Sinh mổ

Jan 06 2009
Trong hầu hết thời gian, cả bạn và bác sĩ đều không thể biết liệu bạn có cần mổ lấy thai hay không cho đến khi bạn thấy quá trình chuyển dạ của mình tiến triển như thế nào và em bé của bạn có thể chịu đựng được cơn chuyển dạ như thế nào. Bạn cần biết gì về sinh mổ?

Nhiều bệnh nhân tự hỏi liệu họ có cần mổ lấy thai hay không. Đôi khi bác sĩ của bạn biết câu trả lời trước khi quá trình chuyển dạ bắt đầu - chẳng hạn như nếu bạn bị nhau tiền đạo, hoặc nếu em bé nằm ngang (nghĩa là em bé nằm nghiêng trong tử cung thay vì nằm đầu). Nhưng hầu hết thời gian, cả bạn và bác sĩ của bạn đều không thể biết liệu bạn có cần phải mổ lấy thai hay không cho đến khi bạn thấy quá trình chuyển dạ của bạn tiến triển như thế nào và em bé của bạn có thể chịu đựng cơn chuyển dạ như thế nào.

Ca sinh mổ được thực hiện trong phòng mổ trong điều kiện vô trùng. Phải đặt một đường truyền tĩnh mạch và đặt một ống thông vào bàng quang.

Sau khi vùng bụng của bệnh nhân được cọ rửa bằng dung dịch sát trùng, các tấm vô trùng được đặt trên bụng của bệnh nhân. Một trong những tấm giấy được nâng lên để tạo ra một màn hình để các bậc cha mẹ tương lai không phải xem thủ tục. (Mặc dù sinh thường là kinh nghiệm được cả bố và mẹ chia sẻ, nhưng sinh mổ vẫn là một ca phẫu thuật.

Hầu hết các bác sĩ cảm thấy rằng thủ thuật này không phải là thứ mà các bậc cha mẹ tương lai nên theo dõi, vì nó liên quan đến dao mổ, chảy máu và tiếp xúc với mô bên trong cơ thể mà bình thường không thấy, điều này khiến nhiều người lo lắng.)

Vị trí chính xác trên bụng của người phụ nữ nơi vết mổ được thực hiện tùy thuộc vào lý do cô ấy sinh mổ. Thông thường, nó nằm thấp, ngay trên xương mu, theo hướng ngang (vuông góc với thân mình). Vết cắt này được gọi là vết rạch Pfannensteil hoặc phổ biến hơn là vết cắt bikini. Ít thường xuyên hơn, vết rạch dọc, dọc theo đường giữa của bụng.

Sau khi rạch da, các cơ bụng được tách ra và niêm mạc bên trong của khoang bụng, còn được gọi là khoang phúc mạc, được mở ra để lộ tử cung. Sau đó, một vết rạch được thực hiện trong chính tử cung, qua đó trẻ sơ sinh và nhau thai được sinh ra. Đường rạch trên tử cung cũng có thể là rạch ngang (phổ biến nhất) hoặc rạch dọc (đôi khi được gọi là rạch cổ điển), một lần nữa tùy thuộc vào lý do mổ lấy thai và phẫu thuật bụng trước đó. Sau khi đẻ, tử cung và thành bụng được đóng lại bằng chỉ khâu, từng lớp một. Một ca sinh mổ mất từ ​​30 đến 90 phút để thực hiện.

Gây mê cho một phần C

Các hình thức gây mê phổ biến nhất được sử dụng để mổ lấy thai là gây tê ngoài màng cứng và tủy sống. Cả hai loại thuốc mê đều làm bạn tê liệt từ giữa ngực đến ngón chân nhưng cũng cho phép bạn tỉnh táo để có thể trải nghiệm sự ra đời của đứa trẻ. Bạn có thể cảm thấy bị kéo và kéo trong quá trình phẫu thuật, nhưng bạn không cảm thấy đau. Đôi khi bác sĩ gây mê tiêm thuốc giảm đau giải phóng chậm vào ống thông ngoài màng cứng hoặc ống thông tủy sống trước khi lấy ra để ngăn ngừa hoặc giảm thiểu đáng kể cơn đau sau khi phẫu thuật.

Nếu em bé phải được sinh trong trường hợp khẩn cấp và không có thời gian để gây tê ngoài màng cứng hoặc tủy sống, có thể cần gây mê toàn thân. Trong trường hợp đó, bạn đang ngủ trong khi mổ lấy thai và hoàn toàn không biết gì về thủ thuật. Ngoài ra, có thể cần gây mê toàn thân trong một số trường hợp do các biến chứng trong thai kỳ khiến việc đặt ngoài màng cứng hoặc tủy sống là không khôn ngoan.

Nội dung
  1. Rủi ro khi sinh mổ
  2. Lý do cho một phần C
  3. Phục hồi từ phần C

Rủi ro khi sinh mổ

Tất cả các quy trình phẫu thuật đều có rủi ro, và sinh mổ cũng không ngoại lệ. May mắn thay, những vấn đề này không phổ biến.

Những rủi ro chính của việc sinh mổ là:

  • Chảy máu nhiều, hiếm khi đến mức cần truyền máu
  • Phát triển nhiễm trùng ở tử cung, bàng quang hoặc vết rạch da
  • Tổn thương bàng quang, ruột hoặc các cơ quan lân cận
  • Hình thành cục máu đông ở chân hoặc xương chậu sau khi phẫu thuật

Nếu bác sĩ của bạn cảm thấy rằng bạn cần phải sinh mổ, họ sẽ thảo luận với bạn lý do tại sao cần sinh mổ. Nếu cuộc mổ lấy thai của bạn là tự chọn hoặc được thực hiện vì quá trình chuyển dạ của bạn không diễn ra bình thường, bạn và đối tác của bạn có thời gian để đặt câu hỏi.

