Jak działa celiakia

Zgodnie z mitologią grecką, niemowlę Achilles zostało wrzucone przez matkę do rzeki Styks, podczas chrztu, który zapewnił wojownikowi niezwyciężoność w walce. Jednak woda nie dotknęła skóry w miejscu, gdzie trzymała go matka, czyli w okolicy kostki. Achilles został zabity przez ranę w okolicy, a określenie „pięta achillesowa” oznacza jedyną słabość lub słabość bohatera. Przede wszystkim Superman został ubezwłasnowolniony przez kryptonit . Ale jeśli skryba chce nadać postaci nową, ale rozpoznawalną piętę achillesową, może rozważyć użycie celiakii . Ci, którzy cierpią na to zaburzenie autoimmunologiczne, są dotknięci nawet najmniejszą ilością glutenu, który jest białkiem znajdującym się w pszenicy, jęczmieniu i żyto.

Zadaniem naszego jelita cienkiego jest wchłanianie składników odżywczych z naszego pożywienia , co robi z falistymi wypustkami znanymi jako kosmki . Jednak u osób z celiakią gluten uszkadza wyściółkę jelita cienkiego, tak że kosmki leżą płasko lub nawet nie istnieją. W rezultacie kosmki nie mogą wyłapywać składników odżywczych i przenosić ich do krwioobiegu dla reszty ciała; zamiast tego wszystkie wartości odżywcze opuszczają organizm wraz ze stolcem. To sprawia, że ​​chory jest niedożywiony i narażony na szereg schorzeń, w tym anemię i osteoporozę.

Celiakia to znacznie więcej niż zwykła alergia pokarmowa na gluten. Chociaż naukowcy wciąż rozważają wzajemne oddziaływanie różnych czynników, wydaje się, że 95 procent osób cierpiących na celiakię posiada jeden z dwóch antygenów zgodności tkankowej leukocytów ( HLA ), co sprawia, że ​​prawdopodobne jest, że członkowie najbliższej rodziny chorego również będą posiadać geny [ źródło: Fasano ]. Ostatnie badania przeprowadzone przez Alessio Fasano z Centrum Badań nad Celiakią na Uniwersytecie Maryland sugerują, że niektórzy ludzie mogą również mieć osłabione jelita, co predysponuje ich do tego typu dolegliwości żołądkowo-jelitowych.

Ale nawet jeśli lekarze nie są do końca pewni wszystkich dokładnych przyczyn, wiedzą, że celiakia rośnie; badanie opublikowane w 2009 r. wykazało, że celiakia występuje obecnie około 4,5 razy częściej niż 50 lat temu, być może dlatego, że zawierające gluten produkty pszenne stały się podstawą diety na Zachodzie [źródło: Mayo Clinic ]. Szacuje się, że cierpi na nią około jedna osoba na 133 [źródło: Fasano ]. Mimo to, pomimo wiedzy, że celiakia rośnie, stan ten pozostaje żałośnie niedodiagnozowany. Dowiedz się, na co powinieneś zwrócić uwagę na następnej stronie.

Celiakia może się objawiać na wiele sposobów, a tak szerokie spektrum objawów często powoduje, że lekarze błędnie ją diagnozują. Dla niektórych stan pojawia się w okresie niemowlęcym, często wtedy, gdy dziecko zaczyna jeść produkty stałe, takie jak płatki zbożowe. Dla innych diagnoza pojawia się dopiero w wieku dorosłym, czasami w wyniku operacji, ciąży lub silnego stresu .

Niektóre z najczęstszych objawów celiakii to przewlekła biegunka, bóle brzucha, utrata masy ciała pomimo obfitej diety, cuchnące wypróżnienia i nadmierne gazy. Jednak istnieją również pewne wskazówki niezwiązane z żołądkiem, w tym skurcze mięśni, ból stawów, zmęczenie, drażliwość i depresja . Jedną wielką wskazówką może być obecność wysypki skórnej zwanej opryszczkowatym zapaleniem skóry , która powoduje powstawanie pęcherzy i swędzenie, zwykle na łokciach, kolanach i pośladkach.

Nasilenie tych objawów może się różnić w zależności od osoby, a nawet niektórzy ludzie są całkowicie bezobjawowi. Łatwo jest odpisać sporadyczne zmęczenie i biegunkę, ale niezależnie od tego, czy objawy przeszkadzają w codziennym życiu, powodują poważne uszkodzenia wyściółki jelit. W miarę pojawiania się niedożywienia chorzy są narażeni na anemię, bezpłodność, osteoporozę i raka . Niemowlęta mogą wykazywać brak rozwoju, który jest łatwo wykrywalny przez lekarzy, ale dorośli z tą chorobą mogą nadal potykać się przez życie, nie wiedząc, dlaczego czują się tak źle. Badania sugerują, że na każdą osobę, u której zdiagnozowano celiakię, około 30 osób chodzi nieświadomych swojego stanu [źródło: Mayo Clinic ].

Jednak nawet ci, którzy cierpią na objawy celiakii, mogą czekać latami na prawidłową diagnozę od lekarza. Objawy naśladują wiele innych stanów, takich jak mukowiscydoza, zespół jelita drażliwego i choroba Leśniowskiego-Crohna. W wielu przypadkach to od pacjenta zależy zasugerowanie lekarzowi choroby. Jest to szczególnie ważne, biorąc pod uwagę genetyczny charakter choroby, aby bliscy krewni osoby, która otrzymała diagnozę, szukali badań.

