Nắm bắt được bệnh Lyme

Tháng 7 đánh dấu mùa cao điểm của bệnh Lyme. Nếu bạn đang ở một khu vực của Hoa Kỳ nơi Lyme có xu hướng mưng mủ - chủ yếu là các khu vực giữa Đại Tây Dương và đông bắc của đất nước, nhưng nó cũng ở phía bắc trung tâm của đất nước và đang lan rộng - thời điểm này trong năm có thể khiến bạn hơi lo lắng khi ở xung quanh những con bọ ve nhỏ khó chịu, cắn xé mang mầm bệnh.

Và tin tức đến từ Trung tâm Kiểm soát Dịch bệnh nghe thật kinh khủng. Số trường hợp được xác nhận mắc bệnh Lyme ở Mỹ đã tăng hơn gấp đôi kể từ năm 1997, (năm gần đây nhất cho số liệu cuối cùng là 2017) và các trường hợp tăng 17% chỉ tính riêng từ năm 2016 đến năm 2017. Trong khi các trường hợp trước đây chủ yếu bị cô lập ở vùng Đông Bắc, thì hiện nay CDC coi một nửa số quận ở Hoa Kỳ có nguy cơ mắc bệnh Lyme cao. Có phải chúng tôi đã nói tin tức này nghe có vẻ nghiệt ngã?

Vấn đề là ... hít thở. Bình tĩnh. Bệnh Lyme, lần đầu tiên được xác định ở Mỹ vào những năm 1970, không phải là đặc biệt bí ẩn hoặc bất cứ nơi nào gần như không thể điều trị được, mặc dù những câu chuyện kinh dị mà bạn có thể đã nghe hoặc những bảng tin đó - há hốc mồm! - mà bạn đã đọc trên internet.

Phillip Baker, giám đốc điều hành của American Lyme Disease Foundation , cho biết: “Vấn đề là có rất nhiều người nghĩ rằng họ mắc bệnh Lyme nhưng thực ra không phải vậy . "Đó là một vấn đề."

Không nên xem nhẹ bệnh Lyme. Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể mắc bệnh này, bạn cần đi khám. Càng sớm, như với bất kỳ bệnh tật nào, càng tốt. Theo một số ước tính, khoảng 300.000 trường hợp có thể mắc bệnh này được chẩn đoán hàng năm.

Nhưng phần lớn những trường hợp đó - điều quan trọng cần nhớ đối với những người lo lắng trong chúng ta - đều được xử lý bằng một đợt kháng sinh uống đơn giản. Đặc biệt, nếu được phát hiện sớm, người bệnh sẽ hồi phục nhanh chóng và hoàn toàn .

"Tôi không muốn giảm thiểu nó. Bệnh Lyme là một căn bệnh nghiêm trọng. Điều quan trọng là những người mắc bệnh phải được chẩn đoán và điều trị đúng cách", Baker nói. "Nhưng nó không phải là điều gì đó không thể xử lý được. Nó rất dễ kiểm soát. Nó không phải là một bệnh nhiễm trùng khó điều trị. Trên thực tế, chín trong số 10 lần, nếu được chẩn đoán chính xác và điều trị đúng, mọi người không gặp bất kỳ vấn đề gì."

Bệnh Lyme là gì?

Nói một cách đơn giản, bệnh Lyme là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn Borrelia burgdorferi gây ra , lây truyền qua những con bọ ve đen nhỏ, có vết cắn. Nó thường được đặc trưng bởi các triệu chứng như mệt mỏi, nhức đầu, sốt và đặc biệt là phát ban trên da mở rộng, ban đỏ di ứng (EM), thường trông có hình tròn với "mắt bò" ở giữa. Phát ban thường nổi lên bất cứ nơi nào từ ba đến 30 ngày sau khi bị bọ chét cắn ; thời gian trung bình là khoảng một tuần.

