Bởi bây giờ, chúng ta đã biết các triệu chứng khác nhau: sốt, khó thở, buồn nôn và bịnh giãm khứu giác , các ho chữ ký khô. Kể từ khi đại dịch COVID-19 bắt đầu, hơn 234 triệu người đã trở nên quen thuộc với sự kết hợp của một số dấu hiệu kể chuyện này khi họ vật lộn với coronavirus. Đối với nhiều người, sự phục hồi bắt đầu sau hai hoặc ba tuần.
Tuy nhiên, đối với một số bệnh nhân COVID-19, các triệu chứng không bao giờ biến mất. Nhiều tháng sau lần thử nghiệm dương tính đầu tiên, những "kẻ yêu lâu" COVID vẫn bị đau đầu từng cơn, đau dây thần kinh và khớp, mệt mỏi, chậm chạp trong nhận thức (còn gọi là sương mù não) và đôi khi bị biến dạng về mùi và vị .
Trải nghiệm này được gọi là "COVID dài" và đó là một cuộc chiến liên tục chống lại các triệu chứng từ một loại vi-rút được cho là đã hoạt động. Nó đã trở nên phổ biến đến mức Viện Y tế Quốc gia (NIH) đã công bố một sáng kiến trị giá 1,15 tỷ đô la, kéo dài 4 năm để nghiên cứu căn bệnh này vào tháng 12 năm 2020.
Hãy xem xét sâu hơn chúng ta biết về COVID dài và cách các bác sĩ có thể điều trị nó.
Nguyên nhân gây ra COVID dài?
Chúng tôi biết rằng các triệu chứng của COVID kéo dài xuất hiện sau lần nhiễm virus coronavirus ban đầu. Tuy nhiên, các nhà khoa học vẫn chưa tìm ra lý do tại sao những triệu chứng này vẫn tồn tại ở một số người mà không phải những người khác. Tiến sĩ Michael VanElzakker nói: “Đó là câu hỏi trị giá hàng triệu đô la . , một nhà nghiên cứu khoa học thần kinh tại Trường Y Harvard.
Điều đó nói rằng, có một vài giả thuyết.
Đầu tiên là virus không bao giờ rời khỏi cơ thể. Được gọi là " sự tồn tại của vi rút " , một số vi rút nhất định có thể cư trú trong cơ thể vật chủ của chúng sau khi chu kỳ lây nhiễm cấp tính kết thúc. Những vi rút phản bội này ẩn náu trong các mô , nơi chúng có thể hoạt động giống như những chiến binh du kích, gây ra các triệu chứng mãn tính ở mức độ thấp đến trung bình gây ra bởi thời gian ngủ đông.
Ví dụ, vi rút thủy đậu thường lây nhiễm cho trẻ em ở độ tuổi tương đối nhỏ, gây ra các triệu chứng nhẹ (nếu cực kỳ khó chịu). Tuy nhiên, vi rút có thể tồn tại trong cơ thể người bị nhiễm bệnh cho đến tuổi trưởng thành, tái phát thành một trường hợp bệnh zona khó chịu. Nghiên cứu được công bố trên tạp chí Nature vào tháng 9 năm 2021 cũng cho thấy vi rút Ebola có thể vẫn còn trong hệ thống của những người sống sót sau lần nhiễm bệnh ban đầu, dẫn đến các vấn đề mãn tính như mỏi cơ và tăng nguy cơ sẩy thai.
Một giả thuyết khác cho rằng, trong một số trường hợp nhất định, COVID-19 có thể dẫn đến tổn thương cơ quan hoặc mô. Viêm là một trong những phản ứng miễn dịch tự nhiên của cơ thể đối với các loại vi rút như coronavirus. Nhưng phản ứng tự nhiên đó có thể trở nên tồi tệ. Đối với một số bệnh nhân, nhiễm COVID-19 có thể gây ra phản ứng viêm nghiêm trọng, theo tầng ở nhiều hệ thống cơ quan, bao gồm phổi, não và mạch máu dẫn đến cơn bão cytokine . Điều này có thể dẫn đến tích tụ mô sẹo trong phổi , biến chứng tim lâu dài hoặc thậm chí tăng nguy cơ đột quỵ.
Cuối cùng, có thể là trường hợp COVID dài được kích hoạt bởi các vi rút cơ hội khác. VanElzakker cho biết: “Khi có một đợt nhiễm trùng cấp tính, các loại virus khác thường có thể lợi dụng điều đó và bắt đầu làm việc riêng của chúng,” VanElzakker nói. Trên thực tế, một nghiên cứu vào tháng 6 năm 2021 trên tạp chí Pathogens đã phát hiện ra rằng bệnh nhân COVID-19 dễ bị nhiễm vi rút Epstein-Barr tái sinh - cùng một mầm bệnh gây ra bệnh tăng bạch cầu đơn nhân.
Mỗi giả thuyết trong số này (và những giả thuyết khác) đang được điều tra bởi các nhóm nghiên cứu khác nhau, bao gồm cả VanElzakker's . Tuy nhiên, ông cảnh báo rằng COVID dài có thể không phải là một kích thước phù hợp với tất cả các chẩn đoán. "Chúng tôi phải cẩn thận một chút rằng chúng tôi không coi đây là một vấn đề độc lập duy nhất," ông nói. "Nó có lẽ sẽ không giống nhau cho mọi người."