Aby zbadać celiakię, lekarze zwykle wykonują badanie krwi w celu sprawdzenia obecności określonych przeciwciał; te przeciwciała atakują enzymy wytwarzane przez organizm w celu radzenia sobie ze spożyciem glutenu. Lekarze mogą wykonać biopsję po badaniu krwi, aby sprawdzić, czy nie doszło do uszkodzenia jelita cienkiego.

Jakie opcje ma pacjent po ustaleniu rozpoznania celiakii?

Obecnie nie ma lekarstwa na celiakię. Jedynym sposobem leczenia tego schorzenia jest dieta ściśle bezglutenowa. Szczególnie trudno jest trzymać się diety bezglutenowej; gdy zaczniesz go szukać, zobaczysz, że gluten czai się wszędzie. Osoby z celiakią są zmuszone do zostania surowymi czytelnikami etykiet i wielkimi inkwizytorami kelnerów w restauracjach.

Święta trójca zbóż zawierających gluten, których należy unikać, to pszenica , jęczmień i żyto. Oznacza to brak chleba, płatków zbożowych, makaronów, krakersów lub wypieków wykonanych z któregokolwiek z tych źródeł. Dodatkowo gluten można znaleźć w dressingach do sałatek, sosie sojowym, maśle orzechowym, beztłuszczowej śmietanie, lodach, budyniu i piwie . Zupy, sosy i sosy, które zostały zagęszczone mąką, są zabronione, podobnie jak wędliny i wędliny przygotowywane w panierce. Zaskakujące źródła glutenu to witaminy , pasta do zębów, szminka i klej do kopert.

Jednak w ostatnich latach wiele produktów z tej zakazanej listy weszło na rynek z ogromną etykietą bezglutenową, więc osoby z celiakią mogły raz jeszcze delektować się pizzą , ciasteczkami i piwem. Produkty te są jednak droższe niż ich odpowiedniki zawierające gluten i nadal wymagają wyjątkowej staranności, jeśli chodzi o sprawdzanie etykiety. Niektóre restauracje, nawet włoskie z menu naładowanym glutenem, były w stanie wymyślić bezglutenowe substytuty. Kiedy nie możesz sprawdzić etykiety, poświęć trochę czasu na rozmowę z kelnerem lub szefem kuchni o składnikach i praktykach przygotowania.

Wiele osób cierpiących na celiakię może łatwiej trzymać się tej listy bezpiecznych produktów spożywczych, która obejmuje wszelkie warzywa i owoce, klarowne zupy, orzechy, suszoną fasolę, mleko, jajka, nieprzetworzone sery i wędliny, galaretki i dżemy, cukier i produkty wykonane z zboża i skrobie bezglutenowe, w tym kukurydzę, ryż, soję, ziemniaki i komosę ryżową.

Bardzo ważne jest, aby osoby z celiakią unikały oszukiwania na tej diecie, która wymaga ogromnej siły woli w tym przeładowanym węglowodanami świecie. Nawet jeśli objawy po kawałku pizzy są łagodne, gluten może nadal uszkadzać jelito cienkie. Jednak ta ścisła dieta ma swoje zalety; objawy celiakii powinny zniknąć w ciągu kilku dni lub tygodni spożywania pokarmów bezglutenowych, a wkrótce potem jelito cienkie zacznie się regenerować i wchłaniać składniki odżywcze. Ci, którzy podejrzewają, że dieta im pomoże, nie powinni zaczynać tego, dopóki nie zostaną przetestowani przez lekarza, ponieważ jedzenie bezglutenowe może zniekształcić wyniki badań krwi, które prowadzą do ostatecznej diagnozy celiakii. Więcej informacji na temat rozpoczynania bezglutenowego stylu życia znajdziesz w artykule Jak stosować dietę bezglutenową .

Chociaż dieta bezglutenowa jest na razie jedyną opcją, wiele firm pracuje nad pigułką, którą można by wyrzucić, aby leczyć stan. Takie leki prawdopodobnie działałyby w taki sam sposób, w jaki działają pigułki, aby umożliwić spożywanie mleka przez osoby z nietolerancją laktozy, lub mogą opóźnić reakcje autoimmunologiczne, które zakłócają trawienie glutenu.

Czy katolicy z celiakią powinni odciąć komunię od swojej diety?

Chociaż celiakia jest szeroko rozpowszechniona w Europie, niektórzy chorzy stwierdzili, że pewna jednostka europejska nie jest przychylna ich trudnej sytuacji. Watykan utrzymuje, że prawdziwy chleb eucharystyczny musi być zrobiony z pszenicy, co wyklucza wielu chorych na celiakię z Komunii św. lub ubiegania się o kapłaństwo. Chociaż wiele kościołów protestanckich przyjęło wafle o niskiej zawartości glutenu, Kościół katolicki kiedyś unieważnił komunię młodej dziewczyny po tym, jak dowiedział się, że skonsumowała jeden [źródło: Gettleman ]. Nawet jeśli wafle o niskiej zawartości glutenu się przyjmą, niektórzy z celiakią mogą nie chcieć ryzykować; nawet najmniejsza ilość glutenu może okazać się szkodliwa.

Powiązane artykuły