Bọ ve bám lấy bạn và ăn máu của bạn trong những tháng cuối mùa xuân và mùa hè (tháng 7!). Bọ xít nhỏ thường làm tổ ở những nơi khó nhìn thấy, chẳng hạn như tóc trên da đầu, nách và (mái nhà) của bạn. Bọ ve thường phải bám vào từ 36 đến 48 giờ, hoặc thậm chí lâu hơn, để truyền B. burgdorferi , đó là lý do tại sao bạn nên tự kiểm tra ngay lập tức và kỹ lưỡng khi bạn đến những khu vực có bọ ve lui tới.

Nếu bệnh Lyme không được điều trị và chuyển sang giai đoạn sau - vài tuần đến vài tháng hoặc thậm chí hơn sau vết cắn - nó có thể gây ra những thứ như tê liệt mặt tạm thời hoặc sưng tấy nghiêm trọng và viêm khớp ở khớp. Tim đập nhanh, xảy ra khi vi khuẩn xâm nhập vào tim, rất hiếm, xảy ra ở 1% các trường hợp được báo cáo mắc bệnh Lyme. Các triệu chứng nghiêm trọng khác có thể xảy ra.

Tuy nhiên, ngay cả khi đó, điều trị nói chung là rất hiệu quả.

Nhân tiện, bạn không thể truyền bệnh Lyme qua quan hệ tình dục hoặc hôn hoặc nắm tay. Bạn cũng không thể truyền nó qua sữa mẹ .

Chẩn đoán Lyme

Vấn đề khi chẩn đoán bệnh Lyme là nó liên quan đến các triệu chứng phổ biến đối với nhiều bệnh khác. Đau đầu? Sốt? Mệt mỏi? Đau nhức? Đó có thể là bất cứ điều gì, và điều đó làm cho việc chẩn đoán chính xác trở nên quan trọng hơn nhiều.

Chìa khóa để chẩn đoán có thể là phát ban EM (xảy ra tới 90% các trường hợp bệnh Lyme). Nếu bạn nhìn thấy điều đó - hãy nhớ rằng, nó thường bật lên, trung bình khoảng một tuần sau khi bạn bị cắn - đặc biệt nếu bạn đã ở một nơi nào đó mà bọ chét có thể đóng đinh bạn, hãy gặp bác sĩ và để anh ta hoặc cô ta làm gọi về nơi để đi từ đó. Ngay cả khi bạn không bị phát ban, đôi khi bạn có thể nghĩ đến việc đến gặp bác sĩ. Từ Tổ chức Bệnh Lyme Hoa Kỳ :

Rất khó chẩn đoán chỉ dựa trên các triệu chứng, vì vậy xét nghiệm máu có thể hữu ích, mặc dù chúng cũng có thể phức tạp (và, trong một số vòng, còn gây tranh cãi). Con người phải mất một thời gian để tạo ra các kháng thể được đo bằng xét nghiệm máu, vì vậy nếu xét nghiệm quá sớm, bạn có thể nhận được kết quả âm tính ngay cả khi bị nhiễm bệnh. Và xét nghiệm đầu tiên đôi khi cũng có thể cho kết quả dương tính giả.

Đó là lý do tại sao các chuyên gia, và Trung tâm Kiểm soát và Bảo vệ Dịch bệnh (CDC), kêu gọi thực hiện xét nghiệm hai tầng để xác định chẩn đoán; nếu xét nghiệm đầu tiên dương tính, các bác sĩ đôi khi sẽ yêu cầu một loại xét nghiệm khác (xét nghiệm Western blot ), xác định các lớp kháng thể cụ thể mà cơ thể bạn đang sản xuất.

Điều quan trọng cần lưu ý ở đây là một số nhóm vận động cho bệnh nhân không tin tưởng lắm vào các xét nghiệm hoặc hướng dẫn về cách điều trị bệnh Lyme.

