Bệnh van động mạch chủ là gì?

Oct 22 2008
Có thể bạn đã không nghĩ quá nhiều về các van bảo vệ các lối đi trong tim của bạn. Nhưng điều gì sẽ xảy ra nếu một trong những lính canh đó bị rò rỉ vào mùa xuân?
Bạn có thể thấy vị trí của các van và ngăn chính của tim ở trên. Hãy nhớ vị trí van động mạch chủ đó nằm ở đâu. Chúng ta sẽ nói về nó rất nhiều. Xem thêm hình ảnh của trái tim.

Trái tim là động cơ chính giúp cơ thể bạn hoạt động. Động cơ chăm chỉ đó có hai động cơ riêng biệt , cả hai đều được chia thành tâm nhĩ trên và tâm thất dưới để nhiên liệu ( máu của bạn ) đi qua trước khi nó được chuyển đến các bộ phận khác của cơ thể. Mỗi động cơ cũng có hai van. Thay vì điều chỉnh luồng không khí, nhiên liệu và khí thải như trong ô tô, các van của tim bạn phụ trách lưu lượng máu.

Hai bộ van chủ yếu giám sát lưu lượng máu của tim. Các van nhĩ thất nằm giữa tâm nhĩ và tâm thất. Ở phía bên trái của trái tim của bạn, cửa ngõ cụ thể này được gọi là van hai lá và ở bên phải, van ba lá . Tuy nhiên , các van bán nguyệt đóng vai trò là cửa thoát mà máu đi qua khi nó rời tâm thất trên đường đến đường nhiên liệu (động mạch của bạn). Ở bên trái, van bán nguyệt này được gọi là van động mạch chủ và ở bên phải, van động mạch phổi .

Chúng ta cần van tim vì chúng giữ cho máu của chúng ta lưu thông theo một hướng bằng cách mở và cho phép nó đi qua, sau đó đóng lại để ngăn máu chảy ngược lại. Cơ thể của bạn là một hệ thống khép kín, có nghĩa là máu đi về cơ bản theo một vòng lớn, do đó, các van đóng cho phép tạo áp lực trước khi giải phóng lượng máu đáng kể của hai tâm thất từ ​​tim.

Nhưng chúng ta hãy quay lại sự tương tự về động cơ của chúng ta trong một giây. Động cơ ở phía bên phải của trái tim có nó dễ dàng. Nó nhận máu ở áp suất thấp khi nó đến từ tất cả các góc của cơ thể bạn và gửi nó ngay bên cạnh phổi , nơi thích một dòng máu ổn định, không phải dòng sông ầm ầm.

Tuy nhiên, ở phía bên trái, đó là một câu chuyện khác. Máu đang đi vào tâm nhĩ trái từ phổi gần đó với áp suất thấp, nhưng động cơ này sau đó phải đẩy nó qua các buồng và van với đủ lực để bắn máu mới được cung cấp oxy đến mọi mô trong cơ thể bạn. Trên thực tế, phía bên trái của trái tim của chúng ta hoạt động rất chăm chỉ đến mức chúng ta thường xác định trái tim của mình nằm ở phía bên trái của lồng ngực khi nó thực sự nằm ở giữa. Với khối lượng công việc không cân bằng đó, không có gì lạ khi 95% thời gian van tim từ bên trái là van cần thay thế [nguồn: St. Jude ].

Một trong những van này, van động mạch chủ , bảo vệ lối đi giữa tâm thất trái và động mạch chủ , động mạch cung cấp máu giàu oxy chính của bạn. Nếu bộ phận này bị trục trặc, giống như trong bệnh van động mạch chủ, thì động cơ của bạn đang hoạt động trong một ngày lái xe vất vả.

Nguyên nhân và ảnh hưởng của bệnh van động mạch chủ

Bạn có thể thấy ba lá chét trên van ba lá đóng này.

Van động mạch chủ của bạn thường có ba lá chét hình tam giác, vừa khít (đôi khi được gọi là đỉnh hoặc nắp) gắn với một vòng mô được gọi là hình khuyên . Bệnh van động mạch chủ xảy ra khi hẹp , trào ngược hoặc ở những người thực sự không may mắn, cả hai đều khiến van động mạch chủ không hoạt động bình thường.

Hẹp van xảy ra khi bạn bị hẹp hoặc van bị cứng làm hạn chế lượng máu đi qua nó. Trào ngược xảy ra khi máu rò rỉ trở lại tâm thất qua các lá chét bịt kín kém. Trong cả hai trường hợp, tim của bạn phải bơm mạnh hơn để đẩy lượng máu thích hợp qua đoạn đường bị lỗi. Kết quả của việc cố gắng nhiều hơn, hoặc mô tim trở nên dày hơn ( bệnh cơ tim phì đại ) hoặc tâm thất trái trở nên lớn hơn ( bệnh cơ tim giãn nở ), cuối cùng làm giảm hiệu suất của tim. Van động mạch chủ của bạn không phải là van duy nhất có thể được chẩn đoán là hẹp hoặc trào ngược, nhưng đó là van quan trọng trong bệnh van động mạch chủ.

