Cách hoạt động của Mang thai hộ

Nhiều cặp vợ chồng nhận thấy họ không thể thụ thai con cái. Họ được chẩn đoán là vô sinh khi không có thai sau một năm cố gắng (hoặc sáu tháng nếu phụ nữ trên 35 tuổi). Vô sinh ảnh hưởng đến hơn 7 triệu người ở Hoa Kỳ, và khoảng 12 phần trăm phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ được coi là vô sinh [nguồn: Resolve ].

Hầu hết các trường hợp vô sinh được điều trị bằng các liệu pháp thuốc, hormone hoặc phẫu thuật. Tuy nhiên, khoảng 3 phần trăm trường hợp yêu cầu các kỹ thuật tiên tiến hơn, chẳng hạn như thụ tinh từ người hiến tặng hoặc thụ tinh trong ống nghiệm [nguồn: Hiệp hội Y học Sinh sản Hoa Kỳ ]. Một số người trong tỷ lệ nhỏ này đã mang thai thành công, trong khi những người khác chọn nhận con nuôi và một số trở thành cha mẹ bằng cách hợp tác với người mang thai hộ hoặc người đại diện . Người mang thai hộ là một phụ nữ mang con cho một cá nhân hoặc một cặp vợ chồng - thường được gọi là cha mẹ dự định .

Những câu chuyện về mang thai hộ đã quay trở lại Kinh thánh với câu chuyện về Áp-ra-ham, vợ ông, Sarah và người hầu gái của cô, Hagar. Trong câu chuyện này, Sarah nhận thấy rằng cô không thể thụ thai và sắp xếp để Abraham tẩm bổ cho Hagar, người tiếp tục mang thai Ishmael. Thỏa thuận đại diện thay thế đầu tiên được ghi nhận vào thời hiện đại ở Hoa Kỳ được thực hiện giữa một người mẹ mang thai hộ và một cặp vợ chồng đã kết hôn vào năm 1976 tại Dearborn, Mich., Do một luật sư tên là Noel Keane soạn thảo. Keane sau đó tiếp tục thành lập công ty Surrogate Family Services, Inc. [nguồn: Meinke ].

Số lượng ca sinh thay thế đã tăng lên kể từ năm 1976. Năm 2002, số ca sinh thay thế được ước tính là 550 [nguồn: CDC ]. Và Tổ chức Cha mẹ nhờ Mang thai hộ (OPTS) cho thấy khoảng 25.000 ca sinh thông qua người mang thai hộ ở Hoa Kỳ kể từ năm 1976 [nguồn: USA Today ].

Nhưng tại sao một người phụ nữ lại chọn mang theo đứa con của một cặp vợ chồng khác? Làm thế nào để các bà mẹ mang thai hộ? Tìm hiểu trong phần tiếp theo.

 

Nội dung

1. Các loại đẻ thuê
2. Chọn đẻ thuê
3. Các vấn đề pháp lý xung quanh việc mang thai hộ

Có hai hình thức mang thai hộ: mang thai hộ truyền thống và mang thai hộ . Một người mang thai hộ truyền thống là một phụ nữ hiến trứng của chính mình và sau đó mang thai. Trứng của người mang thai hộ được thụ tinh thông qua thụ tinh nhân tạo với tinh trùng của người cha hoặc người cho tinh trùng. Những người thay thế truyền thống có liên quan về mặt di truyền với đứa trẻ vì trứng của chính họ được sử dụng trong quá trình này.

Người mang thai hộ - được gọi là người mang thai - không liên quan đến sinh học hoặc di truyền với đứa trẻ mà cô ta mang thai. Người mang thai được mang thai thông qua quá trình thụ tinh trong ống nghiệm , trong đó một phôi hoặc các phôi được tạo ra từ trứng và tinh trùng của cha mẹ dự định (hoặc trứng và tinh trùng của người hiến tặng được cha mẹ dự định chọn) được cấy vào tử cung cho thời kỳ mang thai của 40 tuần.

Cha mẹ dự định và người đại diện cũng phải cân nhắc loại hình thức sắp xếp mang thai hộ mà họ cảm thấy thoải mái nhất. Có hai kiểu sắp xếp phổ biến: thương mại và vị tha .

