Làm thế nào và tại sao tim lại bơm máu cho chính nó?

Trái tim của bạn hoạt động không ngừng để cung cấp máu giàu chất dinh dưỡng đến mọi bộ phận của cơ thể, nhưng ưu tiên hàng đầu của nó luôn là chăm sóc số 1 - chính nó. Bạn có thể nghĩ về nó như thế này: Khi bạn gửi tiền vào tài khoản séc, bạn thiết lập một hệ thống nơi tất cả tiền của bạn được chuyển từ bạn đến ngân hàng của bạn và sau đó đi theo một trong hai con đường. Nó có thể kiếm được tiền lãi trong khi ngân hàng cho vay, hoặc nó có thể phân tán để trả các chi phí khác nhau của bạn. Trước khi số tiền đó bị phân tán, ngân hàng dành một số khoản tiền đó cho chính mình trước. Khi bạn nhìn vào bảng sao kê của mình, bạn có thể thấy tất cả các khoản khấu trừ từ tài khoản của mình và ở trên cùng là phí tài khoản séc hàng tháng.

Trái tim của bạn xử lý máu theo cùng một cách. Trái tim bơm khoảng 2.000 gallon (7.571 lít) máu mỗi ngày qua các buồng của nó. Tất nhiên, chúng ta không đủ lớn để chứa nhiều chất lỏng như vậy, vì vậy nó chỉ bơm đi bơm lại cùng một lượng máu, và chẳng có lợi gì khi nhỏ một giọt. Ít nhất, không phải ban đầu. Đó là một thỏa thuận tồi tệ đối với một cơ quan đập khoảng 100.000 lần mỗi ngày để cung cấp cho mọi tế bào trong cơ thể lượng máu mới được cung cấp oxy.

Trái tim của bạn nhận máu được cung cấp oxy giống như cách não, bàn chân và phần còn lại của cơ thể bạn làm: thông qua động mạch. Nhưng nó không hoàn toàn là cơ quan vị tha mà các công ty thiệp chúc mừng tạo ra. Bất kể có bao nhiêu mô và cơ quan đang hồi hộp chờ thêm máu giàu oxy, trái tim sẽ là phần đầu tiên của những thứ tốt lành đến từ phổi, cũng như ngân hàng đảm bảo rằng các khoản phí của nó sẽ được thanh toán trước.

Làm thế nào để trái tim có được những vết lõm đầu tiên? Hãy tưởng tượng bạn đang lái xe ra khỏi thành phố trên một xa lộ hướng ra bên ngoài. Đột nhiên bạn thoát ra, băng qua cầu vượt và quay lại gấp đôi để đi vào xa lộ hướng vào bên trong. Máu được bơm đến tim thực hiện một hoạt động tương tự. Máu được cung cấp oxy sẽ chảy qua phía bên trái của trái tim của bạn, đi ra ngoài qua động mạch chủ , một trong những đường ống dẫn ra bên ngoài chính của cơ. Sau đó, nó nhanh chóng thoát ra khỏi xa lộ tim mạch này, băng qua cầu vượt và quay trở lại tim bên trong một trong các động mạch vành.

Chúng ta sẽ nói thêm về hậu cần của việc cung cấp oxy đó tiếp theo.

Tại sao trái tim không hoạt động như một kẻ cơ hội và chỉ lấy oxy từ máu liên tục đi qua các buồng của nó? Có hai lý do quan trọng. Thứ nhất, không phải tất cả máu trong tim đều có oxy. Hãy nhớ rằng, trái tim của bạn được chia thành bốn ngăn: tâm nhĩ trái và tâm thất trái , cũng như tâm nhĩ phải và tâm thất phải . Phía bên trái nhận máu "tốt", giàu oxy từ phổi của bạn , đưa nó qua tâm nhĩ trái xuống tâm thất trái, nơi co bóp của tim đẩy nó qua van vào động mạch chủ.

