Niektórzy z nas mają dobre geny, doskonałe nawyki dentystyczne, regularne wizyty u dentysty i zwykłe szczęście, które składają się na piękne, zdrowe zęby. Inni potrzebują czegoś, co dentyści nazywają „odbudową”. Wypełnienia są typowe dla kursu, ale słysząc, że potrzebujesz korony, możesz wywołać szczególne uczucie strachu. Albo może to zabrzmieć ładnie, jak rodzaj królewskiego leczenia zęba. Jednak proces ten może być bolesny – zarówno dla ust, jak i konta bankowego.
Korony to czapki, które zakłada się na zęby, aby poprawić ich wygląd i funkcjonalność. Dentyści instalują je, gdy masz słaby, zniszczony, złamany lub przebarwiony ząb. Zęby, które dostały się do kanału korzeniowego (usunięcie zainfekowanej miazgi wewnątrz korzenia zęba, czyniąc go „martwym”) mogą zostać zatkane, ponieważ sam ząb może stać się kruchy i kruchy. Czasami dentyści sugerują raczej przykrycie zęba, niż jego wypełnienie, ponieważ wypełnienie zajęłoby większość zęba lub zejść poniżej linii dziąseł, zagrażając jego integralności strukturalnej.
Jeśli potrzebujesz całkowicie wyrwać ząb i zastąpić go implantem, korona będzie przechodzić przez faktyczny metalowy słupek, który zostanie wszczepiony. Korony mogą być również używane do mocowania mostu – protezy częściowej. Istnieją również korony 3/4 i 7/8 – rodzaj skrzyżowania korony i wkładu, który zachowuje więcej oryginalnego zęba, z większą ilością „szwu” między zębem a koroną.
Jeśli ząb jest zdrowy i strukturalnie zdrowy, korona prawdopodobnie nie jest czymś, co chciałbyś zrobić - nie tylko z powyższych powodów, ale dlatego, że jest to trwała procedura, która na zawsze zmienia istniejący ząb. Ząb, który jest przebarwiony na powierzchni lub ma niewielkie uszkodzenia, może wymagać zamiast tego licówki – cienkiej warstwy materiału, którą zwykle umieszcza się na przednim zębie.
Możesz myśleć o odbudowie zębów jako o nowoczesnym wynalazku, ale wierz lub nie, korony istnieją od czasów starożytnych. Następnie dowiedz się, jak korony ewoluowały na przestrzeni lat.
- Korony przeszłości
- Rodzaje koron
- Robienie koron
- Ukoronowanie
Korony przeszłości
Oczywiście starożytna stomatologia nie przypominała dzisiejszej – przez większość czasu chodziło się z zębami, które dokuczały, dopóki nie zgnił i wypadł, albo kazano go wyrwać (przez osobę, która ma wiele innych zadań w swojej pracy opis i bez korzyści nowoczesnych leków przeciwbólowych). Jednak istniały pewne techniki rekonstrukcyjne, w tym korony, nawet w czasach starożytnych.
Pierwsze znane korony były wykonane ze złota i używane przez Etrusków, ludzi, którzy zajmowali większość dzisiejszego regionu Toskanii we Włoszech od 700 pne do I wieku pne Wytwarzanie i używanie koron wydaje się wypadać z łask w średniowieczu , jednak. W 1530 roku w Niemczech ukazała się pierwsza książka o stomatologii, Artney Buchlein, czyli „Mała książeczka o lekach na wszelkiego rodzaju choroby i niedomagania zębów”. Stworzyła grunt pod traktowanie stomatologii jako zawodu i nauki (a nie pobocznej praktyki dla fryzjerów i kowali, opartej na przesądach) i zawierała informacje o wszystkich rodzajach uzupełnień, w tym koronach. W XVIII wieku korony wykonane z grubsza z zębów zwierzęcych lub ludzkich były instalowane przy użyciu metalowych lub drewnianych słupków. W połowie XIX wieku porcelanę zaczęto stosować do wykonywania koron.
