Phương pháp khắc phục cục máu đông bằng laser là gì?

Phá cục máu đông bằng tia laze có thể giống như điều gì đó bạn làm trong trò chơi điện tử , nhưng bạn sẽ không sớm thấy trò chơi Brain Attack tại một trò chơi điện tử gần bạn. Bạn chưa nghe nói về Brain Attack? Đây là cách nó chơi: Mục tiêu của trò chơi là duy trì càng nhiều điểm càng tốt - điểm trong trò chơi này được tượng trưng bởi các tế bào trong não của bạn . Bạn đánh rơi của quý của mình trong trò chơi, khiến kẻ thù, cục máu đông, tấn công. Cục máu đông làm ngừng lưu thông máu đến não, và não ngay lập tức bị thiếu oxy và chất dinh dưỡng. Bây giờ bạn sẽ bắt đầu mất điểm - các tế bào não của bạn đang chết dần. " Đột quỵ do thiếu máu cục bộ"màn hình nhấp nháy. Với mỗi điểm bị mất, bạn sẽ mất đi bất kỳ chức năng cơ thể nào mà phần não kiểm soát, có thể là chuyển động, lời nói hoặc thị giác . Thời gian đang trôi qua. Bạn làm gì?

Nếu đây là một trò chơi điện tử thực sự, bạn có thể có nhiều vũ khí tùy ý để phá cục máu đông đó. Nhưng đột quỵ do thiếu máu cục bộ, đôi khi được gọi là một cơn đau não, không phải là trò chơi. Đột quỵ do thiếu máu cục bộ là một loại đột quỵ do cục máu đông gây ra. Thời gian vẫn là điều cốt yếu để các tế bào não có thể được cứu và giảm thiểu tổn thương não. Nhưng hiện tại, chỉ có một vũ khí duy nhất trong kho vũ khí tiêu diệt cục máu đông của bác sĩ. Vũ khí đó là chất kích hoạt plasminogen mô , hay tPA. Thuốc tPA được FDA cho phép sử dụng vào năm 1996. Thuốc được tiêm vào tĩnh mạch và có tác dụng làm tan cục máu đông để máu có thể lưu thông trở lại.

Nhưng vì là vũ khí chính của bác sĩ trong một cuộc tấn công não, tPA rất hiếm khi được sử dụng. Chỉ 1/5 bệnh nhân có thể được hưởng lợi từ thuốc thực sự nhận được nó [nguồn: Brody ]. Thuốc chỉ có thời hạn 3 giờ để có thể dùng thuốc sau khi các triệu chứng của đột quỵ bắt đầu xuất hiện và nhiều bệnh nhân chỉ đơn giản là không đến bệnh viện kịp thời. Sau cửa sổ đó, tPA có thể gây chảy máu trong não.

Các nhà khoa học đang nghiên cứu một số phương pháp điều trị mới cho đột quỵ có thể kéo dài thời gian điều trị và làm tan cục máu đông nhanh hơn. Một trong những phương pháp đó là phá cục máu đông bằng tia laze, mặc dù có tên gọi là trò chơi điện tử, nhưng thực sự sẽ giống với một trò chơi Chiến dịch hơn. Trong trò chơi Operation, người chơi cố gắng lấy nội tạng, xương và các vật phẩm khác mà không cần chạm vào các cạnh của khoang cơ thể. Trong phương pháp phá cục máu đông bằng laser, các bác sĩ sẽ cố gắng làm tan cục máu đông mà không làm vỡ mạch máu xung quanh.

Hãy lật trang để tìm hiểu thêm về cách điều trị này có thể hoạt động.

Năm 1994, Phòng thí nghiệm Quốc gia Lawrence Livermore đã xác định laser là trọng tâm chính trong việc phát triển các phương pháp điều trị đột quỵ. Thách thức trong việc phát triển và sử dụng tia laser là xác định xung của tia laser phải mạnh đến mức nào để làm tan cục máu đông một cách hiệu quả mà không làm vỡ thành mạch. Đó không phải là một kỳ tích nhỏ khi bạn cho rằng các mạch trong não hẹp hơn nhiều so với các mạch khác trong cơ thể; chúng cũng khá mỏng manh. Hai loại máy phá cục máu đông bằng laser đã được thử nghiệm cho đến nay khác nhau về cách chúng tác dụng lực của tia laser.

