Thuốc giảm cân thế hệ tiếp theo sắp lên ngôi của Ozempic

Tương lai của việc giảm cân đang đến rất nhanh. Tại một hội nghị khoa học gần đây, các công ty dược phẩm đã giới thiệu nhiều loại thuốc thế hệ tiếp theo cho cả bệnh béo phì và bệnh tiểu đường loại 2. Một số phương pháp điều trị này có thể giúp mọi người giảm cân nhiều hơn những phương pháp điều trị trước đây như semaglutide của Novo Nordisk—thành phần hoạt chất trong các loại thuốc phổ biến Ozempic và Wegovy—trong khi những phương pháp điều trị khác có thể có ít tác dụng phụ hơn hoặc dễ sử dụng hơn.

Semaglutide là một loại thuốc bắt chước GLP-1, một trong số các hormone giúp điều chỉnh cảm giác đói và lượng đường trong máu của chúng ta. Trong các thử nghiệm lâm sàng, semaglutide đã được chứng minh là có hiệu quả hơn nhiều trong việc điều trị béo phì so với chỉ ăn kiêng và tập thể dục. Trước đây chỉ được phê duyệt cho bệnh tiểu đường loại 2 với tên gọi Ozempic, semaglutide đã được phê duyệt cho bệnh béo phì vào năm 2021 với tên Wegovy. Tuy nhiên, nó đã bắt đầu bị lu mờ bởi sự xuất hiện của tirzepatide của Eli Lilly, loại thuốc kết hợp GLP-1 với một loại hormone incretin khác có tên là GIP. Tirzepatide đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm phê duyệt vào năm 2021 cho bệnh tiểu đường loại 2 với biệt dược Mounjaro; vào tháng 11 năm 2023, nó đã được phê duyệt để điều trị bệnh béo phì với tên gọi Zepbound.

Các phương pháp điều trị mới hơn đang được nghiên cứu sẵn sàng cạnh tranh và có thể vượt qua cả hai loại thuốc này. Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ đã tổ chức hội nghị thường niên vào cuối tuần qua và sự xuất hiện của các loại thuốc tương lai này là một khía cạnh quan trọng của sự kiện này. Các công ty đã trình bày dữ liệu sơ bộ về hơn hai chục loại thuốc liên quan đến GLP-1, tất cả đều đang ở các giai đoạn phát triển khác nhau.

Marlon Pragnell, ADA's phó chủ tịch nghiên cứu và khoa học, nói với NBC News. “Thật thú vị khi được chứng kiến ​​nhiều điều như vậy vào lúc này.”

Ví dụ, pemvidutide của Altimmune kết hợp GLP-1 với glucagon, một loại hormone khác để giữ cho lượng đường trong máu của chúng ta ổn định. Trong dữ liệu thử nghiệm Giai đoạn II được trình bày vào cuối tuần này, pemvidutide được phát hiện là giúp mọi người giảm hơn 15% trọng lượng cơ bản trong vòng 48 tuần, nhanh hơn một chút so với tốc độ được thấy với semaglutide (giảm cân 15% trong 68 tuần). Một ứng cử viên GLP-1/GIP kép được phát triển bởi các nhà khoa học ở Trung Quốc, được gọi là HRS9531, được phát hiện có tác dụng giảm cân tới 16% trong vòng 24 tuần. Eli Lilly cũng trình bày dữ liệu mới về thuốc retatrutide thế hệ thứ hai, kết hợp GLP-1, GIP và glucagon, cho thấy nó cải thiện khả năng kiểm soát lượng đường trong máu của insulin ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2. Trong nghiên cứu trước đây, retatrutide được phát hiện có tác dụng giảm cân tới 24%, mức cao nhất từng thấy đối với các loại thuốc này.

Không chắc chắn rằng những loại thuốc GLP-1 này đang được phát triển sẽ thực sự vượt trội hơn semaglutide và tirzepatide về mặt giảm cân, nhưng chúng vẫn có thể có những lợi ích khác so với chúng. Ví dụ, pemvidutide được phát hiện là ít gây mất khối lượng cơ nạc hơn, có thể do bổ sung glucagon (tập thể dục làm tăng nồng độ glucagon một cách tự nhiên, vì vậy thuốc có thể bắt chước một số tác dụng tích cực của tập thể dục). Một số chuyên gia nghi ngờ rằng việc giảm khối lượng cơ nạc là mối lo ngại lớn đối với những loại thuốc này. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải ngăn chặn điều này ở những người dễ bị mất cơ hoặc xương hơn, chẳng hạn như người lớn tuổi.

Sẽ mất nhiều năm để những loại thuốc mới hơn này đến được với công chúng, giả sử chúng tiếp tục thành công trong các thử nghiệm lớn hơn. Tuy nhiên, sự xuất hiện của chúng không chỉ có thể giúp ích cho những người không đáp ứng với các phương pháp điều trị hiện tại mà còn có thể giảm tổng chi phí cao của các loại thuốc này (không có bảo hiểm thường bị từ chối, nguồn cung cấp semaglutide mỗi tháng có thể lên tới hơn 1.000 USD mỗi tháng). tháng).

Robert Gabbay, giám đốc khoa học và y tế của ADA, cho biết : “Trong vài năm qua, chúng tôi đã thấy tác động đáng kể của nghiên cứu mới nhằm giải quyết cuộc khủng hoảng sức khỏe kép mà chúng ta đang phải đối mặt, béo phì và tiểu đường” . ADA. “Các nghiên cứu mà chúng tôi đang thấy được trình bày tại cuộc họp thường niên năm nay cho thấy nhiều hứa hẹn sẽ thúc đẩy các giải pháp và lựa chọn điều trị mới cho các bệnh nhân trên toàn cầu đang mắc bệnh tiểu đường loại 2 và béo phì.”