Jednak korony, które naprawdę pasują do twoich ust, pojawiły się dopiero na początku XX wieku. Inwestycja , lub metoda odlewania traconego wosku , po raz pierwszy zastosowano je do podejmowania w tym czasie. Ta metoda wykorzystuje wosk do stworzenia formy, do której materiał jest wlewany i chłodzony, aby uformować produkt końcowy. W 1907 roku dr William Taggert nie tylko zbudował maszynę do odlewania koron, ale także udoskonalił technikę, która umożliwiła dentystom wykonywanie precyzyjnych, szczegółowych koron. Do lat 60. XX wieku, kiedy stały się dostępne korony porcelanowo-topione z metalem, większość koron była albo porcelanowa, albo złota.
Teraz, gdy wiesz, jak daleko zaszły korony, czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o dostępnych obecnie rodzajach koron.
Koszt korony
W zależności od rodzaju korony, którą otrzymujesz i miejsca zamieszkania, korona dentystyczna może kosztować Cię od kilkuset dolarów do ponad 1000 USD ... i to nie obejmuje kosztów leczenia kanałowego ani żadnych innych procedur, które może być w drodze do zdobycia korony. Jeśli masz ubezpieczenie dentystyczne, które obejmuje „poważne zabiegi” (dla odniesienia uważają takie rzeczy, jak wypełnienia za „drobne zabiegi”), prawdopodobnie pokryje ono od 50 do 80 procent kosztów.
Rodzaje koron
Czy kiedykolwiek widziałeś osobę ze złotym zębem i podziwiałeś jej wygląd? Wtedy złota korona może być dla ciebie. Korony są również dostępne w całości z porcelany lub ceramiki, jak również z porcelany napalanej na metal ( PFM ) lub porcelany napalanej na złoto ( PFG ). Różne materiały mają nie tylko różną cenę, ale także różną żywotność. To, jaki rodzaj korony otrzymasz, zależy od tego, czego chcesz i na co Cię stać.
Jak można sobie wyobrazić, korony w całości ze złota są najdroższą opcją i robią całkiem spore wrażenie. Powstają z jednego kawałka stopu metali (głównie złota, ale także platyny, miedzi, cyny i innych metali). Złoto łatwo się odlewa i rozszerza się i kurczy pod wpływem zimna lub ciepła w takim samym tempie jak zęby, co oznacza lepiej dopasowaną koronę. Złote korony również zdobywają nagrodę jako najbardziej odporne i najtrwalsze korony i są najlepszą opcją dla koron na trzonowce lub jeśli zgrzytasz zębami. Mogą jednak również dobrze przewodzić ciepło i zimno, co może sprawić, że ząb pod spodem będzie bardziej wrażliwy, jeśli nie masz dostępu do kanału korzeniowego .
Na drugim końcu spektrum znajdują się korony porcelanowe lub ceramiczne. Wyglądają jak prawdziwe zęby, ponieważ można je pokolorować tak, aby idealnie pasowały do reszty zębów i mają odpowiednią ilość przezierności. Są również najtańszą opcją i są bardziej podatne na odpryski lub pękanie. Większość dentystów nie zaleca pełnoceramicznych lub pełnoceramicznych koron na zębach trzonowych, ponieważ szlifowanie może je szybko zniszczyć.
Opcje PFM lub PFG zapewniają to, co najlepsze z obu światów, że tak powiem. Korony te składają się z cienkiej porcelanowej skorupy połączonej z metalowym wkładem. Metalowy wkład zapewnia trwałość, a porcelanowa skorupa nadaje bardziej naturalny wygląd (choć nie tak naturalny jak korona czysto porcelanowa ze względu na metalowy podkład). W zależności od umiejscowienia korony, porcelanę można po prostu nałożyć na przód zęba, gdzie będzie widoczna. Jednym z negatywnych skutków koron PFM jest to, że jeśli linia dziąseł w ogóle się cofnie , może pojawić się cienka szara linia.
Robienie koron to rodzaj sztuki. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, jak laboratoria sprawiają, że każde z nich jest wyjątkowe.
Robienie koron
Tradycyjnie korony metalowe wykonuje się techniką odlewania metodą traconego wosku. Oznacza to wysłanie do laboratorium wycisku (pobranego w gumowej formie) zęba, który ma być zastąpiony, a także zębów znajdujących się obok i przeciwstawnych. Laboratorium wykonuje model zęba i zębów sąsiednich ze specjalnego rodzaju gipsu zwanego kamieniem dentystycznym lub kamieniem kostnym .