Nguyên nhân nào khiến khu gác động mạch chủ này hoạt động không ổn định? Canxi, cho một. Khi chúng ta già đi, nó tích tụ trên van động mạch chủ và đây là nguyên nhân chính gây ra chứng hẹp [nguồn: Nishimura ]. Những chất lắng đọng này làm cứng các lá chét, dày lên các vành khuyên và thường xuất hiện ở độ tuổi 60, nhưng chúng không nhất thiết liên quan đến lượng canxi của bạn [nguồn: Mayo ]. Van động mạch chủ bắt đầu quá hẹp từ khi sinh ra cũng có thể dẫn đến hẹp (gọi là bệnh van động mạch chủ bẩm sinh ). Mặt khác, trào ngược có thể xuất phát từ tình trạng hao mòn lâu năm, các vấn đề với bản thân động mạch chủ và sốt thấp khớp (cũng là một nguyên nhân gây ra chứng hẹp).

Nếu van động mạch chủ của bạn bị hỏng, cơ thể có thể cảnh báo bạn bằng nhiều cách khác nhau. Bạn có thể cảm thấy chóng mặt, đau ngực hoặc sưng bàn chân. Ngay từ sớm, bạn có thể nhận thấy rằng mình đặc biệt dễ dãi trong khi tập thể dục . Khi tình trạng tiến triển, khó thở có thể xảy ra khi bạn đang nghỉ ngơi hoặc thậm chí đang ngủ. Tiếng thổi ở tim cũng có thể phát triển và dấu hiệu này thường cảnh báo các bác sĩ về tình trạng bệnh khi kiểm tra sức khỏe định kỳ.

Nếu không có các triệu chứng nghiêm trọng, bệnh van động mạch chủ có thể chỉ cần một lối sống thoải mái - do khả năng cung cấp máu có oxy của tim bị hạn chế - và khám tim mạch thường xuyên. Đôi khi, các bác sĩ có thể mở van máu bằng cách đưa một ống thông có một quả bóng nhỏ vào cơ thể, đẩy nó qua tĩnh mạch đến van động mạch chủ và sau đó mở rộng quả bóng đó ra, làm bong các lá ra hoàn toàn. Lần khác, các bác sĩ phẫu thuật định hình lại tờ rơi để ngăn trào ngược. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng xấu đi, van động mạch chủ bị lỗi của bạn có thể cần được thay thế bằng van cơ học hoặc sinh học trong quá trình phẫu thuật tim hở [nguồn: Nishimura ].

Sau khi cấy ghép thành công, bệnh nhân thường tốt như trước đây, hoặc thậm chí tốt hơn [nguồn: Sundt ]. Nếu bạn bị bệnh van động mạch chủ và cần cấy ghép, hãy tự an ủi bản thân khi biết rằng, sau thủ thuật, bạn có thể sẽ sống một cuộc sống hạnh phúc và lâu dài khi bạn vận động trên đường với một chiếc van thay thế hàng đầu mà bạn điều chỉnh- lên động cơ.

Xem trang tiếp theo để biết thêm nhiều câu chuyện về động cơ chăm chỉ đó của bạn.

Hai tờ rơi hay ba?

Van hai lá của tim, còn được gọi là van hai lá, có hai lá chét, nhưng các van khác bình thường có ba lá. Có 1 đến 2% khả năng bạn sinh ra với van động mạch chủ hai lá , đây là một cách nói hoa mỹ để nói rằng van động mạch chủ của bạn có hai lá chét và thiếu lá thứ ba [nguồn: Sundt ]. Sự khác biệt này có thể dẫn đến hẹp van vì van có thể nhỏ hơn để bù đắp cho lá bị thiếu, hoặc nó có thể gây ra tình trạng trào ngược do hai lá van không bịt kín hoàn toàn.

Nhiều thông tin hơn

Những bài viết liên quan

  • Điều gì gây ra âm thanh của một nhịp tim?
  • Làm thế nào và tại sao tim lại bơm máu cho chính nó?
  • Điều gì là tối thiểu về phẫu thuật bắc cầu mạch vành "xâm lấn tối thiểu"?
  • Bạn có thể bị đau tim - và không biết nó?
  • 5 triệu chứng đau tim hàng đầu khiến bạn phải gọi 911
  • Khi nào hầu hết các cơn đau tim xảy ra - và tại sao?
  • Chính xác thì điều gì xảy ra trong cơn đau tim?
  • Phẫu thuật van tim
  • Trái tim của bạn hoạt động như thế nào
  • Cách thức hoạt động của bệnh tim
  • Trái tim nhân tạo hoạt động như thế nào
  • Suy tim sung huyết hoạt động như thế nào

