Cách phụ lục của bạn hoạt động

Jun 04 2008
Ruột thừa có phục vụ bất kỳ mục đích gì trong cơ thể con người không? Các nhà khoa học đang chia rẽ về vấn đề này - tìm hiểu lý do tại sao.
Sơ đồ này cho thấy vị trí của ruột thừa ở manh tràng. Thật không may, đó cũng là nơi dễ xảy ra nhiễm trùng. Xem thêm hình ảnh nội tạng cơ thể.

Vị trí, vị trí, vị trí. Bạn có thể đã nghe thấy cụm từ này được lan truyền khắp nơi trong thế giới bất động sản, nhưng sự thật là nó cũng có thể được sử dụng để mô tả phần phụ lục. Ngoại trừ vấn đề ở đây: Phụ lục nằm trong một khu phố tồi tàn. Vị trí của ruột thừa là ở manh tràng - nơi bắt đầu của ruột kết, nơi kết nối của ruột non và ruột - nơi đặt nó vào vị trí chính cho nhiễm trùng. Ruột thừa giống như một ống kín có lỗ mở ở giữa có thể cho phép phân đi vào, vì vậy dễ dàng nhận thấy tình trạng nhiễm trùng trong ruột thừa có thể nhanh chóng phát triển và trở thành một trường hợp khẩn cấp về sức khỏe. Ruột thừa chỉ dài khoảng 3 hoặc 4 inch, vậy tại sao mọi rắc rối từ một cơ quan nhỏ như vậy?

Đây là một điều đáng ngạc nhiên khác - ruột thừa dường như không có bất kỳ chức năng nào trong cơ thể con người. Các nhà khoa học đưa ra giả thuyết rằng ruột thừa là tàn tích của một bộ máy tiêu hóa cổ đại . Họ tin rằng nó có thể đã được con người ban đầu sử dụng để tiêu hóa các loại lá và vỏ cây dai.

Bởi vì các bác sĩ không thực sự biết mục đích của ruột thừa, họ không thể xác định nó thuộc hệ thống gì. Đó là một cấu trúc đơn giản được tạo thành từ hai loại mô. Bên ngoài ruột thừa là mô , nhưng do thiếu hoạt động, cơ yếu hơn đáng kể so với các mô cơ tạo nên các cơ quan khác. Lớp niêm mạc của ruột thừa chứa đầy mô bạch huyết, nơi tạo ra kháng thể, khiến nhiều người tin rằng ruột thừa có thể là một phần của hệ thống miễn dịch . Một đặc điểm kỳ lạ khác của ruột thừa: Nó sản xuất và tiết ra một lượng nhỏ chất nhầy. Không còn nghi ngờ gì nữa, phần phụ lục thật khó hiểu.

Tất nhiên, người ta hiểu rằng cơ thể con người hoạt động hoàn toàn tốt mà không cần ruột thừa, nhưng một số nhà khoa học vẫn không sẵn lòng tuyên bố ruột thừa là vô dụng.

Vậy đau ruột thừa là gì? Và điều gì thực sự xảy ra khi ruột thừa vỡ? Tìm hiểu trên trang tiếp theo.

 

Các cơ quan tiền đình

Cơ quan tiền đình là một bộ phận của cơ thể không được sử dụng. Ruột thừa là một ví dụ về cơ quan tiền đình; cánh trên đà điểu là một cái khác. Cơ thể con người có một số cơ quan tiền đình, bao gồm xương đuôi, răng khôn và các cơ ở tai.

Nội dung
  1. Viêm ruột thừa
  2. Các điều kiện phụ lục khác
  3. Phụ lục có chức năng gì không?

Viêm ruột thừa

Hình ảnh hiển vi của ruột thừa bị viêm.

