Điều gì gây ra âm thanh của một nhịp tim?

Sep 23 2008
Lub-dub, lub-dub, lub-dub, đó thường là âm thanh của một trái tim hạnh phúc. Nhưng điều gì chịu trách nhiệm cho nhịp đập ổn định, thoải mái đó, và điều gì sẽ xảy ra nếu trái tim bạn không như vậy?
Các van tim của bạn hoạt động giống như các cửa quay trong hình ở đây (trừ các thiết bị thể thao).

Mọi người đều biết điều gì khiến trái tim loạn nhịp - những cô thu ngân dễ thương ở cửa hàng tạp hóa. Nhưng điều gì chịu trách nhiệm cho âm thanh đặc biệt của nó? Bạn biết một trong những: lub-dub, lub-dub, lub-dub. Hầu hết chúng ta nghĩ rằng đó là tiếng tim đập hoặc co bóp, nhưng không phải vậy. Những gì chúng ta đang nghe là âm thanh của hai cặp van đóng bên trong các buồng tim của chúng ta. Giống như cửa quay, những van này cho phép máu di chuyển theo một hướng qua tim và giữ cho máu không bị lùi xuống đường một chiều.

Không thể hình dung nó? Hãy tưởng tượng bạn đang đi xem một buổi hòa nhạc và có hai đường dây chằng chịt xung quanh nhà thi đấu: một đường dành cho những người may mắn giật được vé ngồi trên tầng và một đường dành cho những người cầm vé chảy máu cam. Mỗi dòng có hai bộ cửa quay. Các cửa quay đầu tiên mà mỗi dòng đi qua xoay cùng một lúc, điều khiển dòng người xem hòa nhạc vào địa điểm. Khi các cửa quay này quay, chúng tạo ra tiếng ồn - lub.

Bây giờ hai người ở hai hàng riêng rẽ chạy về phía trước vài bước đến cửa quay tiếp theo để đi qua bảo vệ. Khi những người chơi nhạc rock này vượt qua tập thứ hai này, các cửa quay sẽ quay đồng bộ và tạo ra một tiếng ồn khác - lồng tiếng.

Suốt đêm, những người ở cả hai tuyến đồng thời đi qua hai bộ cửa quay này - lub-dub, lub-dub, lub-dub. Nếu bất cứ ai đi qua một và cố gắng quay trở lại, không có may mắn. Chúng chỉ cho phép chuyển động về phía trước.

Kịch bản này, trừ đi những chiếc ghế chảy máu cam đắt tiền và chiếc áo phông buổi hòa nhạc trị giá 50 đô la, tương tự như cách các van trong tim bạn hoạt động. Bất kể một tế bào hồng cầu đang giữ vé cho phổi hay vé cho các động mạch dẫn đến phần còn lại của cơ thể, nó sẽ phải đi qua hai buồng khác nhau và hai van khác nhau khi nó được đẩy ra khỏi tim và đi đến đích của nó.

Với nhiều hoạt động như vậy, thật ngạc nhiên khi tiếng tim của bạn không làm bạn thức giấc vào ban đêm. Nhưng không, khi chúng tôi trở về sau buổi hòa nhạc, tháo nút tai và gục xuống giường, tất cả những gì chúng tôi lờ mờ nghe thấy là âm thanh của bốn cửa quay đó - những chiếc van - chuyển động hai lúc. Lub-lồng tiếng. Lub-lồng tiếng. Lub-lồng tiếng.

Trong phần tiếp theo, chúng ta sẽ tìm hiểu thêm về cách các van này ngăn chặn đám đông hình thành bên trong trái tim bạn.

Van trái tim: Làm cho dòng chảy đi

Hoạt động bên trong của mã của bạn

Từ thời thơ ấu trở đi, trái tim của bạn vẫn có kích thước tương tự như một cái nắm tay hình quả bóng của bạn. Bên trong nó, có bốn ngăn khác nhau: hai tâm nhĩ xếp chồng lên nhau hai tâm thất. Mỗi tâm nhĩ được ghép nối với tâm thất, và một bức tường ngăn chúng thành hai trục khác nhau. Ở cả bên trái và bên phải của tim, máu đi vào tâm nhĩ trên, chảy qua một van vào tâm thất và sau đó thoát ra qua một van khác trên đường ra khỏi tim.

