Lipiec to szczyt sezonu na boreliozę. Jeśli jesteś na obszarze Stanów Zjednoczonych, gdzie borelioza jest skłonna do jątrzenia - głównie w środkowoatlantyckich i północno-wschodnich regionach kraju, ale także w północno-środkowej części kraju i rozprzestrzenia się - o tej porze roku może sprawić, że będziesz trochę zdenerwowany przebywaniem w pobliżu tych wszystkich paskudnych, gryzących kleszczy, które przenoszą chorobę.
A wiadomości płynące z Centers for Disease Control brzmią okropnie ponuro. Liczba potwierdzonych przypadków boreliozy w USA wzrosła ponad dwukrotnie od 1997 r. (Ostatni rok dla ostatecznych danych to 2017 r.), A liczba przypadków wzrosła o 17% tylko w latach 2016–2017. Podczas gdy przypadki były w większości izolowane na północnym wschodzie, obecnie CDC uważa, że połowa hrabstw w Stanach Zjednoczonych jest wysoce zagrożona chorobą z Lyme. Czy powiedzieliśmy, że wiadomości brzmiały ponuro?
Rzecz w tym, że ... weź oddech. Uspokój się. Choroba z Lyme, po raz pierwszy zidentyfikowana w Stanach Zjednoczonych w latach 70. XX wieku, nie jest szczególnie tajemnicza ani prawie nieuleczalna, pomimo horrorów, które być może słyszałeś, lub tych forów dyskusyjnych - wstrzymaj oddech! - przeczytałeś w internecie.
„Problem polega na tym, że jest wielu ludzi, którzy myślą, że mają boreliozę, ale tak naprawdę jej nie ma” - mówi Phillip Baker, dyrektor wykonawczy American Lyme Disease Foundation . "To jest problem."
Boreliozy nie należy lekceważyć. Jeśli myślisz, że możesz mieć, musisz udać się do lekarza. Im szybciej, jak w przypadku każdej choroby, tym lepiej. Według niektórych szacunków każdego roku diagnozuje się około 300 000 możliwych przypadków .
Ale zdecydowana większość tych przypadków - o czym należy pamiętać dla nerwowych spośród nas - jest obsługiwana za pomocą prostej serii doustnych antybiotyków. Szczególnie wcześnie złapani ludzie szybko i całkowicie wracają do zdrowia .
„Nie chcę tego minimalizować. Borelioza to poważna choroba. Ważne jest, aby osoby, które ją mają, zostały prawidłowo zdiagnozowane i leczone” - mówi Baker. „Ale to nie jest coś, z czym nie można sobie poradzić. Jest bardzo łatwe do opanowania. To nie jest infekcja, którą trudno wyleczyć. W rzeczywistości dziewięć razy na 10, jeśli jest prawidłowo zdiagnozowana i leczona, ludzie nie mają żadnych problemów”.
Co to jest borelioza?
Mówiąc najprościej, borelioza to infekcja wywoływana przez bakterię Borrelia burgdorferi , która jest przenoszona przez te małe, gryzące kleszcze z czarnymi nóżkami. Często charakteryzuje się objawami takimi jak zmęczenie, ból głowy, gorączka i, co znamienne, rozszerzającą się wysypką skórną, rumieniem wędrującym (EM), który normalnie wygląda na okrągły z „buziakiem” pośrodku. Wysypka pojawia się zwykle od trzech do 30 dni po ukąszeniu przez kleszcza ; średni czas to około tygodnia.
Kleszcze przyczepiają się do Ciebie i żywią się Twoją krwią późną wiosną i latem (lipiec!). Małe robale zwykle gnieżdżą się w trudno widocznych miejscach, takich jak włosy na skórze głowy, pod pachami i (oof) w obszarach na dole. Zwykle kleszcze muszą być przyczepione przez 36 do 48 godzin, a nawet dłużej, aby przenosić B. burgdorferi , dlatego dobrym pomysłem jest natychmiastowe i dokładne sprawdzenie się w miejscach, w których przebywają kleszcze.
Jeśli borelioza nie jest leczona i przechodzi w późniejsze stadia - tygodnie do miesięcy lub nawet dłużej po ukąszeniu - może powodować takie objawy, jak tymczasowy paraliż twarzy lub ciężki obrzęk i zapalenie stawów w stawie. Kołatanie serca, które zdarza się, gdy bakteria atakuje serce, jest rzadkie i występuje w 1 procencie zgłoszonych przypadków boreliozy. Możliwe są inne poważne objawy.
Jednak nawet wtedy leczenie jest na ogół bardzo skuteczne.
Nawiasem mówiąc, nie możesz przenosić boreliozy poprzez seks, całowanie lub trzymanie się za ręce. Nie możesz też przejść przez mleko matki .
Diagnozowanie boreliozy
Problem z diagnozowaniem boreliozy polega na tym, że obejmuje ona objawy wspólne dla wielu innych chorób. Bół głowy? Gorączka? Zmęczenie? Ból? To może być wszystko, a to sprawia, że postawienie prawidłowej diagnozy jest o wiele bardziej krytyczne.