Viêm ruột thừa - tình trạng phổ biến nhất của ruột thừa - phát triển khi một khối tắc nghẽn hình thành trong cơ quan. Vì ruột thừa được đóng lại ở cả hai đầu với một lỗ mở dọc theo đoạn giữa, bất kỳ sự tắc nghẽn nào sẽ nhanh chóng ngăn cản dòng chảy của máu và gây chết mô. Sự tắc nghẽn có thể là do chất phân bị tác động hoặc một tình trạng gọi là tăng sản bạch huyết . Tăng sản bạch huyết có thể là kết quả của bệnh Crohn, hội chứng ruột kích thích , tăng bạch cầu đơn nhân , bệnh sởihoặc nhiễm trùng đường tiêu hóa. Trong tăng sản bạch huyết, ruột thừa sản xuất quá mức các tế bào bình thường. Các tế bào này tạo ra sự tắc nghẽn trong ruột thừa, khiến nó bị viêm, sau đó làm ảnh hưởng đến lưu lượng máu đến khu vực này. Việc mất lưu lượng máu khiến các mô trong ruột thừa chết đi và cuối cùng dẫn đến vỡ ruột thừa.

Mất bao lâu trước khi ruột thừa thực sự vỡ? Khoảng thời gian từ khi hình thành tắc nghẽn đến thời điểm ruột thừa thực sự chảy máu - hoặc vỡ - thường là khoảng 72 giờ. Trong thời gian đó, có một số triệu chứng cho thấy có điều gì đó không ổn. Dấu hiệu đầu tiên thường là một cơn đau mơ hồ quanh rốn. Khi tình trạng viêm phát triển, cơn đau sẽ di chuyển về phía bên phải của cơ thể - thường là theo hướng của hông. Các triệu chứng khác phát triển trong 24 giờ tới có thể bao gồm buồn nôn, nôn mửa, sốt và một thứ gọi là "đau tái phát". Trong một số trường hợp người bệnh còn có thể bị sưng bụng, đau lưng hoặc thậm chí là táo bón.

Nếu bạn tin rằng bạn bị đau ruột thừa, hãy đến phòng cấp cứu ngay lập tức. Thời gian là rất quan trọng khi xử lý phần phụ lục. Rất có thể bạn sẽ được yêu cầu chụp cắt lớp vi tính ( CT scan ) hoặc siêu âm để họ có thể nhìn vào ruột thừa của bạn. Phương pháp chẩn đoán viêm ruột thừa này đã làm giảm đáng kể số ca mổ ruột thừa được thực hiện trên những người đang mắc các bệnh khác ngoài viêm ruột thừa. Trên thực tế, khoảng 20% ​​trường hợp mổ ruột thừa liên quan đến việc loại bỏ một ruột thừa khỏe mạnh.

Một phụ nữ hồi phục sau ca phẫu thuật ruột thừa nội soi.

Điều gì xảy ra nếu ruột thừa vỡ khi nó vẫn còn bên trong? Rõ ràng, cách điều trị hiệu quả nhất cho bệnh viêm ruột thừa là lấy nó ra trước khi nó bùng phát. Một khi ruột thừa bị vỡ, nó sẽ tràn dịch viêm và vi khuẩn vào khoang bụng. Nếu bệnh nhân bị vỡ ruột thừa trước khi phẫu thuật, nguy cơ biến chứng tăng gấp 10 lần. Cắt ruột thừa thường được tiến hành như một phẫu thuật nội soi, nhưng trong một số trường hợp, phẫu thuật ruột thừa thông thường, xâm lấn hơn có thể là cần thiết.

Người già và người trẻ rất dễ gặp biến chứng do viêm ruột thừa. Cả hai nhóm đều có khả năng có các triệu chứng không truyền thống, khiến việc chẩn đoán càng khó khăn hơn. Bệnh nhân trẻ thường bị tiêu chảy và nôn mửa, trong khi bệnh nhân cao tuổi thường ít bị đau hơn. Khó chẩn đoán viêm ruột thừa có thể dẫn đến viêm phúc mạc - hoặc áp xe - trong ổ bụng, có thể gây suy nội tạng và tử vong .