Khi tim đập, một tín hiệu điện truyền từ đỉnh tim, gần tâm nhĩ, xuống tâm thất và các ngăn co bóp theo thứ tự đó. Vì vậy, khi tâm nhĩ trên co lại, các van nhĩ thất kẹp giữa tâm nhĩ và tâm thất mở ra, và máu trong mỗi tâm nhĩ chảy qua van tương ứng của nó xuống tâm thất.

Ở phía bên trái, nơi máu được cung cấp oxy đi qua, cửa ngõ này vào tâm thất trái được gọi là van hai lá . Ở phía bên phải, nơi máu thiếu oxy đi vào tâm thất phải, nó được gọi là van ba lá .

Khi cả hai tâm thất đồng thời đổ đầy máu, các van nhĩ thất sẽ đóng lại, ngăn máu di chuyển trở lại tâm nhĩ. Việc đóng van nhĩ thất này tạo ra âm thanh đầu tiên của nhịp tim bạn - "Bớt!"

Lúc này, tín hiệu điện của tim đã truyền từ tâm nhĩ vào tâm thất, vì vậy trong khi tâm nhĩ thư giãn, tâm thất sẽ co lại. Bây giờ, ở hai bên của tim, bộ van thứ hai mở ra. Các van này dẫn ra khỏi tâm thất đại diện cho các cửa thoát ra của tim và chúng được gọi chung là van bán nguyệt .

Các van này hướng máu từ tâm thất đến điểm đến tiếp theo của nó. Máu thiếu oxy trong tâm thất phải rời tim qua van động mạch phổi nối với động mạch phổi dẫn đến phổi. Trong khi đó, máu giàu oxy trong tâm thất trái khởi hành qua van động mạch chủ kết nối tim với động mạch chủ, tuyến đường cao tốc chính của cơ thể để cung cấp máu mới được cung cấp oxy. Một khi dòng điện chạy qua làm co các tâm thất, máu bên trong chúng bị ép qua các van bán nguyệt đang mở, sau đó sẽ đóng lại. Đây là nửa sau của nhịp tim của bạn - "Dub!"

Hình minh họa này cho thấy một van ba lá đóng và mở có thể trông như thế nào.

Bây giờ, chúng ta sẽ xem xét bản thân các van kỹ hơn một chút. Nếu bạn có thể hình dung một tambourine, bạn đã đi được nửa chặng đường. Khung của tambourine đại diện cho hình khuyên , hoặc vòng mô cứng mà các nắp của van được gắn vào. Bây giờ, hãy tưởng tượng việc đấm xuyên qua đỉnh của một tambourine và nó tách thành ba mảnh có kích thước bằng nhau qua lỗ. Những mảnh này đại diện cho các nắp hoặc nắp của van . Tất cả các van đều có ba nút, ngoại trừ van hai lá, có hai nút, nhưng hoạt động giống như các van khác.

Đó là âm thanh của những âm thanh này kết hợp lại với nhau để tạo thành một niêm phong tạm thời làm cho âm thanh mà chúng ta nhận ra là nhịp tim. Nhưng điều gì khiến lub-dub trở thành lub-dub-whoosh? Tìm hiểu tiếp theo.

Những lời thì thầm của trái tim: Hành quân theo nhịp điệu của một giọng ca khác

Bác sĩ này đang nghe điều gì khi cô ấy lắng nghe trái tim của người đàn ông này? Lub-lồng tiếng? Lub-dub-whoosh? Hay đó là một biến thể độc đáo nào đó?

Không phải tất cả trái tim đều đi lub-dub, lub-dub. Một số có thể phát ra tiếng lạch cạch ... Bạn có nhớ các cửa quay mà các khán giả đã xem qua không? Hãy coi những tiếng động điên cuồng này là do cửa quay không được điều phối hoặc thậm chí bị trục trặc.

