci karmione butelkami miały tendencję do przekarmiania, bez względu na to, czy butelka była pełna mleka modyfikowanego, czy mleka matki [źródło: Temple University ]. I znowu, nie można stwierdzić, czy mniejsze ryzyko otyłości u dzieci karmionych piersią wynika z mleka matki, czy z innego czynnika w wychowaniu dziecka.

W innym badaniu, które sugerowało, że dzieci karmione piersią lepiej radzą sobie ze stresem niż dzieci karmione butelką, naukowcy dołożyli wszelkich starań, aby podkreślić, że wyniki mogą nie wynikać z mleka matki, ale z roli interakcji matka-dziecko w kształtowaniu ścieżek neuronowych. [źródło: BMJ Czasopisma Specjalistyczne ]. Podobnie jak Michael Kramer, badacze ci wykorzystali interakcje między zwierzętami jako podstawę do swoich odkryć.

Każda kobieta, karmiąca piersią lub nie, może spędzać intymny czas z noworodkiem, co może ułatwić osiągnięcie tych korzyści, chociaż kobiety karmiące piersią i butelką prawdopodobnie skorzystałyby z większego wsparcia w swoich decyzjach. Kobiety karmiące butelką często czują się winne, że zdecydowały się nie karmić piersią, podczas gdy kobiety karmiące piersią spotykają się z krytyką za publiczne karmienie dziecka. Podobnie jak większość decyzji związanych z rodzicielstwem, badania nie wykazują, że istnieje dobra lub zła decyzja, jeśli chodzi o karmienie.

Powiązane artykuły