Cắt ruột thừa là trường hợp cấp cứu phẫu thuật phổ biến nhất liên quan đến vùng bụng [nguồn: National Digestive Diseases Information Clearinghouse ], và khoảng 20% ​​bệnh nhân thậm chí không nhận ra rằng họ bị viêm ruột thừa cho đến khi ruột thừa của họ bị vỡ [nguồn: Hệ thống Y tế Đại học Michigan ]. Do các triệu chứng trên, người bệnh có thể bị chẩn đoán nhầm với bệnh viêm dạ dày ruột . Các triệu chứng của mỗi loại là tương tự nhau; tuy nhiên, các bác sĩ điều trị viêm dạ dày ruột bằng cách thay thế chất lỏng bị mất đi do nôn mửa và tiêu chảy - một phương pháp điều trị không ảnh hưởng đến ruột thừa.

Mặc dù viêm ruột thừa là tình trạng phổ biến nhất của ruột thừa, nhưng nó không phải là trường hợp duy nhất. Đọc trang tiếp theo để tìm hiểu điều gì khác có thể xảy ra với phụ lục của bạn.

Rebound dịu dàng

Một triệu chứng của viêm ruột thừa là đau khi hồi phục . Để chẩn đoán tình trạng đau do hồi phục, bác sĩ sẽ ấn vào bụng và sau đó thả nó ra. Nếu bệnh nhân cảm thấy đau nhiều hơn khi áp lực được giải phóng, họ được chẩn đoán là bị đau khi phục hồi. Đau tái phát là một triệu chứng của nhiều loại bệnh. Bên cạnh viêm ruột thừa, nó cũng có thể chỉ ra bệnh viêm gan, xoắn ống dẫn trứng, bệnh túi thừa hoặc thoát vị nghẹt. Các bác sĩ sử dụng các xét nghiệm bổ sung để xác định nguyên nhân gây ra cơn đau dội ngược.

Các điều kiện phụ lục khác

Các khối u phát triển và chèn ép ruột thừa khiến nó bị viêm (viêm ruột thừa). Ruột thừa bị viêm có nguy cơ bị vỡ.

Viêm ruột thừa có thể là tình trạng phổ biến nhất của ruột thừa, nhưng có nhiều tình trạng khác có thể ảnh hưởng đến cơ quan này:

Khối u carcinoid: Tương tự như các cơ quan khác trong cơ thể, ruột thừa có thể phát triển các khối u. Các khối u carcinoid là những khối u phát triển chậm, có thể phát triển ở bất kỳ vị trí nào trong đường tiêu hóa. Những khối u này được mô tả là lành tính hoặc ác tính. Các khối u carcinoid lành tính thường không được chẩn đoán, trong khi các khối u carcinoid ác tính có thể di căn đến các bộ phận khác của cơ thể qua dòng máu hoặc hệ thống bạch huyết. Các khối u carcinoid cũng có thể gây ra hội chứng carcinoid, một tình trạng suy nhược nhưng hiếm gặp.

Ung thư biểu mô ruột thừa: Ung thư biểu mô ruột thừa là một dạng ung thư đại trực tràng hiếm gặp di căn vào ruột thừa. Sự phát triển của ung thư trong ruột thừa có thể dẫn đến tắc nghẽn dẫn đến viêm ruột thừa. Ung thư biểu mô ruột thừa cũng có thể di căn đến dạ dày. Chẩn đoán ban đầu của ung thư biểu mô ruột thừa thường bị trì hoãn vì các triệu chứng tương tự như viêm ruột thừa.

U tuyến: U tuyến là những khối u lành tính có thể phát triển trong và xung quanh ruột thừa. Các khối u là kết quả của sự phát triển quá mức của các tế bào biểu mô. Trong khi đôi khi chúng chuyển thành ác tính, mối quan tâm chính với u tuyến là sự phát triển của chúng sẽ chèn ép ruột thừa và dẫn đến viêm ruột thừa. Các khối u có thể phát triển ở các khu vực khác của cơ thể, chẳng hạn như trên tuyến yên hoặc tuyến giáp. Do chúng phát triển trên các vùng tuyến trên cơ thể tiết ra các hormone.