Ai Có Nhiều Khả Năng Bị COVID Dài?
Do sự xuất hiện tương đối gần đây của loại coronavirus mới, rất khó để nói chắc chắn ai là người có nguy cơ mắc COVID dài nhất. Tuy nhiên, nhờ những nỗ lực của các nhà khoa học và thống kê trên toàn cầu, một bức tranh rõ ràng hơn đang bắt đầu xuất hiện.
Trong một nghiên cứu được công bố hôm thứ Ba, ngày 28 tháng 9, trên tạp chí PLOS Medicine, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng khoảng 36% bệnh nhân được nghiên cứu vẫn gặp phải các triệu chứng giống COVID ba và sáu tháng sau khi họ xét nghiệm ban đầu dương tính với vi rút. Hầu hết các nghiên cứu trước đây đã ước tính các triệu chứng COVID-19 kéo dài ở từ 10 đến 30 phần trăm bệnh nhân, bao gồm một nghiên cứu tại Vương quốc Anh vào tháng 4 năm 2021 trên 20.000 bệnh nhân COVID-19, cho thấy rằng 13,7 phần trăm người tham gia vẫn gặp phải các triệu chứng ít nhất 12 tuần sau chẩn đoán.
Nghiên cứu mới do các nhà khoa học thuộc Đại học Oxford, Vương quốc Anh đứng đầu, đã tìm kiếm dữ liệu ẩn danh từ hàng triệu hồ sơ sức khỏe điện tử để xác định một nhóm nghiên cứu gồm hơn 273.000 bệnh nhân mắc COVID-19.
Thành kiến của người sống sót cũng có thể làm lệch số tuổi đối với COVID dài. Một nghiên cứu riêng biệt vào tháng 9 năm 2021 của Văn phòng Thống kê Quốc gia Vương quốc Anh (ONS) cho thấy những người trong độ tuổi từ 50 đến 69 có nhiều khả năng báo cáo các triệu chứng lâu dài nhất, đặc biệt nếu họ có các tình trạng sức khỏe khác từ trước. Tuy nhiên, như các nghiên cứu khác đã chỉ ra, điều này có thể là do những người lớn tuổi có nhiều khả năng chết vì căn bệnh này hơn.
Cho đến nay, có vẻ như tiêm chủng làm giảm khoảng một nửa nguy cơ phát triển COVID dài .
Có phương pháp điều trị COVID dài nào không?
Thật không may, các lựa chọn điều trị cho COVID kéo dài hiện nay khá hạn chế.
VanElzakker nói: “Rất nhiều người đang bị ảnh hưởng bởi điều này. "Nhưng đó là một câu hỏi khá mở." Bởi vì nguồn COVID dài khó xác định hơn nhiều so với nhiễm trùng COVID-19 cấp tính, nó đặt bác sĩ và bệnh nhân như nhau vào một tình thế khó khăn. Và nếu không có một phác đồ điều trị tiêu chuẩn, các nhà cung cấp dịch vụ y tế thường cảm thấy bất lực trong việc khuyến nghị một cách hành động, trong khi bệnh nhân của họ tiếp tục phải chịu đựng.
Vấn đề khác là các bệnh mãn tính thường phức tạp và tốn nhiều nguồn lực để điều trị - và chúng đi kèm với một số kỳ thị nhất định. Một nghiên cứu năm 2010, được công bố trên Tạp chí Pain Medicine , cho thấy 88% bệnh nhân bị đau mãn tính cho biết họ không tin tưởng vào kinh nghiệm của họ. VanElzakker nói: “Nó có thể rất bực bội.
Nhưng một số bệnh viện, chẳng hạn như UCLA Health , đang bắt đầu cung cấp các kế hoạch điều trị COVID dài, được tùy chỉnh cho từng bệnh nhân. Một số kế hoạch này bao gồm đầu vào từ các nhà tâm lý học và các chuyên gia sức khỏe tâm thần khác ngoài các nhà thần kinh học, bác sĩ tim mạch và các chuyên gia về bệnh truyền nhiễm. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hy vọng rằng những nguồn sức khỏe tâm thần mạnh mẽ hơn này sẽ giúp những bệnh nhân COVID dài hạn không chỉ kiểm soát các triệu chứng nhận thức của họ, mà còn cả đau khổ và mệt mỏi đi kèm với bệnh mãn tính.
Nhà tâm lý học Megan Hosey của Johns Hopkins cho biết trong một cuộc phỏng vấn của Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ : “Nếu chúng ta chỉ tập trung vào việc phục hồi sau virus mà không phục hồi từ góc độ tổng thể, toàn diện cho con người .
Bây giờ điều đó thật thú vị
Bệnh thủy đậu rất dễ lây lan. Trước khi vắc-xin thủy đậu được thêm vào phác đồ tiêm chủng được đề nghị cho trẻ em của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh vào năm 1995, khoảng 4 triệu trẻ em Hoa Kỳ đã mắc bệnh hàng năm. Tính đến năm 2019, con số đó đã giảm 95 %.