Phương pháp đầu tiên là thiết bị laser LaTIS , tùy thuộc vào vị trí của cục máu đông, có thể được sử dụng trên một bệnh nhân từ 8 đến 24 giờ sau khi các triệu chứng đột quỵ của họ xuất hiện. Tia laser được bọc trong một ống thông, được đưa vào háng và dẫn qua cơ thể đến não. Các bác sĩ có thể theo dõi sự tiến triển của ống thông liên quan đến vị trí của cục máu đông thông qua một thiết bị hình ảnh như chụp mạch. Sau đó các bác sĩ sẽ đẩy ống thông qua cục máu đông. Khi họ kéo ống thông trở lại, họ bắn tia laser. Tia laser có thể cảm nhận màu sắc và ánh sáng để nó chỉ bắn vào màu đỏ của cục máu đông, trái ngược với thành mạch màu trắng.

Năm 2000, các nhà khoa học tại Trung tâm Đột quỵ Oregon tiết lộ rằng họ có thể làm bốc hơi cục máu đông chỉ trong 49 giây bằng thiết bị này, so với một vài giờ để tPA làm tan cục máu đông [nguồn: Peck ]. Tuy nhiên, thử nghiệm theo dõi đã có một số thành công hạn chế, do các vấn đề trong việc chèn ống thông.

Thiết bị laser LaTIS được bắn thành xung mạnh mẽ dài một giây để phá vỡ cục máu đông. Một phương pháp khác sử dụng một tia laser kém mạnh hơn được bắn với tốc độ khoảng một nghìn xung mỗi giây để tấn công cục máu đông. Phương pháp này là Laser tái tạo âm thanh hình ảnh nội mạch (EPAR) . Mặc dù nó liên quan đến tia laser, tia laser này không trực tiếp phá vỡ cục máu đông. Đúng hơn, năng lượng của tia laser được chuyển đổi thành năng lượng âm thanh. Điều này tạo ra các bong bóng nhỏ ở đầu ống thông, và sự giãn nở và xẹp của bong bóng sẽ hút cục máu đông.

Trong quá trình thử nghiệm thiết bị EPAR, cũng có một số vấn đề liên quan đến việc đặt ống thông, nhưng không có vấn đề gì trong quá trình đặt ống thông thực tế [nguồn: Leary et al ]. Trong thử nghiệm đầu tiên của EPAR, thiết bị được sử dụng trên 26 bệnh nhân, từ 6 đến 24 giờ sau khi các triệu chứng của họ bắt đầu, với tỷ lệ tái phát là 48% [nguồn: Leary và cộng sự ]. Tái tạo máu là quá trình mở mạch để khôi phục lưu lượng máu. Trong thử nghiệm theo dõi trên 34 bệnh nhân, kết quả thấp hơn một chút. Trong thử nghiệm đó, 41% trong nhóm đã chứng minh được sự tái tạo [nguồn: Berlis và cộng sự ].

Những kết quả này có thể làm cho nó có vẻ như thử nghiệm laser không thành công, nhưng điều quan trọng cần nhớ là những kết quả này chỉ là sơ bộ. Nhiều nghiên cứu và phát triển đang được tiến hành, nhưng điểm mấu chốt là trong một số trường hợp, điều trị bằng laser là khả thi. Đó là một bước tiến vượt bậc trong cuộc chiến chống lại các tổn thương não do đột quỵ.

Ngoài laser, một số phương tiện cơ học khác để loại bỏ cục máu đông đã được thử nghiệm. Chúng bao gồm một thiết bị siêu âm có thể thay đổi cấu trúc của cục máu đông, giúp các loại thuốc tiêm tĩnh mạch hoạt động dễ dàng hơn; một cái vặn nút bên trong một ống thông có thể kéo cục máu đông ra ngoài; một tia bên trong một ống thông để tạo ra một chân không làm tan cục máu đông bằng cách phun dung dịch muối ở áp suất cao; và một ống thông được trang bị chân không để hút cục máu đông và các lưỡi cắt để cắt nhỏ cục máu đông.

Để tìm hiểu thêm về não, máu và tia laser của bạn, hãy xem các liên kết trên trang tiếp theo.

Những bài viết liên quan

Các liên kết tuyệt vời hơn

Sources