Bệnh túi thừa: Bệnh túi thừa là một tình trạng không phổ biến có các triệu chứng tương tự như viêm ruột thừa. Trong khi viêm ruột thừa phổ biến nhất ở những người dưới 30 tuổi, bệnh túi thừa phát triển ở những bệnh nhân lớn tuổi. Cơn đau do bệnh túi thừa không liên tục, có thể khiến bệnh nhân phải hoãn điều trị. Vì thủng ruột thừa có thể xảy ra do bệnh túi thừa, nên việc cắt bỏ ruột thừa là phương pháp điều trị tình trạng này.

Mọi người thường ngạc nhiên về nhiều loại tình trạng sức khỏe có thể phát triển trong ruột thừa. Bởi vì nội tạng thường được coi là vô dụng, nhiều người tự hỏi liệu chúng ta sẽ tốt hơn nếu không có nó. Tìm hiểu những gì một số chuyên gia y tế nói về phụ lục trên trang tiếp theo.

Hội chứng carcinoid

Đây là tên được đặt cho nhóm các triệu chứng phát triển ở một người có khối u carcinoid. Các khối u carcinoid xảy ra khi có sự phát triển quá mức của các tế bào enterochromaffin . Đây là những tế bào trong cơ thể sản xuất hormone. Các khối u carcinoid bài tiết một lượng lớn serotonin, histamine, dopamine hoặc prostaglandin làm giãn mạch và gây đỏ mặt, tiêu chảy, thở khò khè, huyết áp thấp và tim đập nhanh. Không có cách chữa trị hội chứng carcinoid và các triệu chứng thường khó chịu hơn chính khối u thực tế.

Phụ lục có chức năng gì không?

Ruột thừa - một cơ quan chỉ dài 4 inch - gây ra nhiều tranh luận giữa các chuyên gia y tế. Trên thực tế, các bác sĩ gặp khó khăn khi quyết định xem ruột thừa có tác dụng gì đối với cơ thể hay không. Trong khi tất cả mọi người đều đồng ý rằng ruột thừa có thể được cắt bỏ mà không gây ra bất kỳ hậu quả xấu nào về sức khỏe cho bệnh nhân, một số bác sĩ và nhà nghiên cứu tin rằng ruột thừa có chức năng như một phần của hệ thống miễn dịch. Những người khác cảm thấy rằng ruột thừa là một cơ quan tiền đình, một phần còn lại từ thời con người thường xuyên ăn tối trên vỏ cây và cần một cơ quan bổ sung để phân hủy thức ăn thô. Cùng với sự bất đồng về chức năng thực sự của ruột thừa, không có sự nhất trí rằng con người sẽ luôn có cơ quan này. Một số bác sĩ cảm thấy rằng sự tiến hóa của cơ thể con người sẽ dẫn đến sự chết của ruột thừa, trong khi những người khác tin rằng ruột thừa sẽ ở lại trong cơ thể, tiếp tục làm bất cứ điều gì nó làm.

Dự phòng mổ ruột thừa cho phi hành gia? Còn đối với du khách quốc tế thì sao?

Nếu ruột thừa không có mục đích, lại có khả năng phải đối mặt với tất cả những điều kiện nguy hiểm - thậm chí đe dọa tính mạng -, thì tại sao chúng ta không thể chỉ cần bác sĩ cắt bỏ ruột thừa như một thủ tục phòng ngừa?

Không xác định rõ ràng về chức năng của ruột thừa, không có thỏa thuận nào về việc liệu phẫu thuật cắt ruột thừa dự phòng - phẫu thuật cắt ruột thừa được thực hiện để tránh các trường hợp cấp cứu y tế có thể xảy ra trong tương lai - có phù hợp về mặt y tế hay không. Trong nhiều năm, tin đồn đã lan truyền rằng các phi hành gia đã phải cắt bỏ ruột thừa trước khi du hành vũ trụ để tránh trường hợp cấp cứu y tế có thể xảy ra khi ở trên quỹ đạo. Vì những lý do tương tự (nhưng nhiều hơn trên trái đất), nhiều người tự hỏi liệu họ có nên cởi bỏ của họ trước khi lên một chuyến bay quốc tế hay không. Tin đồn về các phi hành gia là không có thật, và hầu hết các bác sĩ cũng không khuyến khích mổ ruột thừa để phòng ngừa cho các du khách trên thế giới. Bảy phần trăm dân số nói chung sẽ bị cắt bỏ ruột thừa vào một thời điểm nào đó trong đời. Với tỷ lệ cược thấp này và thực tế là hầu hếtcác chương trình bảo hiểm sẽ không thanh toán cho ca phẫu thuật cắt ruột thừa dự phòng, chúng thường không được xem xét cho những khách du lịch khỏe mạnh.