Các liên kết tuyệt vời hơn

  • Video hở van động mạch chủ
  • Hoạt hình động mạch vành và van
  • Làm thế nào để có một lối sống lành mạnh cho trái tim
  • Trái tim: Một cuộc khám phá trực tuyến
  • Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia (NHLBI)

Nguồn

  • Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ. "Cập nhật Trọng tâm năm 2008 được kết hợp vào Hướng dẫn ACC / AHA 2006 về Quản lý Bệnh nhân mắc bệnh Tim mạch." Vòng tuần hoàn. 2008; 118: e523-e661. (Ngày 13 tháng 10 năm 2008) http://circ.ahajournals.org/cgi/content/full/118/15/e523
  • Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ. "Hỏi bác sĩ tim mạch nhi: Van động mạch chủ hai lá." (Ngày 13 tháng 10 năm 2008) http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=991
  • Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ. "Hãy hỏi bác sĩ tim mạch nhi: Viêm nội tâm mạc do nhiễm trùng (do vi khuẩn)." (Ngày 13 tháng 10 năm 2008) http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=3051384
  • Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ. "Trái tim của bạn và cách nó hoạt động." 2008. (Ngày 13 tháng 10 năm 2008) http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=1557
  • Phòng khám Cleveland. "Phẫu thuật động mạch chủ và van động mạch chủ - Phương pháp tiếp cận lỗ khóa." 2008. (Ngày 15 tháng 10 năm 2008) http://my.clevelandclinic.org/heart/disorders/valve/aorticvalvesurgery.aspx
  • Viện Franklin. "Trái tim con người: Khám phá trực tuyến từ Viện Franklin." (Ngày 13 tháng 10 năm 2008) http://www.fi.edu/learn/heart/
  • Mayo Foundation for Medical Education and Research. "Bệnh van động mạch chủ." 2008. (Ngày 13 tháng 10 năm 2008) http://www.mayoclinic.org/aortic-valve-disease/
  • Mayo Foundation for Medical Education and Research. "Hở van động mạch chủ." Ngày 24 tháng 9 năm 2007. (Ngày 13 tháng 10 năm 2008) http://www.mayoclinic.com/print/aortic-valve-regurgitation/DS00419/DSECTION = all & METHOD = print
  • Mayo Foundation for Medical Education and Research. "Hẹp van động mạch chủ." Ngày 24 tháng 9 năm 2007. (Ngày 13 tháng 10 năm 2008) http://www.mayoclinic.com/print/aortic-valve-stenosis/DS00418/DSECTION= all & METHOD = print
  • Mayo Foundation for Medical Education and Research. "Bệnh tim." 2008. (Ngày 13 tháng 10 năm 2008) http://www.mayoclinic.com/health/heart-disease/HB99999
  • Mayo Foundation for Medical Education and Research. "Heather's Back: Tràn đầy năng lượng và không phải lo lắng." 2008. (Ngày 13 tháng 10 năm 2008) http://www.mayoclinic.org/patologystories/story-45.html
  • Medline Plus. "Bệnh van tim." Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ và Viện Y tế Quốc gia. Ngày 28 tháng 5 năm 2008. (Ngày 13 tháng 10 năm 2008) http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/heartvalvediseases.html
  • Merck. "Heart and Blood Vessel Disorders: Rối loạn van tim." Tháng 5 năm 2006. (Ngày 13 tháng 10 năm 2008) http://www.merck.com/mmhe/sec03/ch028/ch028a.html
  • Nishimura, Rick A., MD "Bệnh van động mạch chủ." Lưu hành, 106: 770-772, 2002. (Ngày 13 tháng 10 năm 2008) http://circ.ahajournals.org/cgi/content/full/106/7/770
  • Roizen, Michael F., MD và Mehmet C. Oz, MD "YOU: The Owners Manual." HarperCollins. Năm 2005.
  • Hiệp hội bác sĩ phẫu thuật lồng ngực. "Điều khoản phẫu thuật tim." 2007. (Ngày 13 tháng 10 năm 2008) http://www.sts.org/section/patologyinformation/otherresources/heartsurgterms/ index.html # preferaorticvalvedisease
  • St. Jude Medical. "Thay thế van tim." 2008. (Ngày 13 tháng 10 năm 2008) http://www.sjm.com/procedures/procedure.aspx?name=Heart+Valve+Replacement
  • Sundt, Thoralf M., MD "Van động mạch chủ." Hiệp hội bác sĩ phẫu thuật lồng ngực. 2007. (Ngày 13 tháng 10 năm 2008) http://www.sts.org/section/patologyinformation/valvesurgery/aorticvalve/index.html
  • Viện Tim Texas tại Bệnh viện Giám mục St. Luke. "Sửa chữa hoặc thay thế van." Tháng 7 năm 2007. (Ngày 13 tháng 10 năm 2008) http://www.texasheartinsrupt.org/hic/topics/proced/vsurg.cfm