Ząb, który ma być koronowany, oraz zęby sąsiednie dzielone są na dwie lub więcej matryc , jak nazywają się modele. Te wykrojniki wyglądają jak oryginalne zęby w szczęce, po prostu wykonane z kamienia. Następnie technik pokrywa matrycę farbą, aby utworzyć przekładkę – przestrzeń między koroną a istniejącym zębem, aby umożliwić zacementowanie korony. Następnie technik używa wosku do zbudowania wykrojnika, aby jego kształt był prawidłowy, a pasowanie współpracowało z wykrojnikami zębów sąsiednich i przeciwstawnych. To nagromadzenie wosku nazywa się wzorem woskowym i działa jako forma dla korony.
Wzór woskowy jest przymocowany do sztyftu zwanego wlewkiem , co ostatecznie umożliwia przepływ gotowego materiału do formy. Wzór woskowy i wylewka są razem zanurzane w tynku. To jest inwestycja. Po przymocowaniu do pierścienia i umieszczeniu w piecu wosk topi się. Stopiony metal, taki jak stop złota, jest wtryskiwany do pierścienia podczas wirowania w wirówce. Wewnątrz tynku tworzy się pusta metalowa skorupa ze złota. Po zanurzeniu w zimnej wodzie warstwa tynku pęka, wlewek jest usuwany, a korona jest polerowana. Jeśli korona wykonana jest z porcelany napalanej na metal (PFM), licówka porcelanowa jest frezowana (zeszlifowana z większego kawałka porcelany) lub prasowana i wypalana, a następnie wtapiana w metalową koronę.
Frezowanie lub prasowanie i wypalanie były do niedawna jedynymi metodami stosowanymi do tworzenia koron ceramicznych lub porcelanowych. Stomatologia CAD/CAM (komputerowe wspomaganie projektowania i komputerowego wspomagania wytwarzania) umożliwiła znacznie szybsze uzyskanie jednego z tych rodzajów koron. Zamiast pobrania wycisku, dentysta wykonuje zdjęcie przygotowanego zęba do koronacji, a oprogramowanie w gabinecie tworzy wirtualną koronę w trzech wymiarach. Następnie komputer wykorzystuje te dane do frezowania korony, po czym jest poddawana obróbce cieplnej w celu uzyskania wytrzymałości i kolorowana w celu dopasowania do istniejących zębów. Cały proces trwa godzinę lub dwie, eliminując potrzebę uzyskania korony tymczasowej i tygodniowego oczekiwania na koronę stałą.
Nawet jeśli otrzymujesz koronę metodą CAD/CAM, może to zająć trochę czasu. W następnej sekcji dowiesz się, jak przygotować się do korony.
Ukoronowanie
Gdy Ty i Twój dentysta zdecydujecie, że potrzebujesz korony, proces może obejmować kilka dodatkowych kroków, jeśli potrzebujesz kanału korzeniowego lub implantu (co jest zabiegiem chirurgicznym i wymaga czasu na rekonwalescencję przed założeniem korony). W przypadku implantów prawdopodobnie otrzymasz tymczasową koronę, wykonaną szybko w gabinecie dentystycznym z białego materiału kompozytowego (zwykle żywic syntetycznych) i przymocowaną słabym cementem, aby umożliwić łatwe usunięcie, gdy prawdziwa korona zostanie umieszczona na implancie.
Jeśli jednak nadal masz ząb, musisz go przygotować na koronę. Zwykle oznacza to zeszlifowanie (w razie potrzeby po pobraniu wycisku przez dentystę). Część zdrowego zęba zostanie prawdopodobnie zeszlifowana, aby umożliwić prawidłowe dopasowanie korony. Dlatego koronowanie jest rozwiązaniem trwałym – jeśli ostatecznie korona nie działa dla Ciebie, trzeba będzie usunąć pozostały ząb i będziesz potrzebować implantu lub innego urządzenia dentystycznego, takiego jak most . Ilość usuniętego zęba zależy od rodzaju otrzymanej korony; złota korona wymaga najmniejszej ilości szlifowania, ponieważ może być tak cienka jak pół milimetra. Korony porcelanowe mogą być dwukrotnie grubsze.