Trong trường hợp em bé ở tư thế ngôi mông, bạn và bác sĩ của bạn có thể cùng nhau cân nhắc những ưu và nhược điểm của việc sinh mổ tự chọn hoặc sinh ngôi mông. Cả hai đều có một số rủi ro và thường bác sĩ của bạn hỏi bạn rủi ro nào có thể chấp nhận được với bạn.

Nếu quyết định mổ lấy thai là do trường hợp khẩn cấp vào phút cuối, cuộc thảo luận giữa bạn và bác sĩ có thể diễn ra nhanh chóng, trong khi bạn đang được chuyển đến phòng mổ.

Bác sĩ của bạn có thể đề nghị bạn sinh mổ vì một trong nhiều lý do khác nhau. Danh sách này mô tả những cái phổ biến nhất.

Lý do cho một phần C

Lý do chọn phần c:

  • Em bé ở tư thế bất thường (ngôi mông hoặc ngôi ngang).
  • Placenta previa.
  • Bạn đã từng phẫu thuật tử cung rộng rãi trước đó, bao gồm cả những lần sinh mổ trước đó hoặc cắt bỏ u xơ tử cung.
  • Giao sinh ba trở lên.

Lý do cho phần c không có kế hoạch nhưng không khẩn cấp:

  • Em bé quá lớn so với xương chậu của người phụ nữ để được sinh an toàn qua đường âm đạo - một tình trạng được gọi là sự mất cân bằng xương chậu (CPD) - hoặc vị trí của đầu em bé khiến việc sinh qua đường âm đạo không thể xảy ra.
  • Các dấu hiệu cho thấy em bé không chịu chuyển dạ.
  • Các tình trạng sức khỏe của bà mẹ ngăn cản việc sinh con qua đường âm đạo an toàn, chẳng hạn như bệnh tim nặng.
  • Lao động bình thường đến bế tắc.

Các lý do cần cắt bỏ khẩn cấp:

  • Chảy máu nhiều.
  • Dây rốn của em bé đẩy qua cổ tử cung khi màng ối vỡ.
  • Kéo dài làm chậm nhịp tim của trẻ.

Ngoài thực tế là em bé và nhau thai được sinh qua một vết rạch trong tử cung chứ không phải qua âm đạo, việc sinh mổ cho em bé có rất ít khác biệt. Những em bé được sinh bằng phương pháp mổ lấy thai trước khi chuyển dạ thường không có hình dạng đầu nón, nhưng chúng có thể xảy ra nếu bạn chuyển dạ trong một thời gian dài trước khi sinh mổ.

Phục hồi từ phần C

Sau khi kết thúc phẫu thuật, bạn được đưa đến khu vực hồi sức, bạn sẽ ở lại trong vài giờ cho đến khi nhân viên bệnh viện có thể đảm bảo rằng tình trạng của bạn đã ổn định. Thông thường, bạn có thể nhìn thấy và bế con trong thời gian này.

Trong ngày đầu tiên sau khi sinh mổ, bạn cần dành phần lớn thời gian trên giường. Sau đó, bạn cần tăng dần hoạt động, để có thể hình thành sức lực cần thiết để chăm sóc bản thân và em bé ở nhà. Thời gian hồi phục sau sinh mổ thường lâu hơn so với sinh ngả âm đạo, vì quy trình này là phẫu thuật. Thông thường, bạn phải ở lại bệnh viện từ hai đến bốn ngày - đôi khi lâu hơn, nếu các biến chứng phát sinh.

Sau khi bạn sinh mổ, bạn có thể cảm thấy đau nơi các vết rạch được tạo ra qua da và tử cung của bạn. Yêu cầu y tá của bạn cho thuốc giảm đau nếu bạn cần. Bác sĩ của bạn thường yêu cầu các loại thuốc giảm đau, nhưng chúng không tự động được cung cấp trừ khi bạn yêu cầu. Việc gây mê cần thiết để thực hiện một ca sinh mổ cũng có xu hướng làm chậm tiêu và gây ra một số chướng bụng và khó chịu ở bụng. Một lần nữa, thuốc có thể giúp ích. Nước ép mận và các loại nước trái cây khác cũng có thể hữu ích.

Sau khi mổ lấy thai, lochia (chảy máu) có thể chảy ra từ âm đạo, giống như khi sinh qua đường âm đạo. Sự tiết dịch này giảm dần và cuối cùng biến mất.

Nhiều thông tin hơn

Những bài viết liên quan

  • 8 lầm tưởng về quan niệm
  • 8 Dấu hiệu Mang thai
  • 10 lời khuyên cho sự thụ thai tối ưu
  • Dấu hiệu rụng trứng
  • Sự thật về tình dục trẻ em
  • Cách thức hoạt động của quá trình mang thai
  • Sự thật hoặc hư cấu: Câu đố mang thai

Trích từ Pregnancy For Dummies ™, được xuất bản bởi John Wiley & Sons.

Để biết thêm thông tin về "Mang thai cho Dummies®", hoặc các sách khác, hãy truy cập Dummies.com .