Chi phí điều trị suy tim là gì?

Apr 16 2008
Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ ước tính có khoảng 5 triệu người trên toàn quốc bị suy tim và chi phí điều trị năm 2008 đã lên tới 35 tỷ USD. Tại sao một căn bệnh vô phương cứu chữa lại tốn nhiều tiền như vậy?
Ảnh về sức khỏe tim mạch Theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, trong năm 2008, tổng chi phí ước tính cho bệnh suy tim ở Hoa Kỳ sẽ là hơn 35 tỷ đô la. Xem thêm hình ảnh về sức khỏe tim mạch.

Suy tim xảy ra khi tim trở nên suy yếu sau cơn đau tim hoặc do tác động lâu dài của huyết áp cao. Cơ tim bị suy yếu trở nên không thể duy trì lượng máu đầy đủ đến các mô và cơ quan của cơ thể. Suy tim rất nghiêm trọng và là nguyên nhân chính gây tử vong. Có phương pháp điều trị suy tim, nhưng không thể chữa khỏi. Sau khi bệnh nhân nhận được chẩn đoán suy tim, họ sẽ cần điều trị suốt đời cho tình trạng này.

Các số liệu thống kê trên toàn thế giới về những người bị bệnh tim và suy tim rất nghiêm trọng. Ở các nước công nghiệp phát triển, tỷ lệ suy tim là 1 đến 2% dân số nói chung, và điều trị suy tim tiêu tốn 1 đến 2% tổng nguồn lực chăm sóc sức khỏe, một tỷ lệ dự kiến ​​sẽ tăng trong tương lai.

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ ước tính có khoảng 5 triệu người trên toàn quốc bị suy tim và tỷ lệ hiện mắc bệnh này đang gia tăng. Họ cũng ước tính rằng các bệnh tim mạch (bệnh tim và mạch máu) gây ra số ca tử vong ở Hoa Kỳ gần gấp đôi so với ung thư của tất cả các loại cộng lại. Theo Viện Y tế Quốc gia, 550.000 ca suy tim mới được chẩn đoán và 300.000 ca tử vong do suy tim mỗi năm.

Suy tim gây ra gánh nặng rất lớn về sức khỏe và tài chính cho bệnh nhân, gia đình họ và toàn xã hội. Theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, năm 2008, ước tính tổng chi phí điều trị suy tim ở Hoa Kỳ sẽ là hơn 35 tỷ đô la.

Trên trang tiếp theo, chúng ta sẽ tìm hiểu về tỷ lệ gia tăng của bệnh suy tim và tại sao nó có thể xảy ra.

­

Sự gia tăng các trường hợp suy tim

Tỷ lệ suy tim tăng dần theo tuổi. Theo Trung tâm Kiểm soát Dịch bệnh, trong số những cư dân Hoa Kỳ bị suy tim, 70% là những người từ 60 tuổi trở lên. Năm 2000, khoảng 12,7 phần trăm dân số Mỹ từ 65 tuổi trở lên. Người ta ước tính rằng vào năm 2020, 16,5% sẽ ở nhóm tuổi này. Vì Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ ước tính rằng khoảng 1% tổng số người trên 65 tuổi bị suy tim, nên tỷ lệ mắc bệnh suy tim dự kiến ​​sẽ tăng lên đáng kể trong những năm tới.

Trớ trêu thay, một yếu tố khác đã dẫn đến sự gia tăng số người sống với bệnh suy tim là sự thành công trong việc điều trị các cơn đau tim. Các phương pháp điều trị hiệu quả hơn đã giúp cải thiện tỷ lệ sống sót sau các cơn đau tim. Theo Trung tâm Kiểm soát Dịch bệnh, hơn 20 phần trăm nam giới sẽ bị suy tim trong vòng sáu năm sau khi bị đau tim. Một tỷ lệ phần trăm thậm chí cao hơn (hơn 40 phần trăm) phụ nữ sẽ bị suy tim trong khoảng thời gian đó sau khi bị đau tim.

Cùng với đó, sự già hóa của dân số Hoa Kỳ và triển vọng y tế được cải thiện đối với các nạn nhân đau tim là nguyên nhân dẫn đến sự gia tăng xấp xỉ gấp ba lần tỷ lệ mắc bệnh suy tim hàng năm đã được quan sát thấy trong 10 năm qua.