Kluczem do diagnozy może być wysypka EM (która występuje nawet w 90 procentach przypadków boreliozy). Jeśli to zauważysz - pamiętaj, zwykle wyskakuje średnio około tygodnia po ugryzieniu - zwłaszcza jeśli byłeś w miejscu, w którym mógł cię przybić kleszcz, udaj się do lekarza i pozwól mu zrobić zadzwoń, dokąd się udać. Nawet jeśli nie masz wysypki, czasami możesz pomyśleć o udaniu się do lekarza. Z American Lyme Disease Foundation :
Diagnoza jest bardzo trudna do postawienia samych objawów, więc badania krwi mogą być pomocne, chociaż mogą być trudne (a w niektórych kręgach również kontrowersyjne). Ludzkie wytworzenie przeciwciał mierzonych za pomocą badania krwi zajmuje trochę czasu, więc jeśli zostaniesz przetestowany zbyt wcześnie, możesz otrzymać wynik negatywny, nawet jeśli jesteś zarażony. Czasami pierwszy test również może dać wynik fałszywie dodatni.
Dlatego eksperci i Centers for Disease Control and Protection (CDC) wzywają do dwuetapowego testu w celu potwierdzenia diagnozy; jeśli wynik pierwszego testu jest pozytywny, lekarze czasami zalecają inny rodzaj testu (test Western blot ), który identyfikuje określone klasy przeciwciał wytwarzanych przez organizm.
Należy tutaj zauważyć, że niektóre grupy rzeczników pacjentów niezbyt ufają testom lub wytycznym dotyczącym leczenia boreliozy.
„Jest tam wiele błędnych informacji. Dlatego robię to, co robię” - mówi Baker, który spędził ponad 30 lat jako naukowiec w National Institutes of Health, a wielu z nich było związanych z boreliozą. „Nie można kierować się wyłącznie objawami, aby zdiagnozować boreliozę. Istnieje co najmniej 250 lub 260 różnych schorzeń, których objawy są prawie takie, jakie obserwuje się u osób z boreliozą.
„Do postawienia diagnozy potrzebne są rzetelne, obiektywne testy laboratoryjne. [Testy na boreliozę] są bardzo dobre… bardzo wiarygodne testy”.
Leczenie choroby z Lyme
Po postawieniu pozytywnej diagnozy boreliozy leczenie jest stosunkowo proste i nieskomplikowane, zwykle obejmuje doustne podanie antybiotyku (zwykle doksycykliny ) przez 14 do 21 dni. Złagodzenie objawów często następuje w ciągu kilku dni od rozpoczęcia leczenia. Późne stadium choroby z Lyme - definiowane jako tygodnie, miesiące lub lata po ukąszeniu - może wymagać dożylnego podania antybiotyków. Te terapie działają na większość ludzi, chociaż jeśli borelioza nie zostanie złapana do późnych etapów, może wyrządzić trwałe szkody.
Niektórzy dotknięci chorobą pacjenci zgłaszają utrzymujące się objawy nawet po leczeniu, co czasami nazywa się „przewlekłą” boreliozą. To najbardziej dyskutowany temat w społeczności boreliozy .
Większość ekspertów i badań nie rozpoznaje „przewlekłej” postaci choroby ; Mówi się, że antybiotyki oczyszczają organizm z infekcji. Uważa się, że utrzymujące się objawy - tak zwany zespół boreliozy po leczeniu (PTLDS) - są wynikiem czegoś innego. Z CDC :
Pomimo różnych poglądów na temat diagnozy i leczenia, pomimo sporu o to, czy borelioza może prowadzić do chronicznego osłabienia, czy też po prostu przekształca się w jakąś inną chorobę, ważne jest, aby pamiętać o tym: borelioza, zwłaszcza jeśli zostanie wykryta wcześnie - i duża część tego jest świadomość osoby, która może być zarażona - jest wybitnie uleczalna.
To powinno ułatwić wszystkim oddychanie.
Ostatnie słowo: zapobieganie
Najlepszym sposobem radzenia sobie z boreliozą jest oczywiście przede wszystkim jej nie złapanie:
- Unikaj kleszczy, trzymając się z dala od szczególnie zdrewniałych lub liściastych miejsc późną wiosną lub latem. Jeśli mieszkasz w rejonie obfitującym w kleszcze lub w rejonie kraju znanym z boreliozy, zachowaj szczególną ostrożność.
- Na zewnątrz używaj środków odstraszających owady, takich jak DEET , i potraktuj swoje ubrania i obuwie insektycydem permetryną . (Chociaż, co ciekawe, kleszcze jelenie są pajęczakami, a nie owadami.)
- Po wejściu do domu sprawdź swoje ubranie i obuwie, aby nie przenosić kleszczy do domu.
- Po ewentualnym kontakcie z kleszczami jak najszybciej weź prysznic i obejrzyj całe ciało. Sprawdź też dzieci i zwierzęta . Pamiętaj, że zwykle potrzeba co najmniej 36 godzin ssania krwi, zanim kleszcz przenosi bakterię na ciebie. Jeśli złapiesz kleszcza, zanim zbytnio się uspokoi, możesz zdusić boreliozę w zarodku.
TERAZ TO CIEKAWE
Czy jest coś bardziej przerażającego niż kleszcz głęboko w skórę? Yecch. Oto jak go usunąć : zaczep go jak najbliżej skóry za pomocą najlepszej chudej pęsety i wyciągnij powoli, prosto. Nie skręcaj. Jeśli jakiś mały robal pozostanie w skórze, nie zadzieraj z nim zbytnio. Obszar może zostać zainfekowany. Umyj obszar mydłem i wodą lub alkoholem. CDC sugeruje, aby pozbyć się żywego kleszcza , umieszczając go w alkoholu, umieszczając w szczelnie zamkniętej torbie, szczelnie owijając taśmą lub używając starego trybu gotowości: spłukując tego kąsającego syna zjadacza herbatników w toalecie.
