Cỏ dại tổng hợp lại gây chảy máu đáng sợ
Các quan chức y tế địa phương cho biết trong tuần này, hàng chục cư dân Florida đã phải nhập viện trong tình trạng chảy máu không kiểm soát và ít nhất hai người đã tử vong sau khi họ uống các sản phẩm cannabinoid tổng hợp. Sự bùng phát này có sự tương đồng kỳ lạ với một chuỗi các trường hợp chảy máu trên khắp đất nước xảy ra vào năm 2018, cuối cùng liên quan đến các loại thuốc thiết kế có tẩm một thành phần phổ biến được sử dụng trong thuốc diệt chuột. Nhưng vẫn chưa rõ liệu cùng một thành phần có gây ra những trường hợp mới hơn này hay không.
Các quan chức từ Sở Y tế Florida ở hạt Hillsborough là những người đầu tiên phát chuông báo động vào cuối tuần qua, tiếp theo là các quan chức Kiểm soát chất độc Florida. Tính đến chiều nay, theo các quan chức kiểm soát chất độc, ít nhất 41 người được biết đã nhập viện với các triệu chứng sau khi uống một sản phẩm cannabinoid tổng hợp, trong khi hai người đã tử vong.
“Các triệu chứng điển hình mà bệnh nhân biểu hiện là chảy máu ở các vùng khác nhau trên cơ thể. Bệnh nhân nói rằng họ nhận thấy chảy máu ở nướu răng, máu trong phân và nước tiểu của họ, ”William Amarquaye, một dược sĩ lâm sàng đã giúp quản lý một số trường hợp này tại Bệnh viện khu vực Brandon, nơi ba bệnh nhân đã được điều trị. “Cho đến nay chưa có bệnh nhân nào của chúng tôi rơi vào tình trạng nguy kịch hoặc tử vong”, Amarquaye viết cho Gizmodo trong một email.
Vào tháng 3 năm 2018, một số người ở Illinois bắt đầu xuất hiện các triệu chứng tương tự như chảy máu từ hầu hết các lỗ trên cơ thể, bao gồm cả mắt và tai của họ. Vào cuối năm đó, hơn 300 trường hợp mắc chứng này, được gọi là rối loạn đông máu liên quan đến cannabinoid tổng hợp, đã được báo cáo ở Hoa Kỳ trên 11 tiểu bang, cùng với 8 trường hợp tử vong. Mặc dù Illinois có nhiều trường hợp được báo cáo nhất, ít nhất sáu trường hợp được tìm thấy ở Florida.
Cần sa tổng hợp, thường được bán dưới các tên thương hiệu như Spice hoặc K2, là các chất hóa học nhằm bắt chước tác dụng thay đổi tâm trí của cần sa. Chúng được bán trên thị trường như những lựa chọn thay thế hợp pháp cho cần sa, mặc dù nhiều bang đã thực hiện hành động cấm một số trong số chúng. Những loại thuốc không được kiểm soát này thường mạnh hơn nhiều so với thực tế và chúng được biết đến là nguyên nhân gây ra các triệu chứng như rối loạn tâm thần tạm thời, ảo giác và đôi khi tử vong.
Tuy nhiên, các trường hợp chảy máu là một cái gì đó mới. Cuối cùng chúng có liên quan đến các sản phẩm đã bị pha trộn với hóa chất brodifacoum, một thành phần chính trong thuốc diệt chuột. Brodifacoum và các tác nhân tương tự được gọi là superwarfarins — đề cập đến loại thuốc làm loãng máu được sử dụng rộng rãi. Những hóa chất này nhanh chóng lấy đi vitamin K của cơ thể, vốn cần thiết cho khả năng đông máu của cơ thể. Do đó, việc điều trị tiêu chuẩn đòi hỏi những liều vitamin K kéo dài và tốn kém, và bệnh nhân có thể mất nhiều tháng để hồi phục hoàn toàn.
Tại bệnh viện khu vực Brandon, bệnh nhân đã được điều trị bằng vitamin K cũng như các chế phẩm máu dành cho những người tiếp tục cầm máu tích cực. Amarquaye cho biết, do quá trình điều trị có thể kéo dài, các nhà cung cấp dịch vụ y tế ở đó đã phải chuyển sang các công thức khác nhau của vitamin K để ngăn chặn tình trạng thiếu hụt và các vấn đề chi phí có thể xảy ra, Amarquaye nói. Chi phí điều trị hàng tháng cho các trường hợp chảy máu trong quá khứ, kể cả sau khi xuất viện, dao động từ 20.000 đến 50.000 đô la cho mỗi bệnh nhân.
Sau vụ bùng nổ nạn nhân ban đầu được báo cáo vào đầu năm 2018 từ Illinois, số lượng các trường hợp đã giảm xuống mức nhỏ giọt vào cuối năm. Và mặc dù có thể đã có những báo cáo riêng biệt trong những năm sau đó, đợt này các trường hợp từ Florida dường như là đợt bùng phát lớn đầu tiên của bệnh rối loạn đông máu liên quan đến cannabinoid tổng hợp được báo cáo ở Mỹ kể từ đó.
Tuy nhiên, tại thời điểm này, vẫn chưa biết liệu brodifacoum có phải là nguyên nhân gây ra những trường hợp cụ thể này hay không. Một đại diện từ Sở Y tế Florida ở Hạt Hillsborough nói với Gizmodo trong một email rằng họ chưa thể kiểm tra sự hiện diện của bất kỳ hóa chất bổ sung nào từ các sản phẩm này. Nhưng họ đang làm việc để lấy mẫu và gửi đến phòng thí nghiệm có thể thực hiện xét nghiệm thích hợp.
Hiện tại, mối liên hệ duy nhất được thiết lập giữa những trường hợp này là các cá nhân tuyên bố đã sử dụng các sản phẩm có nhãn Spice ngay trước khi bị bệnh. Nhưng ít ai biết về quy trình sản xuất và phân phối của những sản phẩm này, ít hơn nhiều về nguồn gốc của những ca chảy máu đầu tiên vào năm 2018. Các quan chức y tế và bác sĩ vào thời điểm đó suy đoán rằng brodifacoum có thể đã được thêm vào nhằm mục đích tăng hiệu lực của thuốc. , nhưng việc đầu độc vô tình hay cố ý đều không được loại trừ như những lời giải thích.
Mặc dù không rõ tại sao những trường hợp mới này lại xảy ra, nhưng nhiều chuyên gia chính sách về ma túy và chuyên gia y tế, bao gồm cả Amarquaye, cho rằng sự phổ biến liên tục của các chất bất hợp pháp như cannabinoids tổng hợp có thể bắt nguồn từ việc cấm nhiều loại thuốc đang diễn ra. Ví dụ, thông thường, mọi người sẽ chuyển sang sử dụng những loại thuốc này để tránh kết quả xét nghiệm dương tính với cần sa tại nơi làm việc của họ.
Ông nói: “Theo quan điểm của tôi, chúng ta càng tiếp tục sản xuất ma túy bất hợp pháp, thì chắc chắn chúng ta sẽ có nhiều loại ma túy mạnh và nguy hiểm hơn xuất hiện trên thị trường bất hợp pháp. “Thay vì có một khung pháp lý quy định, nơi chúng ta có nguồn cung cấp thuốc an toàn, nơi chúng ta biết những gì có trong chúng, chúng ta có một nguồn cung cấp nguy hiểm và được tẩm vào bất cứ thứ gì ngày nay. Và mọi người đang phải trả giá của điều đó bằng mạng sống của mình, điều đó thật đáng buồn ”.
