FDA zatwierdza Aduhelm, pierwszy nowy lek na Alzheimera od prawie 20 lat Year

Jun 09 2021
Jest reklamowany jako uszkadzający komórki blaszki miażdżycowej w mózgach pacjentów z chorobą Alzheimera, ale czy Aduhelm za 56 000 dolarów rocznie jest cudownym lekiem, czy bardzo kosztownym eksperymentem?
Aducanumab, który będzie sprzedawany pod marką Aduhelm, celuje w białka zwane amyloidami, które zlepiają się, tworząc uszkadzające komórki blaszki w mózgach pacjentów z chorobą Alzheimera. Ale czy to działa? Biogen

To nie tak, że naukowcy nie próbowali wymyślić nowych związków chemicznych do leczenia choroby Alzheimera przez ostatnie dwie dekady. Tyle, że choroba okazała się trudną do rozwiązania zagadką. Sześć milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych i 30 milionów ludzi na całym świecie cierpi na chorobę Alzheimera , najczęstszą formę demencji u osób starszych, ale ostatni lek dopuszczony do leczenia tej choroby otrzymał pieczątkę amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków (FDA). ) w 2003.

Tylko pięć leków było dostępnych dla pacjentów z chorobą Alzheimera przez ostatnie 20 lat, ale teraz producent leków Biogen stworzył aducanumab, pierwszy lek na Alzheimera, który dociera do przyczyny choroby, a nie jej objawów. Aducanumab, którego nazwa handlowa to Aduhelm, celuje w białka zwane amyloidami, które zlepiają się, tworząc uszkadzające komórki blaszki w mózgach pacjentów z chorobą Alzheimera. Wielu badaczy uważa, że ​​im więcej płytek amyloidowych tworzy się w mózgu, tym trudniej jest komórkom mózgowym komunikować się ze sobą. Niezdolność do komunikacji ostatecznie prowadzi do śmierci komórek i pogorszenia objawów demencji u pacjentów.

7 czerwca 2021 r. FDA zatwierdziła stosowanie aducanumabu w chorobie Alzheimera w przyspieszonym procesie zatwierdzania. Pacjenci otrzymają lek w postaci comiesięcznej infuzji dożylnej, a według firmy Biogen, leczenie będzie kosztować aż 56 000 USD rocznie, oprócz kosztów obrazowania mózgu i testów diagnostycznych. Ale dla tych, których na to stać, jest to niewielka cena za zmniejszenie objawów, takich jak dezorientacja, problemy z komunikacją i utrata pamięci.

Ale zatwierdzenie aducanumabu było również jedną z najbardziej kontrowersyjnych decyzji podjętych przez FDA w ostatnich latach. Podczas gdy zapasy Biogen rosną w górę, wśród lekarzy, badaczy, adwokatów i pacjentów panuje poważna różnica zdań na temat tego, czy wyniki badania leków z 2019 r. wskazują, że aducanumab jest skuteczniejszy niż placebo. Biogen twierdzi, że późniejsze badania wykazały, że lek działał znacznie lepiej w wyższych dawkach przez dłuższy czas. FDA stwierdziła, że to „mocne dowody, że aducanumab zmniejsza blaszek amyloidowych beta w mózgu”, i że „jest dość prawdopodobne, aby przewidzieć istotne korzyści dla pacjentów.”

Krytycy tej decyzji twierdzą, że jest bardzo mało dowodów na to, że aducanumab będzie działał, i że decyzja FDA oznacza obniżenie standardów, ulegając presji ze strony grup popierających chorobę Alzheimera, pacjentów i ich rodzin. Co więcej, jeśli lek okaże się w dużej mierze nieskuteczny, trudno będzie przeprowadzić badanie po wprowadzeniu do obrotu, ponieważ większość pacjentów, którzy otrzymają lek od swojego lekarza, nie będzie chciało ryzykować niedostatecznego leczenia placebo w badaniu medycznym.

Teraz to ciekawe

Nazwa choroby Alzheimera pochodzi od Aloisa Alzheimera, niemieckiego psychiatry, który zidentyfikował pierwszy przypadek u 50-letniej pacjentki.