Chế độ ăn kiêng BRAT vẫn có lợi?

Oct 31 2019
Một chế độ ăn nhạt nhẽo bao gồm chuối, cơm, sốt táo và bánh mì nướng là một phương thuốc tiêu chuẩn cho trẻ bị tiêu chảy và các vấn đề về dạ dày khác. Nhưng không còn nữa. Điều gì đã xảy ra với chế độ ăn kiêng BRAT?
Chế độ ăn BRAT nhạt nhẽo là phương thuốc thích hợp cho trẻ bị tiêu chảy. Nhưng không còn nữa. Những gì đã thay đổi? Hình ảnh Fajrul Islam / Getty

Trong nhiều thập kỷ, các bác sĩ đã khuyến cáo người lớn và trẻ em bị tiêu chảy nên sử dụng chế độ ăn BRAT trong khi hồi phục. BRAT là từ viết tắt của chuối , gạo , nước sốt táo và bánh mì nướng , một chế độ ăn kiêng nhạt gồm thực phẩm dễ tiêu hóa. Bây giờ, các bác sĩ đã tránh xa khuyến cáo đó. Tại sao lại như vậy và thay vào đó họ đề xuất những gì?

Cơ sở lý luận của BRAT

Khi trẻ em hoặc người lớn bị tiêu chảy, hệ tiêu hóa đang rơi vào tình trạng rối loạn nghiêm trọng. Ý tưởng ban đầu đằng sau chế độ ăn kiêng BRAT là cung cấp cho ruột được nghỉ ngơi bằng cách ăn các thực phẩm dễ tiêu hóa như chuối, cơm, sốt táo và bánh mì nướng. Những thực phẩm này được lựa chọn vì chúng khuyến khích sự hình thành phân cứng, có vị nhạt và mùi và dễ gây đau bụng.

Tiến sĩ George Fuchs, III, thành viên của Ủy ban Dinh dưỡng của Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP) cho biết: “[Chế độ ăn uống] được phát triển bởi vì trực giác cảm thấy nó là điều phù hợp cho trẻ em bị tiêu chảy. "Người ta tin rằng nếu bạn cho trẻ ăn thức ăn thường xuyên sẽ khiến tình trạng tiêu chảy trở nên trầm trọng hơn."

Suy nghĩ lại về Chế độ ăn kiêng BRAT

Tuy nhiên, AAP bắt đầu rời bỏ khuyến nghị về chế độ ăn BRAT vào cuối những năm 1990, không phải vì thức ăn không dễ tiêu hóa, mà vì chúng ít chất xơ, chất béo và protein. Tiến sĩ Fuchs giải thích: “Điều đã thay đổi là với nhiều bằng chứng về cách trẻ xử lý việc cho ăn thức ăn thông thường, hóa ra hầu hết trẻ bị tiêu chảy được ăn thức ăn thông thường đều tốt”, Tiến sĩ Fuchs giải thích, đồng thời lưu ý rằng hàm lượng dinh dưỡng của thức ăn thông thường, tốt cho sức khỏe. Chế độ ăn kiêng vượt trội hơn nhiều so với chế độ ăn kiêng BRAT. (AAP đã khẳng định những hướng dẫn này vào năm 2016.)

Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) đã đồng ý trong một báo cáo năm 2003, lưu ý rằng các chế độ ăn kiêng hạn chế không cần thiết, như chế độ ăn BRAT, không cung cấp dinh dưỡng mà ruột cần để phục hồi sau bệnh tật. Trên thực tế, "Suy dinh dưỡng nghiêm trọng có thể xảy ra sau khi bị viêm dạ dày ruột nếu được kê toa nghỉ ngơi hoặc truyền dịch trong thời gian dài" , báo cáo cho biết . Hầu hết thời gian, điều này không đáng lo ngại, vì mọi người có xu hướng chỉ duy trì chế độ ăn BRAT trong một vài ngày.

Cũng có sự thay đổi trong quan điểm về sữa trong các đợt tiêu hóa. Tiến sĩ Fuchs nói: “Chúng tôi từng lo ngại về việc không dung nạp và hấp thụ lactose, rằng sữa có thể làm trầm trọng thêm bệnh tiêu chảy. "Hóa ra đó là thiểu số các trường hợp."

BRAT Diet Alternatives

Tin tốt là khuyến cáo mới hơn cho trẻ em có vấn đề về dạ dày đơn giản hơn rất nhiều. Thay vì bám vào danh sách thực phẩm hạn chế, trẻ em và người lớn có thể tiếp tục chế độ ăn uống bình thường sau khi các dấu hiệu mất nước giảm bớt. Tiến sĩ Fuchs nói: “Khuyến nghị là nên bù nước cho trẻ bằng những thứ như Pedialyte. (AAP lưu ý rằng bạn không nên cố gắng thay thế các dung dịch muối và nước tự chế.) "Khi chúng không còn bị mất nước, hãy cho chúng ăn. Nếu chúng có thể chịu đựng được, chúng có thể ăn."

Các dấu hiệu mất nước bao gồm lượng nước tiểu thấp, mắt trũng sâu và khó chịu. Ông giải thích: “Một khi những chất đó giải quyết được thì đó là một dấu hiệu cho thấy chúng đã được bù nước.

AAP hiện khuyến nghị tiếp tục chế độ ăn bình thường bao gồm nhiều loại carbohydrate phức hợp (gạo, lúa mì, khoai tây và bánh mì) thịt, sữa chua, rau và trái cây. Tiến sĩ Fuchs nói rằng thực phẩm có protein, chẳng hạn như trứng, là những lựa chọn tốt. Tốt nhất bạn nên tránh một số loại thực phẩm như kẹo, nước ngọt và đồ nướng có đường. Tiến sĩ Fuchs nói: “Một số trẻ em, nếu chúng bị đau bụng, nên ăn dễ dàng thức ăn nhiều chất béo vì điều đó có thể làm trầm trọng thêm tình trạng [buồn nôn].

Người lớn cũng có thể làm theo các hướng dẫn tương tự , đầu tiên là bù nước bằng dung dịch điện giải, sau đó là chế độ ăn bình thường và tránh xa các loại thực phẩm nhiều đường và nhiều chất béo.

Bây giờ điều đó thật thú vị

Một số người nghĩ rằng tạm thời nên tạm thời giữ lại thức ăn để đường ruột được nghỉ ngơi. AAP nói rằng cha mẹ không bao giờ nên ngăn cản trẻ bị bệnh ăn nếu trẻ đói. Ngoài ra, họ không nên cho trẻ dùng thuốc chống tiêu chảy trừ khi bác sĩ của trẻ kê đơn cụ thể.