Mặc dù nhịp điệu bất thường có thể là do bệnh tim hoặc hệ thống điện của tim bị trục trặc, nhưng những tiếng rít nhỏ, tiếng rít và những tiếng động kỳ lạ khác thường là kết quả của các van tim bị lỗi. Những âm thanh bất thường này được gọi là tiếng thổi của tim và các bác sĩ phát hiện chúng bằng cách sử dụng ống nghe hoặc siêu âm tim .

Tiếng thổi ở tim là phổ biến. Khoảng một nửa số trẻ em có trái tim đập theo một nhịp khác nhau [nguồn: Đại học Chicago ]. May mắn thay, hầu hết những tiếng thì thầm thời thơ ấu này được gọi là "tiếng thì thầm vô tội", có nghĩa là chúng vô hại và không cần chăm sóc y tế. Nhiều lời xì xào vô tội tự biến mất khi trưởng thành.

Tuy nhiên, những lời lẩm bẩm có thể báo hiệu một vấn đề nghiêm trọng. Có hai loại van chính gây rắc rối - van không bịt kín và cho phép một số máu di chuyển ngược lại (được gọi là trào ngược ) và van không mở đủ rộng để cho lượng máu thích hợp di chuyển về phía trước ( hẹp ) . Khi có một trong hai tình huống, trái tim phải làm việc chăm chỉ hơn để thực hiện công việc của nó.

May mắn thay, các bác sĩ có thể sửa van. Ví dụ, khi một van không mở hoàn toàn, các bác sĩ phẫu thuật sẽ đưa một ống thông có một quả bóng nhỏ vào tĩnh mạch trong cơ thể và đẩy nó qua cho đến khi nó chạm đến van bị co thắt hoặc hẹp bên trong tim. Sau đó, họ thổi phồng quả bóng bay, đập các nắp của van ra hoàn toàn. Điều này thường giải quyết vấn đề, cho phép lượng máu thích hợp đi qua van đã sửa chữa. Thủ tục đơn giản này thường không yêu cầu nằm viện. Bác sĩ phẫu thuật cũng có thể vá các lỗ, loại bỏ canxi tích tụ, hoặc định hình lại van hoặc chỏm nếu cần trong các thủ thuật phức tạp hơn.

Đôi khi van không thể sửa được và bạn cần một cái mới. Khi bác sĩ đưa cho bạn một cái mới, họ sẽ tìm đến máy móc, người hoặc lợn để thay thế cho bạn.

Van cơ bằng nhựa hoặc kim loại và bắt chước chính xác van người. Chúng gắn vào mô xung quanh giống hệt như van tự nhiên mà chúng thay thế, và chúng tồn tại lâu như bạn tồn tại. Một nhược điểm lớn là van cơ học dễ bị thu hút cục máu đông, vì vậy người nhận phải dùng thuốc làm loãng máu hàng ngày trong suốt phần đời còn lại của họ. Nếu cục máu đông hình thành, có thể cần phải thay van cơ học.

Bên cạnh van cơ học, van sinh học có thể được cấy ghép. Các van sinh học này có thể đến từ người hoặc động vật, thường là lợn. Các van của con người được cấy ghép hòa hợp nổi tiếng trong môi trường mới, nơi trông rất giống với khu phố cũ của họ. Vấn đề lớn nhất? Rất khó để tìm thấy chúng, bởi vì không ai muốn (hoặc có thể) đầu hàng một van hoàn toàn tốt trước khi họ từ bỏ bóng ma.

Van động vật có lợi thế hơn van cơ học, vì người nhận chỉ cần uống thuốc làm loãng máu hàng ngày trong vài tháng và sau đó có thể ngừng. Nhược điểm của việc có một miếng thịt lợn lạ đâm vào tim là các van sinh học sẽ bị mòn sau 10 hoặc 15 năm và cần được thay thế một lần nữa.

Bây giờ chúng ta biết thêm về cửa quay của trái tim. Một số cửa quay có thể cần chú ý thêm một chút, nhưng điều quan trọng là buổi biểu diễn vẫn diễn ra và khách hàng tiếp tục đổ qua các cổng. Xem phần tiếp theo để biết thêm nhiều thông tin về trái tim con người.

