Mặc dù hút thuốc lá có liên quan đến nhiều vấn đề sức khỏe mãn tính - bao gồm bệnh tim, đột quỵ và một số loại ung thư - các chuyên gia sức khỏe không tìm thấy mối liên hệ nào giữa tình trạng hút thuốc của phụ nữ và nguy cơ ung thư vú của cô ấy. Trong hơn 40 năm qua, hàng chục cuộc nghiên cứu lớn nhỏ không tìm thấy dấu hiệu nào cho thấy hút thuốc lá làm tăng hay giảm khả năng mắc bệnh ung thư vú ở phụ nữ.
Tại sao đây là trường hợp không rõ ràng. Khi các nhà nghiên cứu xem xét mối quan hệ giữa hút thuốc và các bệnh ung thư khác, kết quả rất ấn tượng: Ví dụ, hút thuốc có tương quan cao với nguy cơ ung thư phổi. Thuốc lá chứa nhiều chất gây ung thư đã biết, và các sản phẩm phụ hóa học của việc hút thuốc đã được tìm thấy trong mô vú và sữa mẹ. Vậy tại sao không có mối liên hệ rõ ràng nào với ung thư vú?
Các nhà nghiên cứu đưa ra giả thuyết rằng hút thuốc có thể làm tăng và giảm nguy cơ như nhau vì hút thuốc có tác dụng chống lại việc sản xuất estrogen, một loại hormone đóng vai trò hàng đầu trong ung thư vú. Phụ nữ hút thuốc cũng ít có nguy cơ bị ung thư nội mạc tử cung, có liên quan đến estrogen và có xu hướng bắt đầu mãn kinh sớm hơn. Về lý thuyết, tác dụng kháng estrogen của việc hút thuốc có thể chống lại tác dụng gây ung thư của một số hóa chất trong thuốc lá.
Báo cáo của bác sĩ phẫu thuật năm 2006 về việc tiếp xúc với khói thuốc thừa nhận rằng không có bằng chứng cho thấy hút thuốc lá hoặc khói thuốc thụ động gây ra ung thư vú nhưng nhấn mạnh rằng phụ nữ không nên hút thuốc vì tất cả các bệnh ung thư khác và các kết quả sức khỏe tiêu cực có liên quan đến hút thuốc.
Mặc dù thiếu dữ liệu tổng thể về mối liên hệ giữa hành vi hút thuốc và ung thư vú, có một số nhóm nhỏ phụ nữ hút thuốc hoặc tiếp xúc với khói thuốc có thể làm tăng nguy cơ ung thư vú:
- Những phụ nữ bắt đầu hút thuốc ở tuổi thiếu niên và đã hút thuốc hơn 20 năm có thể tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư vú khi so sánh với những phụ nữ hút ít hơn 100 điếu thuốc trong đời, theo dữ liệu từ Nghiên cứu Hút thuốc của Hạt Erie, báo cáo. trong số tháng 1 / tháng 2 năm 2002 về Sức khỏe và An toàn Hóa chất . Mặc dù một số nghiên cứu đã ủng hộ kết luận này, nhưng các nghiên cứu khác sử dụng dữ liệu từ các quần thể lớn đã không phát hiện ra nguy cơ ung thư vú tăng lên ở những người hút thuốc suốt đời khi so sánh với những người không hút thuốc.
- Những phụ nữ không hút thuốc kết hôn trẻ (trước 17 tuổi) và những người đàn ông hút thuốc có nguy cơ được chẩn đoán ung thư vú cao hơn.
- Những phụ nữ hút thuốc và người thân là phụ nữ có từ ba chẩn đoán ung thư vú hoặc ung thư buồng trứng trở lên, trong số họ có nguy cơ được chẩn đoán ung thư vú cao hơn.
Hút thuốc ảnh hưởng đến điều trị như thế nào
Một lĩnh vực khác mà các nhà nghiên cứu quan tâm là liệu hút thuốc có nghĩa là phụ nữ sẽ mắc một loại ung thư vú nặng hơn hoặc bị hạn chế trong các lựa chọn điều trị do tác động của hút thuốc đối với sức khỏe tổng thể của cô ấy. Theo một nghiên cứu gần đây trên 6.000 bệnh nhân ung thư vú, hút thuốc không ảnh hưởng đến loại ung thư hoặc điều trị. Kết quả nghiên cứu đã được trình bày cho Hiệp hội Xạ trị và Ung thư Hoa Kỳ vào tháng 10 năm 2007.
NGUỒN: "Hút thuốc lá làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư trong các gia đình có nguy cơ cao mắc bệnh ung thư vú", tháng 4 năm 2001, Dấu ấn sinh học và phòng ngừa dịch tễ học ung thư ; "Hút thuốc chủ động có thể gây ung thư vú không?" Tháng 1 / tháng 2 năm 2002 Sức khỏe và An toàn Hóa chất ; “Hậu quả sức khỏe của việc tiếp xúc không tự nguyện với khói thuốc lá: Báo cáo của Tổng bác sĩ phẫu thuật,” ngày 27 tháng 6 năm 2006, Văn phòng Tổng bác sĩ phẫu thuật, Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ; "Hút thuốc không làm trầm trọng thêm bệnh ung thư vú", ngày 29 tháng 10 năm 2007, HealthDay News; Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (www.cancer.org)
Do Madeline Roberts Vann, MPH viết kịch bản
Đánh giá bởi Susan L. Luedke, MD
Viện ung thư & vú St. Louis
Trung tâm Y tế Đại học St. Louis
Cập nhật lần cuối tháng 9 năm 2008