Cắt ruột thừa dự phòng đôi khi được thực hiện nếu bệnh nhân đang trải qua một cuộc phẫu thuật bụng khác. Ví dụ, nếu bệnh nhân đã cắt bỏ u nang buồng trứng hoặc cắt bỏ tử cung, bác sĩ có thể thực hiện cắt ruột thừa cùng một lúc. Lý do cho điều này là gấp đôi. Nếu bệnh nhân có tiền sử đau bụng, chẳng hạn như bị lạc nội mạc tử cung, cơn đau đó có thể che dấu các triệu chứng của viêm ruột thừa. Ngoài ra, việc hồi phục sau phẫu thuật bụng không phải là điều dễ chịu, và bằng cách cắt bỏ ruột thừa cùng lúc với việc tiến hành phẫu thuật khác, bạn sẽ giảm thiểu khả năng phải phẫu thuật thêm.

Nếu bạn thấy bài viết này thú vị, bạn có thể muốn đọc một số bài viết liên quan được liệt kê ở trang tiếp theo. Bạn cũng sẽ tìm thấy một vài liên kết có thể cung cấp cho bạn thêm thông tin về phụ lục.

Phụ lục của bạn trông như thế nào?

Thuật ngữ y tế thích hợp cho phụ lục là phụ lục dạng vermiform . Điều này có nghĩa là phần phụ giống như con giun, một thuật ngữ mô tả cho một cơ quan hẹp và chỉ dài từ 3 đến 4 inch.

Nhiều thông tin hơn

Những bài viết liên quan

  • Cách hoạt động của Atavisms
  • Cách hoạt động của máu
  • Hệ thống tiêu hóa hoạt động như thế nào
  • Chuyên sâu về bệnh Crohn
  • Các bác sĩ phẫu thuật có sử dụng trò chơi điện tử để đào tạo không?
  • Phụ lục - Mục nhập Bách khoa toàn thư
  • Hệ thống tiêu hóa - Mục nhập bách khoa toàn thư
  • Tăng sản bạch huyết - Từ điển Y khoa
  • Thuốc thay thế cho bệnh túi thừa

Các liên kết tuyệt vời hơn

Nguồn:

Nguồn:

  • Burney, Richard E. MD. "Viêm ruột thừa cấp." Hệ thống Y tế Đại học Michigan. Tháng 10 năm 2005. http://www.med.umich.edu/1libr/aha/aha_append_crs.htm
  • Cunha, John P. DO. Durham, Britt A. MD. "Thông tin về nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị viêm ruột thừa." eMedicineHealth.com. 07/03/2007 https://www.emedicinehealth.com/appendicitis/article_em.htm
  • Katz, Joshua MD. "Viêm ruột thừa." Nhà thông tin về các bệnh tiêu hóa quốc gia. Tháng 6 năm 2004. http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/appendicitis/
  • Katz, Michael S. MD. Tucker, Jeffrey R. MD. Glick, Philip MD, MBA. "Viêm ruột thừa." Ngày 15 tháng 9 năm 2006. Https://www.emedicine.com/ped/topic127.htm
  • Lee, Dennis MD. Marks, Jay W. MD. "Thông tin về viêm ruột thừa (triệu chứng, chẩn đoán, điều trị)." Y học mạng. 12/7/2007. Https://www.medicinenet.com/appendicitis/article.htm
  • Van Voorhees, Benjamin W. MD, MPH. "Point Tenderness - Bụng." Bách khoa toàn thư y tế MedlinePlus. 17/5/2007. Https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003273.htm