Phần bên trái của trái tim sẽ ổn nếu nó lấy oxy ngay tại đó trong các buồng, nhưng phần bên phải sẽ không may mắn. Tâm nhĩ phải xử lý máu nghèo oxy từ khắp cơ thể và chuyển nó xuống tâm thất phải. Từ đó, sự co bóp của tim đẩy lượng máu xấu này ra động mạch phổi để chuyển nó đến phổi. Máu này nhận được oxy một lần nữa, nhưng nó vẫn quay trở lại phía trái tim đang cung cấp máu tốt - phía bên trái. Bên phải không bao giờ thấy máu được cung cấp oxy đi qua nó, vì vậy nó cần nguồn cung cấp riêng.

Lý do thứ hai cho con đường khó khăn này là phần còn lại của cơ thể muốn các tế bào hồng cầu được cung cấp oxy đầy đủ , không chỉ là từ tim. Nếu tim tự bổ sung nguồn cung cấp oxy trực tiếp từ dòng máu chảy qua đó, máu rời tim sẽ có ít oxy hơn để cung cấp cho cơ thể. Thay vào đó, cơ tập một số bài tập kiềm chế và tự nuôi dưỡng nó thông qua các động mạch đổ vào động mạch chủ, giống như mọi bộ phận khác của cơ thể.

Một khi động mạch chủ rời khỏi tim, máu có thể phân nhánh gần như ngay lập tức vào động mạch vành trái và động mạch vành phải . Động mạch trái chia thành hai nhánh lớn: nhánh trước bên trái đi xuống và đường chu vi bên trái . Động mạch vành phải cung cấp cho bên phải của tim, và phân nhánh vào động mạch đi xuống phía sau .

Điều thú vị là không phải tất cả chúng ta đều có mạng lưới động mạch giống nhau. Một số người có động mạch vành chính thứ ba nhô ra khỏi động mạch chủ, và những người khác chỉ có một động mạch vành chính. Ngoài ra, đôi khi chính động mạch vành bên phải, thay vì bên trái, lại phân nhánh thành hai động mạch khác.

Bất kể những khác biệt này, kết quả là như nhau: Các động mạch phân nhánh thành các động mạch nhỏ hơn, và tất cả các động mạch và các nhánh của chúng quấn quanh tim, giống như một chiếc vương miện (do đó, "vành"). Bằng cách này, tất cả các mô của tim nhận được nguồn cung cấp máu tươi, cung cấp cho nó nhiên liệu cần thiết để bơm ngày này qua ngày khác.

Tiếp theo, chúng ta sẽ xem xét điều gì sẽ xảy ra khi những động mạch vành đó không cung cấp tất cả nhiên liệu mà tim cần. Nó không tốt.

Trái tim của bạn nhận máu từ động mạch vành. Các động mạch này bắt đầu lớn, mềm và mịn bên trong. Khi chúng ta già đi, chúng ta làm hỏng các động mạch vốn đã từng dẻo dai đó bằng căng thẳng , thức ăn nhanh , tập thể dục không đủ và tuổi tác . Qua nhiều thập kỷ, chúng tích tụ các mảng bám (hoặc cặn mỡ) dọc theo các bức tường bên trong của chúng, khiến chúng trở nên cứng và thu hẹp lại. Tình trạng này được gọi là xơ vữa động mạch . Nếu không được kiểm soát, tình trạng xơ vữa động mạch có thể trở nên trầm trọng hơn và trở thành bệnh mạch vành (hay còn gọi là bệnh tim mạch vành ). Các bác sĩ có xu hướng rút ngắn nó xuống chỉ CAD hoặc CHD.

Khi CAD tiến bộ, một số điều có thể xảy ra. Ví dụ, nếu một phần cơ tim của bạn nhận được một số - nhưng không đủ - oxy do các động mạch bị tắc nghẽn một phần, nó sẽ không bị tổn thương vĩnh viễn, nhưng cơ sẽ không thích tình trạng này một chút nào. Nó gửi đơn khiếu nại chính thức với bạn dưới dạng đau ngực được gọi là đau thắt ngực . Đau thắt ngực ổn định là ít hơn của hai tệ nạn; nó có thể dự đoán được và có thể đảo ngược. Tuy nhiên, cơn đau thắt ngực không ổn định có thể báo hiệu một mảng bám không ổn định có thể gây ra cơn đau tim .

