Czy twój pot może mieć różne kolory?

Są pewne rzeczy, które uważamy za proste, pocieszające prawdy. Kiedy upuścimy ołówek, spadnie on zamiast w górę. Wieczorem słońce zajdzie, a rano wstanie. A kiedy się pocimy, wyjdzie z naszych porów jako klarowny płyn. Są to rzeczy, na których możemy polegać, rzeczy, na których możemy pocieszyć się wiedząc, że potrafimy przewidzieć.

Dlatego można sobie wyobrazić, jak niepokojące musiało być dla 26-letniej pielęgniarki, kiedy pod koniec lat 90. zaczęła wydalać czerwony pot. Po pięciu miesiącach troski i walki z uporczywymi plamami, kobieta zwróciła się o pomoc lekarską. Lekarze zebrali pot z jej sebum (naturalne olejki, które wodoodporne i nawilżają naszą skórę i włosy), używając eteru, aby oddzielić pot od pozostałych materiałów. Porównali to z poplamionym ubraniem pielęgniarki i odkryli, że kobieta miała przypadek chromohydrozy .

Chromhydroza jest niezwykle rzadkim stanem, który powoduje wydalanie kolorowego potu. Może pochodzić z jednego z dwóch typów gruczołów potowych (więcej na ten temat na następnej stronie), ale wspólnym wątkiem jest to, że w gruczole wytwarzany jest kolorowy pot. To odróżnia go od innego schorzenia, zwanego pseudochromhidrosis , w którym wytwarzany jest czysty pot i miesza się ze środkiem barwiącym, gdy dociera do skóry [źródło: Musel]. Najczęściej przytaczanym klasycznym przypadkiem jest niebieski pot występujący u górników miedzi – minerał miesza się z potem na skórze, powodując pigmentację. Literatura opisująca przypadki rzekomego pocenia się na ogół kończy się ustąpieniem objawów, gdy pacjent odstawi produkt lub czynność, która do nich doprowadziła. Ale czym dokładnie jest ten dziwny stan chromhidrosis, w którym w organizmie wytwarzany jest kolorowy pot? Czytaj dalej, aby się dowiedzieć.

Ludzie mają na ciele dwa rodzaje gruczołów potowych. Gruczoły ekrynowe , które w największym stężeniu znajdują się na czole, dłoniach i podeszwach stóp, wydalają głównie wodę i sole. Gruczoły te odgrywają największą rolę w regulacji temperatury wewnętrznej organizmu, kontrolowanej przez podwzgórze. Gruczoły apokrynowe wydalają pot zawierający wodę, tłuszcze, produkty uboczne procesów metabolicznych i odpady. Gruczoły te są najbardziej skoncentrowane wokół genitaliów, pach (pach) oraz wokół sutków i są wyzwalane przez reakcje emocjonalne. Każdy rodzaj gruczołu potowego może być zaangażowany w chromhidrosis.

Ilość, umiejscowienie i kolor wydalanego potu pomaga w rozpoznaniu rodzaju prawdziwej chromonicy. Zwykle w wydzielinach na twarzy, w pachach i wokół piersi obserwuje się apokrynową chromhidrozę [źródło: eMedicine ]. Pocenie się ekrynowe może pojawić się na dłoniach lub podeszwach stóp. Pacjenci z ekrynowym poceniem się mogą wydalać dowolny kolor potu (jak zobaczymy za chwilę) i zazwyczaj w dużych ilościach. Przypadki apokrynowej chromhidrosis zwykle obejmują mniejszą ilość potu i zwykle pojawiają się wokół brodawek sutkowych i pod pachami.

Pocenie apokrynowej powoduje tylko żółty, zielony, niebieski, czarny i brązowy pot. Oto dlaczego: winowajcą apokrynowej chromhidrosis jest lipofuscyna . Jest to pigment, który powstaje jako produkt uboczny utleniania lipidów (tłuszczów) w niektórych typach komórek. Lipofuscyna może być wytwarzana w gruczołach apokrynowych, a gdy występuje w wystarczająco wysokim stężeniu, może zabarwiać pot wydalany przez te gruczoły.