Trong các thỏa thuận mang thai hộ thương mại, người mang thai hộ được bồi thường cho thời gian và công sức của mình, mọi chuyến đi liên quan và các chi phí y tế liên quan không được bảo hiểm chi trả. Người đại diện được chọn và cha mẹ dự định thường không biết nhau trước khi sắp xếp.

Trong các thỏa thuận mang thai hộ vì lòng vị tha, người vận chuyển không thấy có lợi gì về tài chính và các thỏa thuận này thường được thực hiện với người thân hoặc bạn bè của cha mẹ dự định.

Những yêu cầu đối với người mẹ mang thai hộ là gì và việc sắp xếp người mang thai hộ như thế nào? Đọc để tìm hiểu.

Chi phí lựa chọn đại diện thương mại thay đổi tùy theo tình hình.

Tiền bồi thường và phí được tính dựa trên mức độ phức tạp của hợp đồng mang thai hộ. Mức bồi thường trung bình trên toàn quốc dao động từ 20.000 đô la đến 27.000 đô la [nguồn: Tài nguyên sinh sản thay thế ]. Nếu cũng cần người hiến trứng hoặc tinh trùng, chi phí có thể tăng lên hàng nghìn đô la.

Các quy trình thụ tinh trong ống nghiệm khác nhau giữa các chuyên gia và hiện có giá dao động từ 15.000 đến 30.000 đô la [nguồn: Đông Bắc Hỗ trợ sinh sản ]. Cha mẹ dự định phải trả thêm hàng nghìn lần tư vấn cho cả người đại diện và chính họ, chi phí đại diện trước khi mang thai (bao gồm phí luật sư, lương bị mất và phí bảo hiểm nhân thọ), chi phí y tế và đi lại, và phí luật sư.

Nếu người thay thế được chọn không có bảo hiểm y tế hoặc bảo hiểm của cô ấy không bao gồm việc mang thai hộ, thì cha mẹ dự định phải có hợp đồng bảo hiểm cho việc mang thai.

Sau khi thống kê tất cả, Nhóm Đông Bắc Hỗ trợ Sinh sản (NAFG) khuyên các bậc cha mẹ dự định nên lập ngân sách tổng chi phí trung bình từ 100.000 đến 120.000 USD để thực hiện việc mang thai hộ [nguồn: Đông Bắc Hỗ trợ Sinh sản ].

Bất chấp gánh nặng tài chính đáng kể, mang thai hộ là một lựa chọn hài lòng đối với nhiều người. Một số cặp vợ chồng bị sẩy thai nhiều lần hoặc các thủ thuật ART không thành công. Những người khác có một khiếm khuyết di truyền mà họ không muốn di truyền hoặc họ không thể mang thai đủ tháng. Các cặp đồng tính nam muốn có liên kết di truyền cho con cái của họ cũng có thể chọn mang thai hộ.

Những phụ nữ chọn làm mẹ thay thế thường ở độ tuổi từ 21 đến 42, đã từng sinh con và đang tốt nghiệp trung học phổ thông. Phần lớn các bà mẹ đại diện là Cơ đốc nhân, khoảng 75 phần trăm đã kết hôn và khoảng một phần ba làm việc toàn thời gian [nguồn: Center for Surrogate Parenting, Inc. ].

Mặc dù dễ dàng nghĩ rằng tiền là động lực chính cho những phụ nữ chọn làm mẹ đẻ, các nghiên cứu đã tìm ra nhiều lý do ảnh hưởng đến quyết định của họ. Một số chọn trở thành người thay thế vì lý do tài chính trong khi những người khác muốn chia sẻ niềm vui làm mẹ của họ với một cặp vợ chồng hiếm muộn.

Để bắt đầu quá trình này, các bậc cha mẹ dự định sẽ có buổi tư vấn ban đầu với các chuyên gia sức khỏe tâm thần, luật sư của họ và nhân viên tại trung tâm tạo điều kiện cho chương trình mang thai hộ của họ.