Bạn có thể không cảm thấy cơn đau ngực này khi đang thư giãn vì tim của bạn không cần nhiều máu khi bạn tắm nắng bên hồ bơi. Tuy nhiên, nếu bạn bắt đầu các vòng bơi, nó cần nhiều hơn số lượng động mạch bị hẹp của bạn có thể cung cấp, và điều này gây đau.

Sự tắc nghẽn làm giảm lượng oxy đến cơ tim. Nếu một trong những chướng ngại vật này vỡ ra, một cục máu đông sẽ hình thành tại vị trí vỡ trong mảng bám. Cục máu đông nhỏ này hoàn toàn có thể làm tắc động mạch trong vòng vài phút. Khi mô tim bị cắt oxy, nó nhanh chóng bắt đầu chết. Thông thường, đây là cơn đau tim của bạn (hoặc nhồi máu cơ tim ).

Nếu động mạch vành của bạn bị tắc nghẽn nguy hiểm, các bác sĩ có thể thảo luận với bạn về một trong các thủ tục sau đây.

Nong mạch : Thủ thuật này sử dụng một quả bóng nhỏ để mở một động mạch bị tắc. Một ống thông bóng được đưa vào một vết rạch gần bẹn và luồn qua động mạch vào tim. Sau đó, các bác sĩ tiêm thuốc nhuộm và tìm kiếm các điểm tắc nghẽn. Sau khi tìm thấy, họ đưa ống thông tiểu qua chỗ hẹp tắc nghẽn và thổi phồng quả bóng. Quy trình này sẽ không ngăn động mạch cứng trở lại, nhưng nó sẽ làm giảm đau và các triệu chứng khác của CAD bằng cách tăng lưu lượng máu.

Đặt stent : Đôi khi, ngoài hoặc thay vì nong mạch, một ống kim loại hoặc nhựa được gọi là stent có thể được đưa vào động mạch bị tắc để mở nó ra. Các bác sĩ có thể thực hiện nong mạch và đặt stent cho bệnh nhân trước, sau hoặc trong cơn đau tim. Một số bác sĩ tim mạch thích chỉ đặt stent mà không cần nong mạch. Hạn chế của thủ thuật này là các stent có thể bị tắc nghẽn, giống như động mạch của bạn.

Ghép bắc cầu động mạch vành (CABG) : Trong cuộc phẫu thuật CABG "truyền thống", tim của bạn ngừng đập và bạn được hô hấp nhân tạo. Một tĩnh mạch hoặc động mạch không bị bỏ sót quá nhiều được lấy từ một nơi khác, có thể là cánh tay hoặc chân của bạn. Các bác sĩ phẫu thuật gắn một đầu của mảnh ghép vào động mạch chủ và đầu kia vào động mạch gặp rắc rối ở phía xa của chỗ tắc nghẽn. Đường vòng này giúp máu vượt qua sự tắc nghẽn và chảy không bị cản trở từ động mạch chủ đến tim . Hầu hết các mảnh ghép tiếp tục hoạt động bình thường trong 10 hoặc 15 năm [nguồn: Medline Plus ]. Khi bạn nghe thấy các thuật ngữ phẫu thuật bắc cầu đôi, gấp ba hoặc thậm chí gấp bốn lần, nó đề cập đến số lượng động mạch nhận được các mảnh ghép bắc cầu.

Điều chính mà tim bạn cần là thứ mà nó phân phối đến phần còn lại của cơ thể bạn: máu giàu oxy. Bằng cách sống một lối sống lành mạnh cho tim, trái tim của bạn sẽ nhận được các nguồn tài nguyên tự nhiên cần thiết để làm những gì tốt nhất mà không cần sự trợ giúp của bóng bay, ống hoặc các tĩnh mạch hoặc động mạch tái định vị. Xem trang tiếp theo để biết thêm thông tin về trái tim.

Những bài viết liên quan

Các liên kết tuyệt vời hơn