W piątek, 24 lutego, amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) opublikowała wyniki swojego badania szczepionki przeciwko koronawirusowi Johnson & Johnson . FDA stwierdziła, że szczepionka jest bezpieczna i skuteczna, i przyznała jednodawkowe zezwolenie na awaryjne zastosowanie szczepionki COVID-19 na spotkaniu panelu doradczego w sobotę, 27 lutego. Firma rozpoczęła wysyłkę 3,9 miliona dawek szczepionki w Stanach Zjednoczonych w dniu poniedziałek, 1 marca
Maureen Ferran, wirusolog z Rochester Institute of Technology, wyjaśnia, jak działa ta nowa szczepionka i bada różnice między nią a już zatwierdzonymi szczepionkami Moderna i Pfizer-BioNTech .
1. Jak działa szczepionka Johnson & Johnson?
Szczepionka Johnson & Johnson jest tak zwaną wirusową szczepionką wektorową . Aby stworzyć tę szczepionkę, zespół Johnson & Johnson wziął nieszkodliwy adenowirus — wektor wirusowy — i zastąpił niewielką część jego instrukcji genetycznych genami koronawirusa dla białka wyskoku SARS-CoV-2 .
Po wstrzyknięciu zmodyfikowanego adenowirusa w czyjeś ramię, przedostaje się on do komórek tej osoby. Następnie komórki odczytują instrukcje genetyczne potrzebne do wytworzenia białka kolca, a zaszczepione komórki wytwarzają i prezentują białko kolce na swojej własnej powierzchni. Układ odpornościowy osoby następnie zauważa te obce białka i wytwarza przeciwko nim przeciwciała, które ochronią osobę, jeśli kiedykolwiek zostanie narażona na SARS-CoV-2 w przyszłości.
Szczepionka z wektorem adenowirusowym jest bezpieczna, ponieważ adenowirus nie może replikować się w komórkach ludzkich ani powodować choroby, a białko wypustkowe SARS-CoV-2 nie może wywołać COVID-19 bez reszty koronawirusa.
To podejście nie jest nowe. Firma Johnson & Johnson zastosowała podobną metodę do wytworzenia szczepionki przeciwko Eboli , a szczepionka AstraZeneca-Oxford COVID-19 jest również szczepionką z wektorem wirusowym adenowirusa.
2. Jaka jest skuteczność?
Analiza FDA wykazała , że w USA szczepionka Johnson & Johnson COVID-19 była w 72% skuteczna w zapobieganiu wszelkim COVID-19 i w 86% w zapobieganiu ciężkim przypadkom choroby . Chociaż nadal istnieje ryzyko, że zaszczepiona osoba może zachorować, sugeruje to, że będzie znacznie mniej prawdopodobne, że będzie potrzebowała hospitalizacji lub umrze z powodu COVID-19.
Podobne wyniki uzyskano w podobnym badaniu w Afryce Południowej, gdzie dominuje nowy, bardziej zaraźliwy wariant. Naukowcy odkryli, że szczepionka Johnson & Johnson jest nieco mniej skuteczna w zapobieganiu wszelkim chorobom – ogółem 64 procent – ale nadal była skuteczna w 82 procentach w zapobieganiu ciężkim chorobom . Raport FDA wskazuje również, że szczepionka chroni również przed innymi wariantami z Wielkiej Brytanii i Brazylii.
3. Czym różni się od szczepionek Moderna i Pfizer?
Najbardziej podstawowa różnica polega na tym, że szczepionka Johnson & Johnson jest szczepionką wektorową adenowirusa, podczas gdy szczepionki Moderna i Pfizer są szczepionkami mRNA . Szczepionki Messenger RNA wykorzystują instrukcje genetyczne z koronawirusa, aby powiedzieć komórkom danej osoby, aby wytworzyły białko kolce, ale te nie wykorzystują innego wirusa jako wektora. Istnieje również wiele praktycznych różnic .
Obie szczepionki oparte na mRNA wymagają dwóch zastrzyków. Szczepionka Johnson & Johnson wymaga tylko jednej dawki . Ma to kluczowe znaczenie, gdy brakuje szczepionek.
Szczepionkę Johnson & Johnson można również przechowywać w znacznie wyższych temperaturach niż szczepionki mRNA. Szczepionki mRNA muszą być transportowane i przechowywane w temperaturach poniżej zera lub poniżej zera, a ich bezpieczna dystrybucja wymaga skomplikowanego łańcucha chłodniczego . Szczepionkę Johnson & Johnson można przechowywać przez co najmniej trzy miesiące w zwykłej lodówce , co znacznie ułatwia jej stosowanie i dystrybucję.
Jeśli chodzi o skuteczność, trudno jest bezpośrednio porównać szczepionkę Johnson & Johnson ze szczepionkami mRNA ze względu na różnice w sposobie zaprojektowania badań klinicznych . Podczas gdy szczepionki Moderna i Pfizer są w około 95 procentach skuteczne w zapobieganiu chorobie wywołanej przez COVID-19, badania przeprowadzono latem i jesienią 2020 r., zanim nowsze, bardziej zaraźliwe warianty zaczęły krążyć szerzej . Szczepionki Moderna i Pfizer mogą nie być tak skuteczne przeciwko nowym wariantom, a badania Johnson & Johnson zostały zakończone niedawno i biorą pod uwagę skuteczność szczepionki przeciwko tym nowym wariantom.
4. Czy powinienem wybrać jedną szczepionkę, a nie inną?
Chociaż ogólna skuteczność szczepionek Moderna i Pfizer jest wyższa niż szczepionki Johnson & Johnson, nie powinieneś czekać , aż wybierzesz szczepionkę, do której prawdopodobnie i tak daleko. Szczepionka Johnson & Johnson jest prawie tak dobra, jak szczepionki oparte na mRNA w zapobieganiu poważnym chorobom i to jest naprawdę ważne.
Szczepionka Johnson & Johnson i inne szczepionki zawierające wektory wirusowe, takie jak ta firmy AstraZeneca, są szczególnie ważne dla globalnych wysiłków na rzecz szczepień . Z punktu widzenia zdrowia publicznego ważne jest posiadanie wielu szczepionek przeciw COVID-19 , a szczepionka Johnson & Johnson jest bardzo pożądanym dodatkiem do arsenału szczepionek. Nie wymaga zamrażarki, co znacznie ułatwia transport i przechowywanie. Jest to szczepionka jednorazowa, co znacznie ułatwia logistykę w porównaniu z organizacją dwóch dawek na osobę.
Jak najwięcej osób musi zostać zaszczepionych tak szybko, jak to możliwe, aby ograniczyć rozwój nowych wariantów koronawirusa . Oczekuje się, że Johnson & Johnson wyśle prawie 4 miliony dawek już w poniedziałek 1 marca. Posiadanie trzeciej zatwierdzonej szczepionki w USA będzie dużym krokiem w kierunku zaspokojenia zapotrzebowania na szczepienia i powstrzymania tej pandemii.
Maureen Ferran jest profesorem nadzwyczajnym biologii w Rochester Institute of Technology . Ferran nie pracuje, nie konsultuje się, nie posiada udziałów ani nie otrzymuje finansowania od żadnej firmy lub organizacji, która odniosłaby korzyści z tego artykułu, i nie ujawnił żadnych istotnych powiązań poza ich stanowiskiem akademickim.
Ten artykuł został ponownie opublikowany z The Conversation na licencji Creative Commons. Oryginalny artykuł można znaleźć tutaj .
Data publikacji: 26 lutego 2021