Những yếu tố này cũng sẽ làm tăng tác động kinh tế của suy tim. Điều này đúng mặc dù khả năng sống sót của bệnh nhân suy tim đã được cải thiện do điều trị bằng thuốc tim.

Chi phí nhân công

Bệnh suy tim gây ra một khoản chi phí từ bệnh nhân và gia đình của họ về những khó khăn gia tăng mà bệnh nhân gặp phải trong việc thực hiện các hoạt động bình thường hàng ngày. Chi phí con người này đã được xem xét sâu trong một nghiên cứu gần đây của các nhà khoa học từ Hệ thống Y tế Đại học Michigan và Hệ thống Chăm sóc sức khỏe Cựu chiến binh Ann Arbor, dựa trên phản hồi khảo sát từ 10.626 bệnh nhân suy tim từ 65 tuổi trở lên.

Nghiên cứu cho thấy rằng, so với những người không có tình trạng này, những người bị suy tim là:

  • Nhiều khả năng bị vô hiệu hóa
  • Nhiều khả năng gặp khó khăn với các hoạt động bình thường hàng ngày, ngay cả những việc như đi ngang qua phòng
  • Nhiều khả năng sẽ ở trong viện dưỡng lão
  • Nhiều khả năng đã ở trong viện dưỡng lão trong vòng hai năm trước đó
  • Có nhiều khả năng được chăm sóc tại nhà
  • Có nhiều khả năng đã trải qua các tình trạng lâm sàng phổ biến hơn ở người lớn tuổi (chẳng hạn như tự làm tổn thương bản thân vì bị ngã, tiểu không kiểm soát và mất trí nhớ)

Chi phí nằm viện

Yếu tố chính quyết định chi phí điều trị suy tim là tỷ lệ nhập viện cao. Một tỷ lệ lớn chi phí chăm sóc sức khỏe liên quan đến suy tim là do bệnh nhân phải nhập viện. Bệnh nhân suy tim có nguy cơ cao phải nhập viện. Kết quả của một cuộc khảo sát về việc xuất viện tại bệnh viện quốc gia cho thấy số ca nhập viện vì suy tim đã tăng lên đáng kể, từ hơn 400.000 ca năm 1979 lên hơn 1,1 triệu ca năm 2004, chiếm gần 2% tổng số ca nhập viện ở Hoa Kỳ.

Theo Trung tâm Kiểm soát Dịch bệnh, trong số những người đang điều trị Medicare , suy tim là lý do nhập viện phổ biến nhất (chiếm khoảng 800.000 ca nhập viện hàng năm). Thời gian nằm viện trung bình cho bệnh suy tim là khoảng sáu ngày. Tỷ lệ nhập viện trở lại trong sáu tháng sau khi xuất viện cao tới 50 phần trăm.

Ba nguyên nhân chính khiến bệnh nhân suy tim phải nhập viện là quá tải chất lỏng (55%), đau thắt ngực (đau ngực) hoặc đau tim (25%) và nhịp tim không đều (15%). Ngày càng cần điều trị hiệu quả cho tình trạng ứ dịch, không chỉ để cải thiện tiên lượng của bệnh nhân suy tim mà còn cải thiện chất lượng cuộc sống của họ. Nhập viện nhiều lần báo hiệu không tốt cho tiên lượng và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, đồng thời cũng làm tăng chi phí chăm sóc sức khỏe.

Để biết thêm thông tin về suy tim và các tình trạng liên quan, hãy xem các liên kết trên trang tiếp theo. 

Nhập viện vì quá tải chất lỏng

Như chúng tôi đã đề cập, tình trạng quá tải chất lỏng là nguyên nhân chính khiến bệnh nhân suy tim phải nhập viện. Trong một nghiên cứu gần đây về bệnh nhân suy tim nhập viện vì quá tải chất lỏng, được gọi là nghiên cứu UNLOAD (Siêu lọc so với Thuốc lợi tiểu qua đường tĩnh mạch cho bệnh nhân nhập viện vì suy tim sung huyết cấp tính mất bù), các nhà khoa học đã so sánh việc sử dụng điều trị bằng thuốc lợi tiểu truyền thống với một quy trình gọi là siêu lọc . Nghiên cứu cho thấy rằng vào 90 ngày sau khi xuất viện, nhóm được siêu lọc giảm 43% số lần nhập viện lại do suy tim và giảm số lần nhập viện lại (50%) và số lần khám tại khoa cấp cứu hoặc phòng khám (52%). ).