Khi một cặp vợ chồng quyết định về một chương trình, họ chuẩn bị được đối sánh với một nhà cung cấp dịch vụ. Họ thường trải qua đánh giá tâm lý và kiểm tra các bệnh lây truyền qua đường tình dục . Họ cũng hoàn thành một hồ sơ sẽ được trình bày cho người đại diện. Các bậc cha mẹ có dự định trong tương lai chọn một phòng khám IVF và lập kế hoạch tài chính với luật sư của họ. Họ thiết lập một tài khoản ký quỹ để từ đó các khoản bồi thường và chi phí của người đại diện sẽ được thanh toán.

Những phụ nữ muốn trở thành mẹ thay thế bắt đầu quá trình này theo cách tương tự. Một người đại diện tiềm năng gặp gỡ nhân viên và các chuyên gia sức khỏe tâm thần trong chương trình đã chọn của cô ấy. Đánh giá y tế và tâm lý được hoàn thành và một luật sư xem xét chính sách bảo hiểm y tế của cô để bảo hiểm thay thế. Các bà mẹ thay thế tiềm năng cũng trải qua quá trình kiểm tra lý lịch, bao gồm cả hồ sơ tội phạm và lái xe.

Tại thời điểm này, cả cha mẹ dự định và người mẹ đại diện đã sẵn sàng cho quá trình kết hợp. Các nhà cung cấp dịch vụ và cha mẹ dự định sẽ được hiển thị hồ sơ để lựa chọn. Nếu tất cả các bên đồng ý, việc giới thiệu sẽ được thực hiện và hợp đồng giữa cha mẹ dự định và mẹ đại diện sẽ được soạn thảo và ký kết với sự giúp đỡ của một luật sư độc lập. Sau khi hợp đồng được chuẩn bị, các thủ tục y tế - dù là thụ tinh nhân tạo để mang thai hộ truyền thống hay IVF để mang thai hộ - bắt đầu.

Người mẹ đại diện có bất kỳ quyền làm cha mẹ nào không? Tranh cãi "cho thuê tử cung" là gì? Chúng ta sẽ thảo luận về các khía cạnh pháp lý của việc mang thai hộ trong phần tiếp theo.

Công nghệ hỗ trợ sinh sản (ART)

Theo định nghĩa của Trung tâm Kiểm soát Dịch bệnh (CDC), ART bao gồm tất cả các phương pháp điều trị khả năng sinh sản, trong đó cả trứng và tinh trùng đều được xử lý bên ngoài cơ thể người trước khi thụ tinh và cấy vào tử cung của phụ nữ [nguồn: CDC].

Các Công nghệ Hỗ trợ Sinh sản Hiện tại bao gồm:

• Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF)
• Nuôi cấy và chuyển phôi phôi
• Bảo quản lạnh phôi và tinh trùng
• Trứng của người hiến tặng
• Chuyển giao nội bộ giao tử (QUÀ TẶNG)
• Tiêm tinh trùng vào tế bào chất (ICSI)
• Thụ tinh trong tử cung (IUI)
• Chuyển phôi qua màng tim (Towako)
• Chuyển giao hợp tử nội tạng (ZIFT) [nguồn: Johns Hopkins Medicine ]

ART không bao gồm thụ tinh nhân tạo hoặc điều trị quá kích buồng trứng.

Các thủ thuật ART có liên quan đến đa thai - thường là sinh đôi nhưng đôi khi sinh ba. Hơn 35% tổng số ca sinh ART là bội số. [nguồn: Hiệp hội Y học Sinh sản Hoa Kỳ ].

Có hai khía cạnh pháp lý đối với các thỏa thuận mang thai hộ: hợp đồng và việc hoàn thiện quyền làm cha mẹ.

Hợp đồng mang thai hộ cần được soạn thảo, xem xét và ký kết khi bắt đầu mối quan hệ giữa cha mẹ và người mang thai hộ. Một hợp đồng chắc chắn sẽ nêu rõ các quyền và trách nhiệm của người dự định và người đại diện cũng như bồi thường, kiểm tra y tế và tâm lý, chính sách cắt giảm có chọn lọc, bảo hiểm y tế và quyền của cha mẹ [nguồn: Center for Surrogate Parenting, Inc. ].

