Chuyện hoang đường rằng việc liên hệ ngẫu nhiên với Fentanyl là từ chối chết người

Trong gần một thập kỷ, một huyền thoại dai dẳng đã ảnh hưởng đến nhận thức của công chúng và tin tức về cuộc khủng hoảng quá liều opioid: ý tưởng rằng bạn có thể bị bệnh hoặc thậm chí chết chỉ vì chạm vào hoặc ở gần fentanyl. Nhưng không có bằng chứng thuyết phục nào cho tuyên bố này và có rất nhiều ý kiến ​​phản đối nó.

Lướt qua các tiêu đề liên quan đến fentanyl, đặc biệt là những tiêu đề liên quan đến cơ quan thực thi pháp luật, bạn sẽ sớm thấy một mô hình xuất hiện : những người phản ứng đầu tiên, cảnh sát hoặc những người ngoài cuộc gặp phải nhiều triệu chứng khác nhau ngay sau khi tiếp xúc với một lượng fentanyl.

Một ý tưởng sẽ không biến mất

Những câu chuyện kiểu này, cùng với tuyên bố cụ thể từ một số quan chức thực thi pháp luật rằng “fentanyl có thể giết chết bạn chỉ bằng cách chạm vào nó”, dường như lần đầu tiên được lan truyền rộng rãi vào khoảng năm 2016 . Ý tưởng này càng trở nên hợp pháp vào năm đó sau khi Cơ quan Thực thi Ma túy phát hành một video cũng như thông cáo báo chí đi kèm, cảnh báo về sự nguy hiểm của việc tiếp xúc với fentanyl qua da (cả hai có thể đã tạm thời bị gỡ xuống , nhưng các phiên bản cập nhật vẫn còn tồn tại) . Hôm nay).

Các phương tiện truyền thông giờ đây dường như ít lặp lại ý tưởng rằng việc tiếp xúc thường xuyên với fentanyl có thể gây tử vong so với cách đây 5 năm , khi Gizmodo lần đầu tiên đưa tin về vấn đề này. Các cơ quan y tế công cộng riêng lẻ  và các nhóm khác cũng bắt đầu phản đối niềm tin này một cách công khai hơn. Nhưng huyền thoại này vẫn còn tồn tại và mạnh mẽ trong một số cơ quan thực thi pháp luật và thậm chí cả các nhà lập pháp , với ít nhất ba bang—Florida, West Virginia, Tennessee—hiện đang cân nhắc các dự luật cho phép các công tố viên buộc tội nghiêm trọng đối với những người bị buộc tội cho những người phản ứng đầu tiên tiếp xúc với fentanyl và opioid tương tự.

'Rủi ro cực thấp' đối với những người phản hồi đầu tiên

Có thể hiểu được tại sao mọi người lại sợ đến gần fentanyl. Nó và các loại thuốc phiện tổng hợp khác như carfentanil thực sự mạnh hơn các loại thuốc phiện có nguồn gốc tự nhiên như heroin hoặc morphin. Vì vậy, nguy cơ quá liều gây tử vong do sử dụng thông thường có nhiều khả năng xảy ra hơn. Trong thập kỷ qua, sự sẵn có và sử dụng ngày càng nhiều (thường là vô ý) fentanyl bất hợp pháp đã dẫn đến số ca tử vong tăng vọt, với năm 2023 là năm thứ ba liên tiếp có hơn 100.000 ca tử vong do sử dụng quá liều được ghi nhận ở Hoa Kỳ.

Nhưng dựa trên những gì chúng ta biết về những loại thuốc này, dường như không có mối nguy hiểm nghiêm trọng nào nếu chỉ chạm vào hoặc sử dụng fentanyl. Theo các chuyên gia về chất độc, ngay cả ở dạng bột, thuốc cũng không được hấp thu nhanh qua da. Fentanyl y tế có thể được cung cấp qua miếng dán da, nhưng những liều này được hấp thụ chậm trong nhiều giờ đến nhiều ngày.

Năm 2017, Trường Cao đẳng Chất độc Y tế Hoa Kỳ (ACMT) và Học viện Độc chất Lâm sàng Hoa Kỳ (AACT) đã đưa ra một tuyên bố chung nhằm chống lại sự lan truyền ngày càng tăng của thông tin sai lệch liên quan đến fentanyl. Dựa trên đánh giá của họ về các bằng chứng sẵn có, các nhóm kết luận rằng “nguy cơ phơi nhiễm đáng kể về mặt lâm sàng đối với những người ứng cứu khẩn cấp là cực kỳ thấp”.

Có một số tình huống có thể xảy ra trong đó fentanyl có thể gây nguy hiểm cho người qua đường. Ví dụ: nếu ai đó chạm vào bột fentanyl, sau đó cố gắng rửa sạch bằng chất khử trùng tay chứa cồn, thì cồn thực sự có thể làm tăng khả năng hấp thụ thuốc của da. Việc vô tình đưa fentanyl vào màng nhầy của mắt và miệng, chẳng hạn như chạm vào nó rồi chạm vào mắt, có thể khiến phơi nhiễm đủ mức dẫn đến bệnh tật. Và về mặt lý thuyết, có thể có đủ lượng bột fentanyl bị khí dung hóa và gây nguy hiểm chỉ bằng cách hít vào cùng một khu vực. Tuy nhiên, điều này sẽ đòi hỏi những trường hợp bất thường, chẳng hạn như ở trong một căn phòng rất gió với một lượng đáng kể fentanyl.

Phòng ngừa thông minh

ACMT, AACT và các nhóm khác đã tạo ra các hướng dẫn thực tế cho những người ứng phó đầu tiên gặp phải fentanyl để giảm thiểu rủi ro hơn nữa. Những biện pháp này bao gồm đeo một đôi găng tay không phải bằng cao su dùng một lần trong các tình huống rủi ro thấp và đeo khẩu trang trong môi trường có rủi ro cao hơn, cùng với việc khuyên mọi người chỉ sử dụng xà phòng và nước để rửa sạch bất kỳ fentanyl nào dính trên da.

Điều này không có nghĩa là các nhân viên thực thi pháp luật và những người khác tiếp xúc với fentanyl sẽ không gặp phải các triệu chứng. Nhưng nhiều triệu chứng thường được báo cáo trong các tài khoản này, chẳng hạn như nhịp tim đập nhanh , chóng mặt hoặc cảm thấy đổ mồ hôi , không khớp với các triệu chứng của quá liều opioid thông thường, bao gồm thở chậm, da xanh và đồng tử co lại. Vì vậy, ít nhất trong một số trường hợp, những trường hợp này có nhiều khả năng là biểu hiện của sự lo lắng hoặc sợ hãi (có thể hiểu được) hơn là liên quan đến fentanyl .

Bất chấp sự hoài nghi ngày càng tăng từ các phương tiện truyền thông và các cơ quan y tế, huyền thoại cho rằng việc tiếp xúc với fentanyl thông thường có thể gây tử vong vẫn tồn tại trong một số cơ quan thực thi pháp luật và các nhà lập pháp, với một số bang đang xem xét các cáo buộc trọng tội liên quan. Nhưng đó là một giải pháp nhằm giải quyết một vấn đề không thực sự tồn tại. Và huyền thoại này chỉ làm xao lãng những mối nguy hiểm thực sự của fentanyl, đồng thời tiêu tốn thời gian và sức lực từ những nỗ lực cần thiết nhằm hạn chế cuộc khủng hoảng sử dụng thuốc quá liều rất thực tế ở Mỹ.