Nhiều thông tin hơn

Những bài viết liên quan

  • Trái tim của bạn hoạt động như thế nào
  • Phổi của bạn hoạt động như thế nào
  • Cách thận của bạn hoạt động
  • Cách hoạt động của máu
  • Cách hoạt động của siêu lọc
  • Cách thức hoạt động của Orthopnea
  • Cách thức hoạt động của sự căng thẳng tĩnh mạch Jugular
  • Suy tim ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống như thế nào
  • Cách Thuốc Inotropic hoạt động
  • Cách thuốc lợi tiểu hoạt động
  • Cách hoạt động của thuốc giãn mạch
  • Cách thức hoạt động của chất điện giải
  • Quá tải chất lỏng và phù nề hoạt động như thế nào
  • Cách thức hoạt động của chế độ ăn ít natri

Các liên kết tuyệt vời hơn

  • Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ
  • Hiệp hội Suy tim Hoa Kỳ
  • Viện Y tế Quốc gia

Nguồn

  • Bart B, Boyle A, Ngân hàng AJ, et al. Nghiên cứu RAPID: Siêu lọc so với chăm sóc thông thường cho bệnh nhân suy tim nhập viện: Cứu trợ cho bệnh nhân quá tải chất lỏng cấp tính bị suy tim sung huyết mất bù. J Am Coll Cardiol. 2005; 46: 2043-2046.
  • Bart BA, Boyle A, Ngân hàng AJ, et al. Siêu lọc so với chăm sóc thông thường cho bệnh nhân suy tim nhập viện. J Am Coll Cardiol. Năm 2005; 46: 2043-2046.
  • Bourge RC, Tallaj JA. Siêu lọc: một cách tiếp cận mới đối với bài niệu cơ học trong suy tim. J Am Coll Cardiol. Năm 2005; 46: 2052-2053.
  • Bundkirchen A, Schwinger RHG. Dịch tễ học và gánh nặng kinh tế của suy tim mãn tính. Trái tim Eur J Suppl. Năm 2004; 6: D57-D60.
  • Bỏng RB, McCarthy EP, Moskowitz MA, et al. Kết quả cho đàn ông và phụ nữ lớn tuổi bị suy tim sung huyết. J Am Geriatr Soc. Năm 1997, 45: 276-280.
  • Cleland JG, Swedberg K, Follath F, et al. Chương trình khảo sát EuroHeart Failure - một cuộc khảo sát về chất lượng chăm sóc của những bệnh nhân bị suy tim ở Châu Âu. Phần 1: đặc điểm bệnh nhân và chẩn đoán. Eur Heart J. 2003; 24: 442-463.
  • Costanzo MR, Guglin ME, Saltzberg MT, và cộng sự. Nghiên cứu UNLOAD: Thuốc lợi tiểu siêu lọc so với tiêm tĩnh mạch cho bệnh nhân nhập viện vì suy tim mất bù cấp tính. J Am Coll Cardiol. Năm 2007; 49: 675-683. www.unloadstudy.com
  • Costanzo MR, Saltzberg M, O'Sullivan J, et al. Siêu lọc sớm ở bệnh nhân suy tim mất bù và kháng thuốc lợi tiểu. J Am Coll Cardiol. Năm 2005; 46: 2047-2051.
  • Costanzo MR, Saltzberg M, O'Sullivan J, et al. Nghiên cứu EUPHORIA: Siêu lọc sớm ở bệnh nhân suy tim mất bù và kháng thuốc lợi tiểu. J Am Coll Cardiol. 2005; 46: 2047-2051.
  • Elkayam U, Hatamizadeh P, Janmohamed M. Thách thức điều chỉnh tình trạng quá tải thể tích ở bệnh nhân suy tim mất bù nhập viện. J Am Coll Cardiol. 2007; 49: 684-686.
  • Gure TR, Kabeto MU, Blaum CS, et al. Mức độ khuyết tật và cách chăm sóc của những người Mỹ lớn tuổi bị suy tim sung huyết. J Gen thực tập Med. 2008, 23: 70-76.