Gdy zabarwiony pot jest wydalany jako żółty, zielony lub niebieski, diagnozowanie apokrynowej chromhidrosis jest proste. Lekarze mogą badać pot i ubranie poplamione kolorowym potem pod lampą Wooda (światło ultrafioletowe lub czarne). Lipofuscyny fosforyzują w świetle, ujawniając przyczynę. Staje się to bardziej problematyczne, gdy pot jest brązowy lub czarny, ponieważ chociaż pot jest zabarwiony lipofuscynami, został silnie utleniony, gdy osiągną ten pigment i nie fluoryzują pod czarnym światłem.

Najlepszym narzędziem do zdiagnozowania ekrynowej chromohydrozy (która jest rzadsza niż odmiana apokrynowa) jest historia pacjenta. W większości przypadków ten rodzaj chromohydrozy jest wynikiem wtargnięcia obcego barwnika lub pigmentu, który pacjent spożył. U pielęgniarki z ostatniej strony zdiagnozowano chromopocenie wynikające z zamiłowania do konkretnego pakowanego jedzenia, które zawierało puder pomidorowy i paprykę. Dopiero gdy jej lekarze przesłuchali ją, byli w stanie porównać jedzenie z próbkami jej kolorowego potu i zidentyfikować winowajcę. Składniki były rozpuszczalne w wodzie i były wydalane przez gruczoły ekrynowe.

Kiedy lekarze diagnozują pacjentów z chromonidrozą, wiadomość nadejdzie z zapewnieniem, że stan jest łagodny; jest bezbolesny i nie prowadzi do innych dolegliwości. Jeśli jednak pacjent pyta, jak go leczyć, powinien wybaczyć lekarzowi, że wzruszył ramionami. Pierwszy przypadek chromohydrozy został udokumentowany w 1709 roku i od tego czasu nie było ich wiele. Tajemnica trwa; w 2008 roku udokumentowano pierwszy przypadek pacjenta z pomarańczowym potem [źródło: Wyrick, et al ]. Ze względu na rzadkość występowania chromhidrosis etiologia (podstawowe przyczyny) stanu jest nieznana.

Leczenie ecrine chromhidrosis jest stosunkowo łatwe. Gdy lekarz zidentyfikuje obcy czynnik odpowiedzialny za pigment, zwykłe zaprzestanie narażenia na jego działanie powinno spowodować, że stan z czasem zniknie.

Inaczej jest w przypadku apokrynowej chromhidrosis. Ponieważ medycyna nie była w stanie stwierdzić, dlaczego lipofuscyny mogą gromadzić się w gruczołach, nie może powstrzymać ich koncentracji. To nie powstrzymało lekarzy przed wypróbowaniem niektórych metod leczenia, czasami z mieszanymi sukcesami. Najlepszą nauką, jaką wymyślono, jest spowolnienie wydalania potu.

Jednym z zabiegów, który przyniósł pewne pozytywne rezultaty, jest kapsaicyna , zsyntetyzowana wersja pochodnej rośliny czerwonej papryki. Jest to krem ​​do stosowania miejscowego najczęściej stosowany do łagodzenia bólu w zapaleniu stawów. Spowalniając wchłanianie substancji P, neuroprzekaźnika, który jest ważny w produkcji potu w gruczołach apokrynowych, niektóre zastosowania kapsaicyny skutecznie spowalniają pocenie się chromu.

Inni dermatolodzy i lekarze sięgają po botulinę , neurotoksynę stosowaną w lekach Botox i Myobloc. Toksyna wpływa również na neuroprzekaźniki, które powodują wytwarzanie potu przez gruczoły ekrynowe i apokrynowe. Podobnie jak w przypadku kapsaicyny, wyniki stosowania botulinum były mieszane.

Ostatecznie dążenie do samych gruczołów wydaje się być najlepszym rozwiązaniem dla osoby cierpiącej na chromonidrę. Jedną z metod jest ręczne lub chemiczne odciąganie gruczołów potowych, które produkują kolorowy pot. Innymi słowy, gruczoły są zmuszane do pocenia się, usuwając szkodliwe lipofuscyny i dając pacjentowi ulgę. Ta ulga nie jest jednak długotrwała – pot zwykle wraca po kilku dniach. Jedynym sprawdzonym sposobem skutecznego powstrzymania chromopatii jest fizyczne usunięcie pigmentowanych gruczołów.

Powiązane artykuły