Aktor Bruce Willis, lat 67, „ odchodzi” od swojej kariery w filmie i telewizji po zdiagnozowaniu afazji, ogłosiła 30 marca 2022 r. jego rodzina.
W wiadomości opublikowanej na Instagramie jego córka Rumer Willis powiedziała, że stan ten „wpływa na jego zdolności poznawcze”.
Swathi Kiran , dyrektor Laboratorium Badań nad Afazją na Uniwersytecie w Bostonie, wyjaśnia, czym jest afazja i jak upośledza komunikację osób z tą chorobą.
Co to jest afazja?
Afazja to zaburzenie komunikacji, które wpływa na zdolność mówienia lub rozumienia mowy. Wpływa również na to, jak rozumieją słowa pisane oraz ich zdolność do czytania i pisania.
Należy zauważyć, że afazja może przybierać różne formy. Niektóre osoby z afazją mają jedynie trudności ze zrozumieniem języka — w wyniku uszkodzenia płata skroniowego , który reguluje sposób przetwarzania dźwięku i języka w mózgu . Inni mają tylko trudności z mówieniem — co wskazuje na uszkodzenie płata czołowego . Utrata zarówno mówienia, jak i rozumienia języka sugerowałaby uszkodzenie zarówno dużego płata skroniowego, jak i płata czołowego.
Prawie każdy z afazją ma problemy z wymyśleniem nazw rzeczy, które znają, ale nie mogą znaleźć nazwy. Z tego powodu mają problem z używaniem słów w zdaniach. Wpływa również na zdolność osób z chorobą do czytania i pisania.
Co powoduje afazję?
W większości przypadków afazja wynika z udaru lub krwotoku w mózgu. Może to być również spowodowane uszkodzeniem mózgu w wyniku uderzenia, na przykład w wypadku samochodowym. Guzy mózgu mogą również powodować afazję.
Istnieje również oddzielna forma schorzenia zwana afazją pierwotną postępującą . Zaczyna się od łagodnych objawów, ale z czasem pogarsza się. Społeczność medyczna nie wie, co powoduje pierwotną postępującą afazję. Wiemy, że dotyka on tych samych obszarów mózgu, co afazja spowodowana udarem lub krwotokiem, ale początek objawów przebiega inną trajektorią.
Na ilu ludzi to wpływa?
Afazja jest niestety dość powszechna. Około jedna trzecia wszystkich osób po udarze ma to. W Stanach Zjednoczonych afazję ma około 2 miliony ludzi, a każdego roku diagnozuje się około 225 000 Amerykanów. W tej chwili nie wiemy, jaki odsetek osób z afazją ma pierwotną postępującą postać schorzenia.
Nie ma różnicy płci pod względem tego, kto ma afazję. Ale osoby z wyższym ryzykiem udaru – a więc osoby z niepełnosprawnością sercowo-naczyniową i cukrzycą – są bardziej zagrożone . Oznacza to również, że grupy mniejszościowe są bardziej zagrożone, po prostu ze względu na istniejące różnice w stanie zdrowia w USA .
Afazja może wystąpić w każdym wieku; jednak zwykle dotyczy to osób w wieku powyżej 65 lat, ponieważ są one bardziej narażone na udar. Ale młodzi ludzie, a nawet niemowlęta, mogą rozwinąć ten stan.
Jak to jest diagnozowane?
Gdy ktoś ma afazję po udarze lub krwotoku, diagnozę stawia neurolog. W takich przypadkach u pacjentów nastąpi nagły początek zaburzenia — nastąpi ogromny spadek ich zdolności mówienia lub komunikowania się.
W przypadku afazji pierwotnej postępującej trudniej jest ją zdiagnozować. W przeciwieństwie do udaru, początek choroby będzie początkowo bardzo łagodny — ludzie powoli zapomną imiona osób lub przedmiotów. Podobnie trudność w zrozumieniu tego, co ludzie mówią, będzie stopniowa. Ale to właśnie te zmiany wyzwalają diagnozę.
Jakie jest rokowanie w obu formach afazji?
Osoby z afazją wynikającą z udaru lub krwotoku z czasem wyzdrowieją. Jak szybko i w jakim stopniu zależy od stopnia uszkodzenia mózgu i terapii, którą otrzymują.
Pierwotna postępująca afazja jest zwyrodnieniowa — co oznacza, że stan pacjenta pogorszy się z czasem, chociaż tempo pogorszenia może być spowolnione.
Czy są jakieś zabiegi?
Zachęcającą rzeczą jest to, że afazję można leczyć. W formie nieprogresywnej konsekwentna terapia spowoduje odzyskanie mowy i rozumienia. Ćwiczenia z powtarzaniem jeden na jednego mogą pomóc osobom z tym schorzeniem odzyskać mowę. Ale droga może być długa i zależy to od stopnia uszkodzenia mózgu.
W przypadku pierwotnej postępującej afazji objawy osłabienia mowy i języka nasilają się z czasem.
Jednak dowody kliniczne są jednoznaczne: rehabilitacja może pomóc osobom po udarze odzyskać mowę i rozumienie języka oraz może spowolnić objawy w przypadku pierwotnie postępującej afazji.
Badania kliniczne niektórych rodzajów leków są w toku, ale są na wczesnym etapie. Wydaje się, że nie ma żadnych cudownych leków. Ale na razie najczęstszym sposobem leczenia jest rehabilitacja mowy .
Swathi Kiran jest profesorem neurorehabilitacji na Uniwersytecie Bostońskim. Jest ekspertem w zakresie afazji dwujęzycznej, rehabilitacji afazji, neuroobrazowania funkcjonalnego, regeneracji języka oraz zaburzeń w nazywaniu, czytaniu, pisaniu.
Ten artykuł został ponownie opublikowany z The Conversation na licencji Creative Commons. Oryginalny artykuł można znaleźć tutaj .
