Nghiện là gì?

Dec 13 2022
Làm thế nào là định nghĩa mô hình bệnh nghiện làm việc cho bạn và những người bạn yêu thương? Hỏi một người nghiện xem họ có bệnh không, và câu trả lời phổ biến nhất mà bạn sẽ nhận được là: “Tôi không cảm thấy mình mắc bệnh, nhưng mọi người đều nói với tôi là tôi mắc bệnh - vì vậy tôi đoán là có.” Tại sao cộng đồng y tế và hầu hết các chuyên gia lại tuân theo mô hình bệnh tật khi rõ ràng là nó không hiệu quả? Nó liên quan đến sự thay đổi não bộ.

Làm thế nào là định nghĩa mô hình bệnh nghiện làm việc cho bạn và những người bạn yêu thương?

Hỏi một người nghiện xem họ có bệnh không, và câu trả lời phổ biến nhất mà bạn sẽ nhận được là: “Tôi không cảm thấy mình mắc bệnh, nhưng mọi người đều nói với tôi là tôi mắc bệnh - vì vậy tôi đoán là có.”

Tại sao cộng đồng y tế và hầu hết các chuyên gia lại tuân theo mô hình bệnh tật khi rõ ràng là nó không hiệu quả? Nó liên quan đến sự thay đổi não bộ. Giả định là sự thay đổi não bộ mà họ nhìn thấy ở những người nghiện là bất thường và sự bất thường này giảm đi và ảnh hưởng xấu đến chức năng não bình thường. Họ nói rằng sự thay đổi não bộ này làm giảm khả năng nhận thức và tăng tính cưỡng chế, dẫn đến thiếu kiểm soát. Rối loạn chức năng nhận thức và phản ứng suy giảm này là căn bệnh do bạn nghiện chất gây ra .

Cộng đồng y tế nói chung tin rằng nghiện là một căn bệnh mãn tính vì đây là một tình trạng lâu dài có thể được kiểm soát nhưng không thể chữa khỏi. Điều họ đang cố nói là chứng nghiện cũng giống như bệnh tiểu đường. Bệnh tiểu đường làm thay đổi cách thức hoạt động của tuyến tụy và bệnh tiểu đường là một căn bệnh. Nghiện thay đổi cách thức hoạt động của bộ não. Vậy tại sao nó không nên được phân loại là một bệnh?

Nghiện có phải là bệnh không?

Bất cứ ai cũng không bao giờ đặt câu hỏi liệu nghiện có thực sự là một căn bệnh hay không. Trên thực tế, tôi không nên nói rằng nó không bao giờ xuất hiện trong tâm trí của bất kỳ ai, vì có một số cá nhân thách thức mô hình bệnh tật. Marc Lewis, tiến sĩ và Gabor Maté, MD là hai người ủng hộ rằng nghiện không phải là bệnh. Maia Szalavitz, người đã viết một cuốn sách đáng kinh ngạc có tựa đề Bộ não không bị phá vỡ , nói rằng chứng nghiện có cơ sở từ việc học và chắc chắn không phải là một căn bệnh.

Nếu bạn muốn nói rằng bạn bị bệnh như một người nghiện, thì đó là một phép loại suy phù hợp, vì mọi người nghiện đều biết điều gì đó không ổn, nhưng nghiện không phải là một căn bệnh. Em trai tôi chết vì nghiện thuốc phiện và mắc bệnh tiểu đường loại một; đó là một căn bệnh. Tuyến tụy của anh ấy không hoạt động bình thường. Nhưng tuyến tụy không được thiết kế để thay đổi, trong khi bộ não được thiết kế để thay đổi và thay đổi liên tục chừng nào bạn còn sống. Bố tôi bị bệnh Alzheimer. Đó là một căn bệnh. Alzheimer là một bệnh thoái hóa mà não bắt đầu mất chức năng.

Bộ não của bạn có bị mất chức năng “bình thường” khi nghiện hay bộ não của bạn thay đổi vì những gì bạn tập trung vào? Mặc dù tôi nghĩ đó là trường hợp sau, nhưng tôi không nói rằng việc sử dụng nhiều chất không thay đổi cách thức hoạt động của não. Chế độ ăn uống có đường và thực phẩm chế biến ở Mỹ của chúng ta cũng thay đổi bộ não của chúng ta, và thậm chí việc yêu cũng làm thay đổi bộ não của chúng ta.

Yêu Là Nghiện

Có rất nhiều nghiên cứu cho thấy việc yêu và nghiện đều giống nhau đối với não bộ. Khi yêu, bạn cảm thấy thật tuyệt khi ở bên người ấy. Bạn lúc nào cũng nghĩ về chúng, bạn trở nên bốc đồng và chúng trở thành ưu tiên trong cuộc sống của bạn. Không chỉ vậy, hãy nghĩ về tất cả những điều ngớ ngẩn bạn làm khi yêu và số tiền và thời gian bạn “lãng phí” mà thường thì bạn sẽ không bao giờ tính đến việc chi tiêu.