"Có quá nhiều thông tin sai lệch về đó. Đó là lý do tại sao tôi làm những gì tôi làm", Baker, người đã dành hơn 30 năm làm nhà khoa học nghiên cứu tại Viện Y tế Quốc gia, nhiều người trong số họ có liên quan đến bệnh Lyme, nói. "Bạn không thể chỉ dựa vào các triệu chứng để chẩn đoán bệnh Lyme. Có ít nhất 250 hoặc 260 tình trạng y tế khác nhau có các triệu chứng gần như những gì mọi người thấy với bệnh Lyme.

"Những gì bạn cần là các xét nghiệm khách quan, đáng tin cậy để chẩn đoán. [Các xét nghiệm cho bệnh Lyme] là những xét nghiệm rất tốt ... rất đáng tin cậy."

Điều trị bệnh Lyme

Sau khi chẩn đoán dương tính với bệnh Lyme, việc điều trị tương đối đơn giản và dễ hiểu, thường bao gồm thuốc kháng sinh uống (thường là doxycycline ) trong 14 đến 21 ngày. Giảm nhẹ các triệu chứng thường đến trong vòng vài ngày sau khi bắt đầu điều trị. Bệnh Lyme giai đoạn muộn - được định nghĩa là vài tuần, vài tháng hoặc vài năm sau khi bị vết cắn - có thể cần dùng kháng sinh tiêm tĩnh mạch. Những phương pháp điều trị này phù hợp với hầu hết mọi người, mặc dù nếu Lyme không bị bắt cho đến giai đoạn cuối, nó có thể gây tổn thương lâu dài.

Một số bệnh nhân bị ảnh hưởng cho biết các triệu chứng vẫn tiếp tục ngay cả sau khi điều trị, bệnh đôi khi được gọi là bệnh Lyme "mãn tính". Đó là chủ đề được tranh luận nhiều nhất trong cộng đồng bệnh Lyme .

Hầu hết các chuyên gia và nghiên cứu không công nhận dạng "mãn tính" của bệnh ; họ nói rằng thuốc kháng sinh loại bỏ cơ thể nhiễm trùng. Các triệu chứng tiếp tục - được gọi là Hội chứng Bệnh Lyme sau Điều trị (PTLDS) - được cho là kết quả của một cái gì đó khác. Từ CDC :

Mặc dù có nhiều quan điểm khác nhau về chẩn đoán và điều trị, bất chấp tranh cãi về việc liệu bệnh Lyme có thể trở nên suy nhược mãn tính hay chỉ chuyển thành một số bệnh khác, điều quan trọng cần nhớ là: Bệnh Lyme, đặc biệt nếu phát hiện sớm - và một phần lớn trong số đó là nhận thức của người có thể bị nhiễm - có thể điều trị được.

Điều đó sẽ khiến mọi người dễ thở hơn một chút.

Lời cuối cùng: Phòng ngừa

Tất nhiên, cách tốt nhất để đối phó với bệnh Lyme là không mắc bệnh ngay từ đầu:

BÂY GIỜ ĐÓ LÀ SỰ QUAN TÂM

Có điều gì đáng sợ hơn là bị một con ve đâm sâu vào da của bạn? Yecch. Đây là cách để loại bỏ một cái : Bắn nó, càng gần da càng tốt, bằng một cặp nhíp mỏng tốt nhất của bạn và kéo, từ từ, thẳng ra. Đừng xoắn. Nếu một số vết bẩn nhỏ vẫn còn trong da, đừng làm phiền nó quá nhiều. Khu vực này có thể bị nhiễm trùng. Rửa khu vực bằng xà phòng và nước hoặc cồn. CDC khuyên bạn nên xử lý bọ ve sống bằng cách cho chúng vào cồn, cho vào túi kín, quấn chặt bằng băng dính hoặc sử dụng phương pháp chờ cũ: Xả con bọ hung của một kẻ ăn bánh quy xuống bồn cầu.