Z drugiej strony ząb może być tak zniszczony, że dentysta musi go wzmocnić, aby przygotować go do założenia korony. Może odbudować go materiałem kompozytowym lub jeśli masz kanał korzeniowy , wykonać wkład i koronę. Oznacza to włożenie metalowych wkładów do pustego obszaru kanału korzeniowego i wypełnienie wokół niego materiałem takim jak lateks. Wkłady koronowo-korzeniowe różnią się od implantów, ponieważ nadal pozostaje system korzeniowy i część istniejącego zęba.
Kiedy korona jest gotowa, Ty i Twój dentysta musicie uzgodnić, że pasuje ona do koloru Twoich pozostałych zębów (oczywiście chyba że masz złotą koronę) i pasuje prawidłowo przed zacementowaniem. Źle dopasowana korona może prowadzić do rozwoju bakterii pod spodem, powodować problemy z jedzeniem, ścierać inne zęby lub po prostu zranić. Korony należy traktować jak resztę zębów – unikanie kwaśnych pokarmów i gryzienie takich rzeczy jak lód pomoże utrzymać je w dobrej kondycji. Większość ma trwać co najmniej dekadę, ale zwykle trwa dłużej.
Chociaż cała historia koron dentystycznych może być fascynująca, zdobycie jednej nie jest wysoko na liście życzeń większości ludzi. Zadbaj o swoje zęby, a przeczytanie tego artykułu może być najbliżej korony!
Dużo więcej informacji
Powiązane artykuły
- Jakie są rodzaje protez?
- Jak częściowe i mosty zębowe mają pasować do ust?
- Pielęgnacja jamy ustnej – 5 niezbędnych informacji na temat starzenia się
Źródła
- AD. „Materiały stomatologiczne”. Amerykańskie Stowarzyszenie Stomatologiczne. 2011. (7 listopada 2011) http://www.ada.org/3416.aspx
- Etna. „Korona dentystyczna”. Centrum zasobów zdrowia jamy ustnej i zębów Colgate. 25 listopada 2008 r. (8 listopada 2011 r.) http://www.colgate.com/app/CP/US/EN/OC/Information/Articles/Oral-and-Dental-Health-Basics/Checkups-and -Dental-Procedury/Crowns-Bridges/article/Crowns.cvsp
- Niesamowita opieka dentystyczna. „Korony”. Niesamowita opieka dentystyczna. 2000. (8 listopada 2011) http://www.amazingdentalcareinalgodones.com/files/CrownsPFM.html
- Feinburg, Edward M. „Krótka historia współczesnej stomatologii”. 2011. (8 listopada 2011) http://www.edwardfeinbergdmd.com/history_of_dentistry.htm
- Howell, Maria Lopez. „Korony”. Amerykańskie Stowarzyszenie Stomatologiczne Dental Minute. 2009. (7 listopada 2011) http://www.ada.org/50.aspx
- Howell, Maria Lopez. „Historia koron dentystycznych”. Amerykańskie Stowarzyszenie Stomatologiczne Dental Minute. 2009. (7 listopada 2011) http://www.ada.org/3232.aspx
- Inteligentny stomatolog. „Technika traconego wosku w koronach dentystycznych”. Inteligentny stomatolog. 24 października 2011. (9 listopada 2011) http://www.intelligentdental.com/2011/10/24/information-about-lost-wax-technique-in-dental-crowns/
- Ring, Malvin E. „Stomatologia: historia ilustrowana”. Abradale Press. 1992.
- Spiller, Martin S. „Korony”. DoctorSpiller.com. 2000. (8 listopada 2011) http://www.doctorspiller.com/crowns.htm
- Stokesa, Christophera i Duncana Wooda. „Odbudowa zęba (złota korona) części 1-3”. Szkoła Stomatologii Klinicznej. Uniwersytet w Sheffield. 24 listopada 2009 r. (7 listopada 2011 r.) http://www.youtube.com/watch?v=2HxwqV7jDuo&feature=related
- WMDS. „Procedura korony dentystycznej”. Animowane zęby. 2011. (7 listopada 2011) http://www.animatedteeth.com/dental_crowns/t4_dental_crowns_steps.htm