Nhà thần kinh học Lucy Brown và nhà nhân chủng học Helen Fisher đã phát hiện ra rằng ai đó đang yêu có hình ảnh quét não rất giống với người nghiện. Các nghiên cứu trước đây về tác động của tình yêu đối với não bộ bằng cách sử dụng phương pháp chụp cộng hưởng từ chức năng (fMRI) cho thấy sự kích hoạt gia tăng ở các vùng não liên quan đến việc xử lý phần thưởng, động lực và điều chỉnh cảm xúc. Các bác sĩ Brown và Fisher đã thực hiện các kỹ thuật quét não tương tự và đi đến cùng một kết luận: cảm giác yêu đương lãng mạn mãnh liệt thu hút các vùng trong “hệ thống phần thưởng” của não bộ, hệ thống này cũng được kích hoạt trong quá trình nghiện ma túy và/hoặc hành vi.

“Rơi vào tình yêu là một chứng nghiện. Tôi đoán là những chứng nghiện thời hiện đại như nicotin, ma túy, tình dục hay cờ bạc chỉ đơn giản là nắm bắt các kênh bên trong giống nhau của não để tạo ra cảm giác hấp dẫn lãng mạn.” — Helen Fisher, nhà nhân chủng học

“Cơ chế này [cách bộ não thay đổi] là một phần của hệ thống đền bù thúc đẩy chúng ta theo đuổi sự lãng mạn. Thái độ ám ảnh và ép buộc này xuất hiện ở những người nghiện ma túy vì những lý do tương tự có thể không tốt cho cá nhân đó.” - Lucy Brown, nhà sinh học thần kinh

Chúng ta có thể tranh luận liệu yêu có tốt cho một cá nhân hay không, nhưng có một điều chúng ta không thể tranh luận là yêu và nghiện trông giống nhau trong hình ảnh não bộ và cảm giác giống nhau đối với một cá nhân. Vì vậy, nếu yêu cũng giống như nghiện não như cocaine, thuốc phiện hoặc một hành vi, thì yêu có phải là một căn bệnh?

Hãy nhìn vào ung thư

Thế còn một trong những căn bệnh chết người nhất hiện có: ung thư. Ông nội tôi bị ung thư phổi. Tôi đã thấy những gì nó đã làm với một người đàn ông từng là một trong những người mạnh mẽ nhất mà tôi từng biết, người đã sống một cuộc đời đáng kinh ngạc. Căn bệnh ung thư đã khiến anh trở thành một người đàn ông mà tôi ngưỡng mộ khi lớn lên. Theo cách đó, ung thư giống như một cơn nghiện, nhưng đó là nơi mà sự giống nhau kết thúc.

Ung thư biểu hiện là sự phát triển quá mức mà cơ thể không nhận ra các tế bào cụ thể có hại. Chúng chiếm lấy các tế bào bình thường khỏe mạnh và trở thành một khối u. Các tế bào ung thư phát triển và nhân lên bằng cách trốn tránh hệ thống miễn dịch tự nhiên của chúng ta. Ung thư là một căn bệnh.

Trong cơn nghiện, không có sự tăng trưởng bất thường; có sự tăng cường hoặc giảm bớt các con đường tiếp hợp, nhưng điều này không phổ biến hoặc bất thường. Sự tăng cường của các con đường tiếp hợp xảy ra bất cứ khi nào bạn học được điều gì đó, thường phải trả giá bằng một con đường khác.

Có thể bộ não của người nghiện của bạn chỉ khác một chút so với những gì mà các chuyên gia y tế cho là bình thường, nhưng việc sử dụng một lượng lớn chất làm thay đổi não bộ không phải là lý do khiến một người nghiện.

Nghiện không phải là bệnh. Nhưng không phải bệnh thì là bệnh gì? Trong bài đăng tiếp theo, chúng ta sẽ tìm hiểu chứng nghiện thực sự là gì: một cơ chế đối phó đã học.

Ngày xửa ngày xưa, bạn đã học được rằng bất cứ thứ gì bạn nghiện chính là câu trả lời cho cuộc sống khi nó trở nên quá đau đớn. Nỗi đau bắt đầu trong tiềm thức của bạn, và bạn học được một thói quen không thích nghi khi nó nổi lên và tiếp quản. Tin xấu là chứng nghiện không phải là một câu chuyện cổ tích, nhưng tin tốt là nếu chứng nghiện được học, nó có thể không được học và bộ não của bạn có thể từ kẻ thù trở thành đồng minh lớn nhất của bạn

Cho tới tuần sau!

— tuần

www.williamkrause.com