Nhiều thông tin hơn

Những bài viết liên quan

  • Trái tim của bạn hoạt động như thế nào
  • Hình ảnh trái tim
  • Cách thức hoạt động của bệnh tim
  • Phẫu thuật van tim
  • Dạng sóng nhịp tim không đều
  • 5 triệu chứng đau tim hàng đầu khiến bạn phải gọi 911
  • Trầm cảm có thể gây ra các cơn đau tim?
  • Cách chữa bệnh tim bằng một củ cà rốt?
  • Tại sao bạn có hai lá phổi nhưng chỉ có một trái tim?
  • Cơ thể tạo ra điện như thế nào - và nó sử dụng nó như thế nào?
  • Sâu bệnh động mạch vành
  • Xơ vữa động mạch
  • Các triệu chứng của suy tim là gì?
  • Cách hoạt động của CPR
  • Câu đố về sức khỏe tim mạch
  • Đố máu  

Các liên kết tuyệt vời hơn

  • Âm thanh trái tim & tiếng thì thầm
  • Bệnh van tim
  • Bài báo của NIH về cách hoạt động của tim

Nguồn

  • Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ. "Trái tim của bạn và cách nó hoạt động." (Ngày 25 tháng 8 năm 2008) http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=1557
  • Phòng thí nghiệm Đa phương tiện Y tế Blaufuss. "Âm thanh của tim và loạn nhịp tim." (Ngày 15 tháng 9 năm 2008) http://www.blaufuss.org/
  • Chuyên gia tư vấn tim mạch. "Giải phẫu tim." 2006. (Ngày 15 tháng 9 năm 2008) http://www.cardioconsult.com/Anatomy/
  • Viện Franklin. "Trái tim con người: Khám phá trực tuyến từ Viện Franklin." (Ngày 25 tháng 8 năm 2008) http://www.fi.edu/learn/heart/
  • Mayo Foundation for Medical Education and Research. "Bệnh tim." (Ngày 25 tháng 8 năm 2008) http://www.mayoclinic.com/health/heart-disease/HB99999
  • Medline Plus. "Bệnh van tim." Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ và Viện Y tế Quốc gia. Ngày 28 tháng 5 năm 2008. (Ngày 15 tháng 9 năm 2008) http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/heartvalvediseases.html
  • Merck. "Heart and Blood Vessel Disorders: Rối loạn van tim." Tháng 5 năm 2006. (Ngày 15 tháng 9 năm 2008) http://www.merck.com/mmhe/sec03/ch028/ch028a.html
  • Thời báo New York. "Hướng dẫn sức khỏe: Siêu âm tim." Ngày 12 tháng 4 năm 2007. (Ngày 15 tháng 9 năm 2008) http://health.nytimes.com/health/guides/test/echocardiogram/overview.html
  • Thời báo New York. "Hướng dẫn sức khỏe: Tiếng tim thì thầm và các âm thanh khác." Ngày 22 tháng 10 năm 2007. (Ngày 15 tháng 9 năm 2008) http://health.nytimes.com/health/guides/symptoms/heart-murmurs-and- other-sound / Overview.html
  • St. Jude Medical. "Thay thế van tim." 2008. (Ngày 15 tháng 9 năm 2008) http://www.sjm.com/procedures/procedure.aspx?name=Heart+Valve+Replacement
  • Viện Tim Texas tại Bệnh viện Giám mục St. Luke. "Sửa chữa / Thay thế van." Tháng 7 năm 2007. (Ngày 15 tháng 9 năm 2008) http://www.texasheartinsoned.org/hic/topics/proced/vsurg.cfm
  • Roizen, Michael FMD và Mehmet C. Oz, MD "YOU: The Owner's Manual." HarperCollins. Năm 2005.
  • Đại học Chicago. "Trung tâm Thông tin về Bệnh tim ở Trẻ em." (Ngày 18 tháng 9 năm 2008) http://pediatriccardiology.uchi Chicago.edu/MP/Heart-Murmurs/htmurmurs.htm
  • WebMD. "Trung tâm Y tế Bệnh tim." (Ngày 25 tháng 8 năm 2008) http://www.webmd.com/heart-disease/heart-disease-heart-attacks