Việc mang thai hộ đang gây tranh cãi ở Mỹ và luật pháp về các thỏa thuận mang thai hộ rất khác nhau giữa các bang. Một số tiểu bang không có luật liên quan đến hợp đồng mang thai hộ hoặc đã tuyên bố hợp đồng không thể thực thi trong chính sách công. Nhiều tiểu bang cho phép các thỏa thuận mang thai hộ chỉ cho phép các thỏa thuận mang thai hộ không được bồi thường (trong đó người mang thai hộ không có liên quan về mặt sinh học với đứa trẻ). Một số tiểu bang có luật mang thai hộ cấm các cặp đồng tính ký kết các thỏa thuận mang thai hộ và yêu cầu cha mẹ dự định phải là một cặp nam / nữ đã kết hôn.

Người vận chuyển phải sống ở những tiểu bang cho phép mang thai hộ thương mại. [Để biết thêm thông tin về luật mang thai hộ tại tiểu bang nơi bạn sinh sống, hãy truy cập: Mang thai hộ đơn giản ].

Ngoài việc soạn thảo hợp đồng, cha mẹ dự định phải hoàn thiện các quyền của cha mẹ để được công nhận là cha mẹ hợp pháp. Ở một số bang, án lệnh trước khi sinh có thể được đệ trình lên tòa án - thường là khi việc mang thai - cho phép tên của cha mẹ dự định được ghi trên giấy khai sinh ban đầu của em bé khi sinh ra.

Trong các trường hợp khác, tên của người mẹ thay thế được đặt trên giấy khai sinh gốc vì người đó sinh ra đứa trẻ. Sau đó, người mẹ dự định sẽ làm thủ tục nhận nuôi cha / mẹ kế để được công nhận là mẹ hợp pháp và có tên trong giấy khai sinh của đứa trẻ. Phán quyết làm cha được nộp để công nhận người cha dự định là cha hợp pháp của đứa trẻ và ghi tên người đó vào giấy khai sinh của đứa trẻ.

Cả hợp đồng và việc hoàn thiện quyền của cha mẹ đều có thể là những vấn đề phức tạp tùy thuộc vào luật của từng bang. Năm 1986, Mary Beth Whitehead đã thu hút sự chú ý của toàn quốc về cuộc tranh luận mang thai hộ khi sau khi được thụ tinh nhân tạo với tinh trùng của người cha dự định William Stern và sinh con, cô ấy đã từ chối giao đứa trẻ cho cha mẹ dự định. Vụ việc, được biết đến với cái tên "Baby M," đã kết thúc mà tòa án không giữ nguyên hợp đồng mang thai hộ. William Stern được trao quyền giám hộ, nhưng Mary Beth Whitehead - người đã hiến trứng cho cô ấy và do đó là mẹ di truyền của Baby M - được trao quyền thăm nom.

Tuy nhiên, hai vụ án nổi tiếng gần đây đã xác định tính hợp pháp và khả thi của hợp đồng mang thai hộ. Trong các trường hợp của Johnson kiện Calvert và Buzzanca kiện Buzzanca, tòa án California đã phán quyết rằng việc cha mẹ dự định bắt đầu các thủ tục y tế xác định quyền của cha mẹ hợp pháp - không phải liên kết di truyền thông qua việc mang thai hộ, trứng hoặc tinh trùng được hiến tặng [nguồn: Trung tâm Mang thai hộ Hoa Kỳ ] .

Mang thai hộ tiếp tục là một mớ phức tạp của các vấn đề pháp lý, xã hội, đạo đức và công nghệ. Các lập luận chống lại việc mang thai hộ vì mục đích thương mại so sánh nó với việc mua và bán em bé - một "dạ con cho thuê". Một số người gièm pha cũng tin rằng mang thai hộ vì mục đích thương mại sử dụng công nghệ để bóc lột phụ nữ, trẻ em và ý nghĩa của việc làm mẹ và làm cha trong xã hội của chúng ta.

Để biết thêm thông tin về vô sinh, Công nghệ hỗ trợ sinh sản và luật mang thai hộ, hãy xem danh sách tài nguyên của chúng tôi trên trang sau.

Những bài viết liên quan

Các liên kết tuyệt vời hơn